口腔頜面外科手術(shù)的(1)-全文預(yù)覽
【正文】 為特征的征候群。 第二節(jié) 麻醉前評(píng)估 ? （三）創(chuàng)傷 并發(fā)顱腦損傷，包括顱底骨折、顱內(nèi)血腫、腦組織挫傷等。老年病人對(duì)術(shù)后生存時(shí)間與生存質(zhì)量的要求卻較前有明顯提高。 ? （ 4）抗膽堿能藥如阿托品或東莨菪堿，也可在麻醉誘導(dǎo)前靜脈注射。 ? （ 2）麻醉前用藥應(yīng)按時(shí)、適量。 （三）頭面部其他情況 頸部和下頜的活動(dòng)度 有無義齒及牙齒是否松動(dòng)等。 第二節(jié) 麻醉前評(píng)估 ? 一、基本內(nèi)容 ? （一） 病史和體格檢查 首先，進(jìn)行病史和體格檢查。維持正常體溫預(yù)防血管痙攣。 ? 惡性腫瘤多見 往往產(chǎn)生困難氣道，麻醉前認(rèn)真評(píng)估。 ? 低齡及多期手術(shù) 主張 1~2歲早期，多期才可獲滿意效果。 本章討論的內(nèi)容 ? 麻醉特點(diǎn) ? 麻醉前評(píng)估 ? 麻醉選擇與管理 ? 術(shù)后處理與康復(fù) 第一節(jié) 麻醉特點(diǎn) ? 一、病情特點(diǎn) （一）小兒 ? 先天性畸形 合并多處畸形，重要臟器可能存在 異常，耐受力降低。 第一節(jié) 麻醉特點(diǎn) ? 一、病情特點(diǎn) （二）老年人 ? 耐受麻醉的能力降低 全身器官生理功能發(fā)生退性性改變，常伴心肺疾病。 第一節(jié) 麻醉特點(diǎn) ? 二、手術(shù)影響和要求 （二）、 手術(shù)失血 血運(yùn)豐富，止血困難，失血較多，加強(qiáng)循環(huán)監(jiān)測與管理（三）、 顯微手術(shù) 血容量充足的情況下給予擴(kuò)血管、抗凝等處理。 序列治療的方法，復(fù)雜手術(shù)分期分階段 進(jìn)行，才可獲滿意效果。 第二節(jié) 麻醉前評(píng)估 ? （二）氣道評(píng)估 借助 X線、 CT等影象學(xué)了解梗阻與氣管的關(guān)系。 ? 麻醉前用藥的種類及方法 ? 麻醉前用藥 小兒劑量（ mg/kg） 用法 苯巴比妥鈉 2~3 IM 哌替啶 1 IM 嗎啡 IM 阿托品 IM、 IV 東莨菪堿 ~ IM、 IV 地西泮 ~
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