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《保險的基本原則上》ppt課件-全文預(yù)覽

2025-06-02 05:32 上一頁面

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【正文】 未就此事進(jìn)行商談。因為,保險公司業(yè)務(wù)員未對投保人進(jìn)行任何詢問,就填寫了保單中有關(guān)病史內(nèi)容,事后也未要求投保人做身體檢查,故不能認(rèn)定投保人故意隱瞞事實、不履行如實告知義務(wù)。 ? 根據(jù) 《 保險法 》 第十六條訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。保險公司以投保人未如實告知在投保前因 “ 帕金森綜合癥 ” 住院治療的事實為由,拒絕理賠。同時,廣大保險消費(fèi)者要盡可能地多了解投保規(guī)則,按投保單上的規(guī)定認(rèn)真填寫,避免以后發(fā)生保險始案糾紛給自己造成損失。 14 案例結(jié)論: ? 《 保險法 》 規(guī)定,以死亡為給付條件的保險合同須經(jīng)被保險人書面同意。即使保險代理人已向投保人講清了被保險人必須簽字的利害關(guān)系,但對投保人代被保險人簽字的作法沒表示異議,實際上是對這種行為的認(rèn)可,這構(gòu)成了對未經(jīng)校保險人書面同意的以死亡為給付保險金合同在發(fā)生死亡事故時予以拒付的權(quán)利的放棄。由于保險代理人的過錯而造成的損失,保險人也必須承擔(dān)責(zé)任。但經(jīng)過分析,投保人填寫投保單時代被保險人簽字,可能有以下兩種情況: ? 一種情況是保險代理人沒有告訴投保人被保險人必須親自簽字的投保規(guī)則,所以投保人沒有讓被保險人在保險合同上簽字以表示書面同意,保險代理人對此并未提出異議。 保險公司表示,根據(jù) 《 保險法 )第五十五條的規(guī)定,這是一張無效保單,拒絕給付。 12 應(yīng)用案例: ? 一、案情介紹 1998年 3月 10日,張某為其夫投保了長期人壽險,保險金額為 50萬元。自合同成立之日起超過 二年 的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任)。 10 最大誠信原則之 ?棄權(quán)與禁止反言 禁止反言: 指保險合同一方當(dāng)事人既然已經(jīng)放棄某種權(quán)利,日后不得再向?qū)Ψ街鲝堖@種權(quán)利。 舉例 , 保險人可以解除保險合同 , 但在已知該事實的情況下并沒有解除保險合同 , 而是指示被保險人采取必要的防災(zāi)減損措施 , 該行為可視為保險人放棄合同解除權(quán) 。 ? 對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時 應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示 ,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明; 未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。而據(jù)媒體報道,早在2022年,顧家孝順的梅艷芳得知自己子宮頸長出腫瘤后,為免母親日后失去依靠,便找保險界朋友又買了一份保額高達(dá) 1000萬港元的保險。1 第五章 保險的基本原則 2 基本原則一:最大誠信原則 ? 告知 ? 保證 ? 棄權(quán)與禁止反言 3 最大誠信原則之 ○ 告知的含義 : 指投保人在訂立保險合同時 , 應(yīng)當(dāng)將與保險標(biāo)的有關(guān)的重要事實如實向保險人陳述 , 以便讓保險人判斷是否接受承保或以什么條件承保 。 ? 原來,梅艷芳在其演藝事業(yè)高峰時期的 1990年前后,便買了一份 2022萬港元的高額保險。 5 保險人告知義務(wù)的法律規(guī)定 ? 第十七條 訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。 舉例 ,或違背其他約定的義務(wù),保險人原本有權(quán)解除合同,但卻在已知該種情形下仍然收受投保人逾期交付的保險費(fèi),則證明保險人有繼續(xù)維持合同的意思表示,因此,其本應(yīng)享有的合同解除權(quán)或抗辯權(quán)視為放棄。 舉例 , 保險標(biāo)的危險增加 , 保險人有權(quán)解除合同或者請求增加保險費(fèi) , 當(dāng)保險人請求增加保險費(fèi)或者繼續(xù)收取保險費(fèi)時 , 則視為保險人放棄合同的解除權(quán) 。 ? (前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過 三十日 不行使而消滅。 ? 保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。張某承認(rèn)是她填的投保單,被保險人的名字也是她代簽的。 ” 本案中,被保險人沒有在保險合同上簽字,從表面上看,這似乎是張無效保險合同。法律上保險代理人被視為保險人的代表.保險人在代理權(quán)限內(nèi)的一切行為,都代表保險人并由保險人負(fù)法律
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