《超聲考試輔導(dǎo)資料》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 、 Ⅳ 糖元累積癥等）、 心血管疾?。ǔ溲孕乃?、布加綜合征、靜脈阻塞性疾?。? 藥品及毒物 免疫性疾病（狼瘡性肝炎） ? 肝臟的生理功能 ? 碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)的代謝。彎曲的膽囊頸或螺旋瓣造成的類似膽囊結(jié)石回聲。 ? 1，結(jié)石膽色素鈣結(jié)石多由肝內(nèi)膽管下降所致 ? 膽管擴(kuò)張以結(jié)石大小、梗阻程度、時間有關(guān) ? 超聲檢查難以辨別肝總管，膽總管。 ? 肝實(shí)質(zhì)改變；三級膽管結(jié)石無膽管炎肝回聲正常。 光團(tuán)或光斑后方伴有聲影。梗阻時出現(xiàn)膽絞痛，結(jié)石嵌頓合并細(xì)菌感染時可引起化膿性膽囊炎。 ? 膽囊沉積性回聲可以病理性也可功能性的。 ? 膽囊壁鈣化瓷樣膽囊，膽囊壁內(nèi)分層。增厚 是由于炎性細(xì)胞浸潤，膽囊壁水腫所致。 超聲可以觀察到 : ，膽囊由梨型變?yōu)闄E圓形，形態(tài)飽滿。 ? 根據(jù)炎癥程度不同分三種： ? 單純性膽囊炎 — 膽囊稍腫脹，壁輕度增厚，黏膜充血水腫，膽汁正?；蚣s混濁。 ? 膽總管直徑 ，長度 7— 8cm。是肝內(nèi)膽結(jié)石好發(fā)部位。膽道解剖及生理 ? 包括膽囊和膽道系統(tǒng) ? 膽囊 — 正常膽囊體表投影位于右上腹右肋弓部，膽囊體部以疏松結(jié)締組織固定于肝右葉膽囊窩內(nèi)，頸部內(nèi)側(cè)面與十二指腸上部接觸，底部下方游離面與結(jié)腸肝曲部接觸。 肝內(nèi)膽管 左、右肝內(nèi)膽管 — 起源于肝葉內(nèi)膽小管，左肝管較為細(xì)長與膽總管之間匯合夾角較小約 90度。 膽囊管 — 膽囊與肝總管連接管道 ? 膽總管 — 起自肝總管與膽囊管的匯合部，向下經(jīng)十二指腸球部后面穿越胰頭和十二指腸降部，與主胰管匯合形成壺腹?fàn)罱Y(jié)節(jié)，最后開口于十二指腸壁。 膽囊炎 ? 本病系常見急腹癥之一，由于細(xì)菌感染，膽石梗阻，胰液反流等因素所致的一種化膿性炎癥。 急性膽囊炎的征像 膽囊有急性炎 臨床上癥狀有高熱，寒戰(zhàn)，右上腹痛，莫非征 (+)，血象高等。 3． 膽囊壁增厚，由 2毫米，增厚到 5毫米左右。 特殊類型膽囊炎 ? 急性氣腫性膽囊炎 — 病菌少見產(chǎn)氣梭狀芽胞桿菌和大腸埃希菌，病情進(jìn)展迅速 ,常致命 .膽囊腔內(nèi)見氣體回聲 . ?
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1