日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度借鑒性研究-全文預(yù)覽
【正文】 各項(xiàng)醫(yī)保人群并未實(shí)現(xiàn)完全合并，不同人群之間的醫(yī)保制度存在差異，護(hù)理保險(xiǎn)制度的出臺(tái)進(jìn)一步加劇了不同人群之間的公平性。三地的護(hù)理保險(xiǎn)制度的探索在一定程度上實(shí)現(xiàn)了護(hù)理保障的“制度化”，減輕了老人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；服務(wù)的“社會(huì)化”，緩解了家人的身心壓力；服務(wù)供給的“多元化”，提高了服務(wù)的效率和服務(wù)的質(zhì)量[14]。其享受的條件為經(jīng)過不少于20152月，出臺(tái)了《關(guān)于建立失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度的意見》和《長春市失能人員醫(yī)療照護(hù)保其次是長春市。由于青島農(nóng)村的老齡化和失能化更為嚴(yán)重，從1月青島出臺(tái)了《關(guān)于建立長期護(hù)理醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見（試行）》，標(biāo)志著長期護(hù)理保險(xiǎn)制度在青島的建立，也開創(chuàng)了我國護(hù)理保險(xiǎn)制度的先河。首先是青島。老年人或失能老年人的照護(hù)已成為一個(gè)重要的社會(huì)問題。同時(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多位于偏遠(yuǎn)的郊區(qū)，遠(yuǎn)離子女和老年人之前居住的社區(qū)。根據(jù)北京青年報(bào)報(bào)道的北京海淀區(qū)一養(yǎng)老院老人被室友打死新聞中，該養(yǎng)老院一護(hù)理員需要照顧但現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻由于種種問題，影響了他們的護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)在“尊老文化”中獲得家人的精神慰藉，享受天倫之樂。同時(shí)護(hù)理保險(xiǎn)是根據(jù)護(hù)理等級收費(fèi)，對低收入者老年人造成了負(fù)擔(dān)。護(hù)理保險(xiǎn)作為一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，是為了實(shí)現(xiàn)公平而設(shè)立的。保險(xiǎn)人不得不向安定基金借貸。23%，安倍政府目前不得不投入巨資，從東南亞等國家開始引進(jìn)人才。萬左右。目前從事一線工作的護(hù)理士約為第三，極大減輕了失能老人家庭的身體和心理負(fù)擔(dān)，尤其是女性家屬的心理負(fù)擔(dān)，使其子女及家人有著正常的生活。同時(shí)政府鼓勵(lì)民間機(jī)構(gòu)、非政府組織積極參與，提高了服務(wù)的效率。10%，其余有保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，超過限定的部分完全自負(fù)。第三，服務(wù)項(xiàng)目。73歲為第二號被保險(xiǎn)者，與醫(yī)療保險(xiǎn)一起，其繳費(fèi)根據(jù)其收入而定，實(shí)行全國統(tǒng)籌。年改革時(shí)增至為六個(gè)檔次。40年由于中日在國情、文化等方面諸多的相似性，本文以日本的護(hù)理保險(xiǎn)制度為主要介紹對象。20中日在經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢上有一定的相似之處，在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下，護(hù)理保險(xiǎn)可以緩解養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的基金壓力。GDP30GDP經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展為社會(huì)保障的擴(kuò)展提供了充足的財(cái)源。602020我國同樣老齡化速度快。40%。202514%為“老齡社會(huì)”，超過3392年日本老齡社會(huì)白皮書》，日本總?cè)丝跒?歲以上的人口達(dá)到中日家庭的核心化，使得家庭護(hù)理功能的減弱。人，比根據(jù)22%，老年人家庭上升了2003通過家產(chǎn)繼承，婚后與父母同居，三世同堂在以前的日本比比皆是。子女健在的老年人，兒子是老年保障的第一主體。日本歷史上多次到中國交流訪問，中國古代文化對其有著有較深的影響，特別是家庭觀念和家族觀念的影響。保姆與家政公司大多是簽訂勞動(dòng)合同，不存在隸屬關(guān)系，一般也不經(jīng)過上崗培訓(xùn)，約束力不強(qiáng)。20002011第三，由于家人缺乏必要的護(hù)理技巧和醫(yī)學(xué)知識，也難以實(shí)現(xiàn)護(hù)理過程中的專業(yè)化。同時(shí)隨著二胎政策的放開，年輕夫婦需要照顧年幼的孩子，加之職場的壓力，多角色之間的沖突，他們有心也無力照顧老人。但近年來，這種護(hù)理功能表現(xiàn)出減弱的趨勢。每天數(shù)百元的護(hù)理費(fèi)用不僅占用過多的醫(yī)療資源，對醫(yī)療資源造成浪費(fèi)，同時(shí)對家人造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。%[5]。%，按可比價(jià)格上漲%；二級公立醫(yī)院人均住院費(fèi)用為111%速度遞增[4]。%；重度失能老人從根據(jù)張思鋒等人的推算，失能老人數(shù)量將從城市空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重。這主要是我國市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果。301/4。1/8億,高齡老人達(dá)到年后,進(jìn)入加速和重度老齡化發(fā)展階段,到歲以上高齡老人超過17%,人口總量達(dá)到根據(jù)穆光宗等人的預(yù)測，2020萬人，占22182根據(jù)20157%，標(biāo)志一個(gè)國家進(jìn)入老齡化。歲以上人口所占的比重達(dá)到老年人由于身體機(jī)能、心理等發(fā)生變化，自理能力受到影響，老年人護(hù)理的需求增加，但由于種種的原因，老年人的護(hù)理需求難以得到滿足。失能老年人的基本生活，甚至是生命安全引起我們的關(guān)注。12當(dāng)前我國面臨著人口老齡化、失能老年人增多、醫(yī)療基金壓力劇增以及家庭護(hù)理功能減弱的重重挑戰(zhàn)，本文認(rèn)為有必要開設(shè)護(hù)理保險(xiǎn)制度，并將此作為五大社會(huì)保險(xiǎn)之后又一個(gè)新的險(xiǎn)種。我國提出了在“十三五”期間“探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，開展長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)”。年日以來，《廣州日報(bào)》等多家媒體先后報(bào)道了為了多拿一個(gè)月的護(hù)理費(fèi)用先后殘忍殺害八名老人的“毒保姆”何天帶事件。年我國進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，我國已成為世界上老年人口最多的國家，老年人口的數(shù)量在持續(xù)高速發(fā)展。我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度發(fā)展的背景按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上人口達(dá)到年開始進(jìn)入老齡化。歲以上的人口達(dá)到14374老齡化與高齡化、少子化、空巢化以及失能化并存的現(xiàn)象加劇了我國老齡化的風(fēng)險(xiǎn)。歲及以上老年人口比重超過8020204高齡老人占老年人比重將從目前的年的約30%以上,總量達(dá)到年代開始執(zhí)行計(jì)劃生育政策，已有空巢化是指我國獨(dú)居或與配偶居住的老年人的比重逐漸增多。同時(shí)生活方式的變化，使得大量年輕人很少與父母居住在一起。最后是隨著我國老齡化的深化，慢性病患病率增大，失能老人逐漸增多。多萬人，平均每年遞增960多萬人，平均每年以年元，與去年同期比較，按當(dāng)年價(jià)格上漲%，按可比價(jià)格同比上漲慢性病或病情穩(wěn)定病人已經(jīng)沒有必要接受醫(yī)學(xué)上治療，但由于醫(yī)院外面缺乏專業(yè)的護(hù)理技術(shù)和護(hù)理環(huán)境，家人將老人的護(hù)理繼續(xù)寄托在醫(yī)院方面。這種護(hù)理方式有助于老人感受到親情的溫暖，也是中華“孝文化”的一種傳承。女性開始走上職場，尋求自己的價(jià)值。老老照顧、虐待老人的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。家政公司服務(wù)人員的工資高于當(dāng)?shù)氐钠骄べY，低收入家庭根本無力承擔(dān)起這種護(hù)理方式。元，然而企業(yè)職工的退休工資不足在“毒保姆”何天帶事件曝光后，接連曝光了毒保姆陳宇萍，作案時(shí)間更長，牽涉人員更多[7]。我國借鑒日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的必要性日本的
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