【正文】 號就診檢驗確診劃價繳費取藥掛號處臨床科室檢驗部繳費處劃價處臨床科室藥房掛號單檢驗報告處方清單處方清單繳費清單 圖 患者就診業(yè)務流程圖 （ 3）轉(zhuǎn)診業(yè)務流程 由于高校醫(yī)院自身存在的局限性：醫(yī)療設備落后，數(shù)量有限 。 現(xiàn)行系統(tǒng)的詳細調(diào)查 我校醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式，勞動強度大且工作效率低，醫(yī)師護士和管理人員的大量時間都消耗在事務性工作上，沒有充分發(fā)揮每個人的作用；病人排隊等候時間長，輾轉(zhuǎn)過程多，影響醫(yī)院的秩序；病案、臨床檢驗、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費事甚至難以實現(xiàn)；對這些資料深入的統(tǒng)計分析，手工方式無法進行，不能充分為醫(yī)學科研利用；在經(jīng)濟管理上也存在漏費、錯費等現(xiàn)象；醫(yī)院物資管理由于信息不準確，庫存不明，積壓浪費，以致“物不能盡其用”。其主要影響因素有信息在各個部門之間的傳遞速度，運營成本，管理效率等因素。綜觀之，其開發(fā)在經(jīng)濟上是可行的。 （ 2）經(jīng)濟可行性 分析 由于技術方面的成熟，并且所需的設備并沒有特殊設備，其開發(fā)的成本是不會高的。 可行性研究 （ 1） 技術的可行性分析 由于各項先進技術在大學校園中的應用，計算機、網(wǎng)絡化也在校園內(nèi)普及，校園內(nèi)開發(fā)各種管理信息系統(tǒng)已成為可能。藥庫管理經(jīng)常由于管理上的不當使部分藥品失效報廢，給醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟損失，因此，傳統(tǒng)的手工統(tǒng)計操作已遠遠不能滿足實際工作的需要 設置目標 醫(yī)院信息系統(tǒng)（ Hospital Information System），亦稱 “ 醫(yī)院管理信息系統(tǒng) ” ，是指利用計算機軟硬件技術、網(wǎng)絡通信技術等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。住院部現(xiàn)有床位 80 張。 醫(yī)院現(xiàn)有正式職工 163 人，臨時聘用人員 45 人。 醫(yī)院在武漢理工大學馬房山校區(qū)東、西院及余家頭校區(qū)均設有醫(yī)療機構，其中馬房山校區(qū)下設升升公寓醫(yī)務室、南湖新校園醫(yī)務室，余家頭校區(qū)下設三層樓教學區(qū)醫(yī)務室、中區(qū)醫(yī)務室。 其重要作用是保證 MIS支持組織的長期戰(zhàn)略計劃的實現(xiàn) ， 更有效地開發(fā)和管理組織的信息資源和信息系統(tǒng)資源 ， 使信息系統(tǒng)的建設在同一的目標 、 戰(zhàn)略及有序的環(huán)境下進行 。因此研發(fā)一套性能穩(wěn)定、功能完善的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對醫(yī)院的發(fā)展已 10 成為 必然趨勢，本系統(tǒng)設計 的實用價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面： ◆ 學校醫(yī)院信息管理系統(tǒng)將校醫(yī)院的各種業(yè)務流程，比如就診、劃價 、取藥等連成一體，領導層可以通過本系統(tǒng)，及時獲取有效信息，實現(xiàn)對醫(yī)院各部門業(yè)務的監(jiān)控和管理。因而在醫(yī)院信息化建設過程中，應加大資金投入，加強技術人員的素質(zhì)和技能培訓，結(jié)合我國醫(yī)療機構的管理模式，引進國外先進的管理思想，完善醫(yī)院信息化標準，減少醫(yī)療信息系統(tǒng)的重復開發(fā)，實現(xiàn)醫(yī)院各部門與社會醫(yī)療機構之間的信息交流和資源共享。 我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展大體經(jīng)歷三個階段：單項業(yè)務應用、部門級與方面級的應用和比較完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)，我國醫(yī)院信息化管理目前處在第二階段，真正的醫(yī)療業(yè)務很少能參與到信息化方式中，因此醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)和應用，己成為醫(yī)院現(xiàn)代化建設中一項十分重要的任務。 國內(nèi)外關于 HIS 的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢 HIS 的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 醫(yī)院信息化管理開始于 20 世紀 60 年代，發(fā)展過程大致分為三個階段：第一個階段集中在開發(fā)醫(yī)院行政管理的功能上，如財務收費管理，直到 1972 年 Collen 在報告中指出，迄今為止沒有一個全面的計算機化醫(yī)院管理系統(tǒng)在美國投入使用；第二個階段醫(yī)院信息化系統(tǒng)在繼續(xù)完善行政管理功能的同時，開發(fā)人員開始處理醫(yī)療信息領域，如病人醫(yī)療處理，直到 1985 年美國醫(yī)院的數(shù)據(jù)處理調(diào)查表明， 80%醫(yī)院實現(xiàn)了計算機化財務收費管理， 70%醫(yī)院可支持計算機化病人掛號登記和行政事務管理， 25%醫(yī)院具備了功能比較完 9 整的醫(yī)院信息系統(tǒng)；第三個階段研究人員把重點放在了病 人床邊系統(tǒng)（ Bidside Information System）、醫(yī)學影像處理 (Picture Archiving and Communication System, PACS)、病人計算機化病案（ Computer Based Patient Record, CPR）、統(tǒng)一的醫(yī)學語言系統(tǒng)（ Unified Medical Language System, UMLS）等方面，醫(yī)院信息系統(tǒng)正在經(jīng)歷著小型化、集成化和智能化的改造過程。參照我國醫(yī)院現(xiàn)行的體系結(jié)構、業(yè)務流程和管理模式，醫(yī)院信息系統(tǒng)（ Hospital Information System, HIS）可劃分為如下 23 個相對獨立的子系統(tǒng)。為了適應現(xiàn)代化管理的要求，醫(yī)院迫切需要建立內(nèi)部專用網(wǎng)絡，幫助各部門與社會醫(yī)療機構進行信息通訊與處理，為單位提供辦公決策以及各種信息服務，改進傳統(tǒng)的管理模式，幫助醫(yī)生及時全面地獲得患者信息，縮短患者的就醫(yī)流程，提升醫(yī)療質(zhì)量。 在信息工作者和醫(yī)院工作人員的共同努力下，經(jīng)過十多年發(fā)展，逐步形成一套功能齊全的醫(yī)院信息系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)基本的功能即醫(yī)院信息共享、自動化辦公、計算機化管理以及網(wǎng)絡化傳輸?shù)取 main development module is as follows: Outpatient management, pharmacy management, prehensive inquiry, 3 system management, management of multipurpose card refund and change password and so on. It can fully implement the school hospital information administration system functional requirements. Moreover, it can improve the munication of the system maintenance staff and the followup development of the system. The University hospital primarily offers medical services to the students and the staff of university. Additionally, the campus card system is mature and widely used in universities. Based on the above considerations, based on the achievement that the basic functions of the university hospital information administration system, through indepth analysis campus card system, to improve its integrated function with the Hospital Information Administration System. This paper realized the integration of the part for two system settings and data interface in the process of integration method to resolve the problem as well as the representative system function module in detail. In the phase of project acceptance check, through repeated text the Hospital Information Administration System was running well and finally used in the university hospital. Keywords: Hospital Information Management System, ER Model, Database Design. 4 目錄 1 緒論 ...................................................................... 6 2 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)綜述 ...................................................... 7 ................................................... 7 國內(nèi)外關于 HIS 的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢 ................................. 8 HIS 的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 ........................................... 8 HIS 的研究趨勢 ................................................. 9 本系統(tǒng)的實用價值 .................................................... 9 3 系統(tǒng)規(guī)劃 ................................................................. 11 .................................................... 11 ............................................................ 12 ............................................................ 12 .......................................................... 12 4 系統(tǒng)分析 ................................................................. 14 .................................................. 14 ........................................................ 14 ........................................................ 15 5 系統(tǒng)設計 ................................................................. 21 ............................................................ 21 系統(tǒng)的設計目標及原則 .......................................... 22 數(shù)據(jù)庫設計 ......................................................... 24 創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫 .................................................... 25 數(shù)據(jù)庫的結(jié)構設計 .............................................. 25 界面設計 ........................................................... 26 登錄界面設計 .................................................. 26 系統(tǒng)主界面設計 ................................................ 29 系統(tǒng)劃分和子功能模塊設計 ........................................... 31 門診管理子系統(tǒng) ................................................ 32 藥房管理子系統(tǒng) ................................................ 33 藥庫管理子系統(tǒng) ................................................ 33 綜合查詢子系統(tǒng) ................................................ 34 綜合管理子系統(tǒng) ................................................ 34 5 一卡通退費管理子系統(tǒng) .......................................... 35