冠狀動脈造影適應癥和禁忌癥-全文預覽
【正文】 ? 不宜經(jīng)橈動脈入路情況 經(jīng)橈動脈入徑大血管走向變異 ? 右鎖骨下動脈發(fā)源于食管后； ? 頭臂干成角扭曲； ? 短粗胖老年女性，橫位心。 ? 不影響圍手術(shù)期的抗凝治療， 尤其是急性心肌梗死 溶栓后轉(zhuǎn)運 PCI患者。 嚴重肝、腎功能障礙 。 ? ⒌ CT等影像學檢查發(fā)現(xiàn)或高度懷疑冠狀動脈中度以上狹窄或存在不穩(wěn)定斑塊。 （ 3）對于 AMI無并發(fā)癥的患者，應考慮梗死后 1周左右擇期行 CAG。 冠心病診斷明確，行 CAG可進一步明確冠狀動脈病變的范圍、程度，選擇治療方案。在此基礎(chǔ)上，可以根據(jù)冠狀動脈病變程度和范圍進行介入治療； ? 評價 CABG和 PCI術(shù)后的效果；并可以進行長期隨訪和預后評價。冠狀動脈造影適應癥和禁忌癥 河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心內(nèi)科 河北醫(yī)科大學心臟介入中心 谷 新 順 ? 第一階段 —— 非選擇性冠狀動脈造影術(shù) :采用主動脈根部造影使左、右冠狀動脈同時顯影。 ? 第三階段 —— 選擇性冠狀動脈造影術(shù) ? 1959年 Sones利用特制的尖端呈弧形的造影導管，經(jīng)肱動脈逆行送入主動脈根部并置于左、右冠狀動脈口，將造影劑直接注入冠狀動脈內(nèi)使其清晰顯影； 冠狀動脈造影術(shù) 選擇性冠脈造影術(shù)
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