20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動脈造影-全文預(yù)覽
【正文】 第三十三頁，共六十九頁。i)解剖變異 －－左冠起源于右冠竇,罕見。,第三十二頁，共六十九頁。ngm224。,不引起(yǐnqǐ)血流動力學(xué)改變,第三十頁，共六十九頁。ngd242。)型,第二十八頁，共六十九頁。,第二十六頁，共六十九頁。)）,左/右冠狀動脈到達(dá)(d224。ngm224。ngm224。,冠狀動脈造影(z224。,冠狀動脈(guānzhu224。,冠狀動脈造影(z224。,冠狀動脈造影(z224。nmi224。i),AP，正位 RAO，右前斜 LAO，左前斜 Cra，頭位 Cau，足位 臨床上通常需要(xūy224。i) （Right coronary artery，RCA）,起源于右冠竇，沿房室溝下行 至后十字交叉處，分為左室后 支及后降支，供血范圍占左心(zuǒ xīn) 室的2535%。,第十四頁，共六十九頁。 供血范圍(f224。,左回旋(hu237。,左前降支 （Left anterior descending，LAD）,從左主干發(fā)出(fāchū)后沿前室間溝下 行，約78%可到達(dá)心尖部。,左主干(zhǔg224。ngd242。i)途徑 橈動脈途徑,橈動脈搏動好，Allen試驗(yàn)陽性 腹主動脈以下血管病變，經(jīng)股動脈途徑(ti),碘過敏試驗(yàn)、備皮 12導(dǎo)聯(lián)心電圖、超聲心動圖 電解質(zhì)和肝、腎功能 血常規(guī) 出凝血時間 準(zhǔn)備行PCI者，術(shù)前服阿司匹林和氯吡格雷 應(yīng)用華法令者，術(shù)前用肝素代替 簽署(qiānshǔ)知情同意書 鎮(zhèn)靜劑 建立動脈通路,第八頁，共六十九頁。oyǐng)禁忌證,不能解釋的發(fā)熱 未治療的感染 嚴(yán)重(y225。oyǐng)適應(yīng)證,確診：冠狀動脈疾?。蛔笫夜δ軗p害 血管重建術(shù)前評價：左室功能；冠狀動脈病變(b236。oyǐng)導(dǎo)管,最常用(ch225。ngd242。 半選擇性冠脈造影：在主動脈竇內(nèi)造影，分別顯影左、右冠脈，遠(yuǎn)端血管顯影仍不夠清晰。ngm224。冠狀動脈造影(z224。ngd242。oyǐng)的方式,非選擇性冠脈造影：在主動脈根部造影使左、右冠同 時顯影，其缺點(diǎn)是遠(yuǎn)端血管顯影不夠清晰(qīngxī)。,左冠狀動脈(guānzhu224。,右冠狀動脈造影(z224。,冠脈造影(z224。,冠脈造影(z224。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。ngm224。,冠狀動脈(guānzhu224。,第十一頁，共六十九頁。,第十二頁，共六十九頁。,第十三頁，共六十九頁。 沿途分支：鈍緣支、竇房結(jié) 支。左優(yōu)勢型時可達(dá)40 50%。ngm224。,投照體位(tǐ w232。,冠狀動脈造影標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)體位（左冠）,較全面(qu225。)型LCX遠(yuǎn)
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