【正文】 有綠化空間，環(huán)境較差，遠遠達不到一級婦幼保健院房屋建設標準，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務和可持續(xù)發(fā)展。建房之初，房屋墻體采用沙灰粉刷，目前已大量堿化，脫落嚴重，近年來雖多次投入資金進行維修，但效果不佳，不能解決房屋建設質量較差的基本問題。 1 婦幼保健院、所在職工住宅、單身宿舍的建設，按國家的有關規(guī)定執(zhí)行。 主要要求下述幾點： （ 1） 選 址地理位置要適中，交通要方便； （ 2） 要 節(jié)約 用地，不 占或 少占 農 田 ； （ 3） 便于利用城市基 礎設 施 ； （ 4） 要求環(huán)境安靜，不宜與市場、學校、幼兒園、公共娛樂場所、交通干線毗鄰，且不宜遠離居民區(qū)； 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 37 （ 5） 場地地形力求規(guī)整，場 地干燥， 并 有必要的防洪排 澇設 施； （ 6） 場址要遠離易燃、易爆物品的生產和貯存區(qū)，并遠離污染源和高壓線路； 婦 幼 保健院、所保健 業(yè)務 用房人均建筑面 積 指 標 ， 要按 規(guī) 定確定。 婦幼保健院、所，應根據所在地區(qū)的人口數量及密 度、經濟、地理、交通和服務半徑等因素，合理確定建設規(guī)模。 具體 見項 目 組 成表： 項目組成一覽表 序號 名稱 內容 1 異地遷建 五層 綜合樓 一幢 根據 縣 婦幼保健院 的 發(fā)展 需要， 異地遷建五層綜合樓一幢，占地面積 1100m2， 建 筑 面積 5500m2。 采暖：目前醫(yī)院尚未 建設集體共設施，主要采暖方式為空調采暖。地下水埋深 17 米左右，地震設防烈度為 7 度 ，地基承載力 fk=120kN/m2。C，最高氣溫 ，最低氣溫 。 年平均氣溫 ℃ 極端最高氣溫 ℃ 極端最低氣溫 － ℃ 年平均降雨量 月最大降雨量 157mm 年平均相對濕度 66% 月平均最大濕度 80% 月平均最小濕度 57% 主導風向 冬季偏西風、夏季偏北風 平均風速 /秒 最大風速 /秒 最大積雪深度 31厘米 最大凍土厚度 25厘米 年平均日照 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 33 年平均氣壓 無霜期 210天 質條 件 縣 屬大陸性季風型氣候，四季分明。 場址 縣婦幼保健院 位于黃河大道南段路東 ， 醫(yī)院 占地面積19800m2， 暫無 建筑面積 。嘉應觀、婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 31 妙樂寺塔被國務院批準為國家重點文物保護單位。主要名優(yōu)產品有江河紙業(yè)公司開發(fā)生產的高檔無碳復寫紙，遠銷美、日、德的羊剪絨系列產品，獲全國億萬消費者信得過產品稱號的 “ 綠宇牌 ” 化肥，獲國家金爵獎的沁河系列酒，獲國優(yōu)精品獎的懷山藥切片、熟地黃切片，獲國家銀質獎的 “ 油茶 ” 等。 “ 四大懷藥 ” （山藥、地 黃、菊花、牛膝） 久負盛名，飲譽東南亞。 農業(yè)發(fā)達。境內有仰韶、龍山文化遺址，唐代古建筑妙樂寺塔，明清佛 道合一的千佛閣，清雍正皇帝下諭建造的黃河第一龍王廟 —— 嘉應觀等名勝古跡 “ 竹林七賢 ” 中的向秀、山濤，明代禮部尚書何塘，三代帝王之師李堂杰，清代名人毛昶熙等歷史名人的故里都在 。全縣版圖面積 832 平方公里，耕地面積60 萬畝，轄 7 鎮(zhèn) 7 鄉(xiāng)， 367 個行政村，總人口 萬。 建設規(guī)模 根據本 項 目的具體情 況 和 國 家的有 關 政策， 項 目建 設規(guī) 模確定為為異地遷建 五層 綜 合樓 1 幢，建筑面 積為 5500 平方米 。 醫(yī)院內地勢低洼，遇雨、雪天氣，院內污水橫流，門診、藥房、檢驗等科室浸泡水中，嚴重影響了醫(yī)院的正常工作。 醫(yī)院現有 業(yè)務用 房 42 間，建筑面積 750 平方米，且大部分房屋是原衛(wèi)生局、藥檢所搬遷后留下的行政辦公樓，結構簡單，經改造后作為醫(yī)療用房，布局極其不合理，不符合衛(wèi)生學標準。 受居住環(huán)境條件、生活習慣等因素影響， 縣城鎮(zhèn)居民患病前三位為呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病；農村為呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和傳染病。 縣 現有醫(yī)療衛(wèi)生現狀 縣位于河南省 西 北部 ,北依太行，南鄰黃河，與省會鄭州隔河相望，是焦作市的南大門?？h 婦 幼保健院 承擔著基 層醫(yī)療 保健 單 位 婦 幼 衛(wèi) 生人 員 的 業(yè)務 培 訓工作， 并 且要 對 全 縣 婦 幼保健的工作 進 行 業(yè)務 指 導 ，需 對 本地 區(qū)婦 女、兒 童做系 統(tǒng) 保健，工作量 較 大。 縣 婦幼保健院 長遠發(fā)展的需要 縣 婦幼保健院 肩 負 著全 縣 婦女兒童保健的重任， 面 對競爭日益激烈的醫(yī)療市場，該院以婦幼保健為中心，以加強婦幼保健隊伍建設為重點，保健與臨床相結合，面向基層，面向群體，在技術、業(yè)務上不及綜合醫(yī)院的情況下，利用自身優(yōu)勢，規(guī)范和創(chuàng)新服務于婦女兒童，堅持黨的醫(yī)療衛(wèi)生改革方針，“以科帶院、?？婆d 院”，使全縣 婦幼保健事業(yè)蓬勃發(fā)展。但是， 為進 一步 貫徹 “以保健 為中心，以保障生殖健康 為 目的，保健和 臨 床相 結 合、面向群體、面向基 層 ”的 婦 幼 衛(wèi) 生工作方 針 ，加強 婦 幼保健機 構 建 設 ，建立防治 結 合的 婦 幼 衛(wèi) 生保健 現 代化體系，必 須盡 快改 變 保健院基 礎設 施薄弱的局面，改善就 醫(yī)環(huán) 境，使其更好地服 務 于全 縣 的 婦 女 兒 童。隨著近年來城鎮(zhèn)人口的增加，從而對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。 孕產婦及兒童死因變化趨勢 a、孕產婦死亡的前四位原因分別是：產科出血、妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞、產褥感染。 產科建設 衛(wèi)生局把產科建設作為突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能的主要工作項目，按照《河南省愛嬰衛(wèi)生院產科質量檢查標準》的要求。 婦幼保健 現狀 婦幼保健院是全縣婦幼衛(wèi)生工作的指導中心，在衛(wèi)生局的統(tǒng)一領導下，搞好婦女衛(wèi)生保健，普及科學接生，提高產科質量和住院分娩，開展孕產期保健，對孕產和兒童進行系統(tǒng)管理，降 低孕產婦和嬰幼兒死亡率，提高民族素質，定期進行婦女常見病，多發(fā)病的普查普治。 目前醫(yī)院各科室病房分布極其不合理，僅婦產科病房就分布在兩棟樓的兩個樓層，給患者和醫(yī)療人員帶來很大的不便，嚴重影響了病人病情的觀察和治療；且所有房屋均是單面樓，封閉不好，冬天保暖、夏季降溫均達不到理想效果，也造成了很大的資源浪費。 縣 婦幼保健院 現狀 縣婦 幼保健院 肩 負著全縣婦女兒童保健的重任，業(yè)務用房均建于 1956 年，建筑面積 750m2，目前婦幼保健院基礎設施條件較差，多為磚混結構，由于房屋年久失修，建造質量較差，水泥標號低，致使醫(yī)院現有業(yè)務用房不同程度地出現問題，具體問題如下： 醫(yī)院房屋陳舊，布局不合理。城市居民的婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 17 醫(yī)療設施主要由國家供給，而農村主要靠農民自籌解決，衛(wèi)生資源布局 “ 重城 輕鄉(xiāng) ” ，政府 對農村衛(wèi)生長期投入不足，造成農村衛(wèi)生服務體系不健全，功能不完整，服務能力低下，難以保證農民的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療需求，城鄉(xiāng)居民的健康水平差 距較大。為此，需不斷 加強婦幼保健機構的建設，切實提高衛(wèi)生保健技術和服務質量，進一步加強集保健、臨床、科研、教學培訓于一體的婦幼保健院的建設，健全和完善以城市婦幼保健院為中心，各縣 (市、 區(qū) )婦幼保健院、 社 區(qū)衛(wèi)生服務中心共同參與的婦幼保健服務網絡。 將乙肝疫苗接 種納 入 計劃 免疫， 并 逐步 將 新的疫苗接 種納 入 計劃 免疫管婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 15 理； 5 歲 以下 兒 童中、重度 營養(yǎng) 不良患病率以 2020 年 為 基 數 下降 1/4，低出生體重 發(fā) 生率控制在 5%以下， 嬰 幼 兒 家 長 的科 學喂養(yǎng) 知 識 普及率達 到 85%以上， 嬰兒 母乳 喂養(yǎng) 率以省 (自治 區(qū) 、直 轄 市 )為單 位 達 到 85%，適 時 、合理添加 輔 食， 減 少 兒 童 維 生素 A 缺乏，合格 碘鹽 食用率 達 到90%以上， 兒 童保健覆蓋率在城市 達 到 90%以上，在 農 村 達 到 60%以上，逐步提高女童及流 動 人口中 兒 童 保健覆蓋率； 婦 女在整 個 生命周期享有 衛(wèi) 生保健服 務 ，提高 婦 女的 預 期 壽 命，提高 婦 女生殖健康水平，生殖保健知 識 普及率 達 到 80%以上， 為 了 達 到以上目 標 要 加強 農 村和西部地 區(qū) 的 婦 幼 衛(wèi) 生保健工作，健全 農 村初 級衛(wèi) 生保健服 務 體系，把 兩個綱 要 規(guī) 定的 衛(wèi) 生指 標 列入 農 村小康村建 設 目 標 ，全面提高 農 村 衛(wèi) 生機 構 的 衛(wèi) 生服 務 能力和 農 民接受服 務 的能力，確保 農 村的 婦 女 兒 童享有基本 醫(yī)療 服 務 和 婦 幼保健服 務 。根據最新的 婦 幼 衛(wèi) 生 監(jiān)測結 果， 2020 年 農 村孕 產婦 死亡率是 ／ 10 萬，是城市 ／ 10 萬的 倍； 農 村 嬰兒 死亡率為 ‰，是城市 ‰的 倍。要使我們的后代擁有健康的身體，就必須從現在起維護母親和兒童的健康。由于正常工作不能 開 展（如 產 前 診斷 ），近幾年新生 兒 及孕 產婦 死亡率居高不下，新生 兒 及孕 產婦 死亡漏 報 、不 報現 象 嚴 重，新生 兒 出生缺陷率在逐年上升， 這勢 必 導 致 殘 疾人口 數 不 斷 上升。 在 貧困地區(qū) 的大部分 農 村， 隨 著生 產資 料所有制的 變 更，健全的三 級 保健 網絡 不 復 存在，各 級財 政 對婦 幼工作的投入比正呈逐年下降的 趨勢 ， 盡 管有些 項 目投入是 針對婦 幼保健工作的，但 收到的效果不佳。我 國 目前 有 殘 疾人口 約 二千萬，占我 國 人口 總數的六十分之一， 這個 比例 遠遠 高于 歐 、美、 亞 洲等 國 家的 殘 疾人口的比例。 該項目 同時在有效防治愛滋病、性病等 方面起到積極的作用，在阻斷愛滋病的母嬰傳播、性傳播及醫(yī)療事故發(fā)生 起到了決定性作用。 融資方案：申請 中央 專項補 助 資 金 、地方財政支持和 自 籌解決。 勞動定員和實施進度 婦幼保健院原有勞動定員 88 人，本項目不再新增。 醫(yī)院沒 有綠化空間，環(huán)境較差，遠遠達不到一級婦幼保健院房屋建設標準，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務和可持續(xù)發(fā)展。建房之初，房屋墻體采用沙灰粉刷，目前已大量堿化，脫落嚴重，近年來雖多次投入資金進行維修，但效果不佳，不能解決房屋建設質量較差的基本問題。 縣位于河南省 西 北部 ,北依太行，南鄰黃河，與省會鄭州隔河相望，是焦作市的南大門。 項目建設的必要性 母親和兒童是家庭與社會的基礎，他們的健康狀況甚至決定著社會的發(fā)展 進程。 研究工作的范圍 根據項目建設條件的實際狀況，通過對項目建設背景、必要性、建設場址、工程技術方案、項目的組織管理和定員、項目實施計劃、環(huán)境保護、消防與公共安全、召投標方案、投資估算與資金籌措等方面進行綜合研究和分析，重點研究和論述項目建設的必要性、建設方婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 7 案、投資估算和融資方案，以便為項目的融資決策和建設，提供可靠的決策依據。 母 親安全、兒童健康是婦女兒童生存與發(fā)展的重要基礎，婦女兒童健康是衛(wèi)生工作的一項重要任務，各級政府和衛(wèi)生部門都在加大財政投入力度，采取一系列法律、行政和衛(wèi)生行政措施不斷健全和完善婦幼保健體系。 醫(yī)院現有 業(yè)務用 房 42 間，建筑面積 750 平方米，且大部分房屋是原衛(wèi)生局、藥檢所搬遷后留下的行政辦公樓，結構簡單，經改造后作為醫(yī)療用房，布局極其不合理，不符合衛(wèi)生學 標準。 醫(yī)院內地勢低洼，遇雨、雪天氣，院內污水橫流，門診、藥房、檢驗等科室浸泡水中，嚴重影響了醫(yī)院的正常工作。 建設內容 根據國家有關縣級婦幼保健 院建設的指導意見、國家關于婦幼保健院的建設標準和該縣婦幼保健院基礎設施的現狀及該院婦幼保健工作的發(fā)展規(guī)劃，項目建設內容為異地遷建 五層 綜合樓 1 幢，建筑面 積為 5500 平方米。 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 10 投資估算與融資方案 項目總投資 673 萬元。 本項目的建設可以大大改善 縣域內 數十萬婦女兒童的 基本 健康狀況， 有效促進地方經濟的發(fā)展和小康建設目標的實現。 主要技術經濟指標表 序號 指 標 單位 數量 備注 1 縣域人口 萬人 2 異地新建前建筑面積 平方米 0 3 異地新建后建筑面積 平方米 5500 4 場區(qū)占面積 平方米 19800 異地新建 5 建 設內容 綜合樓 平方米 5500 6 項目定員 人 88 7 建設投資 萬元 673 8 建設投資 萬元