【正文】 有綠化空間，環(huán)境較差，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到一級(jí)婦幼保健院房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務(wù)和可持續(xù)發(fā)展。建房之初，房屋墻體采用沙灰粉刷，目前已大量堿化，脫落嚴(yán)重，近年來(lái)雖多次投入資金進(jìn)行維修，但效果不佳，不能解決房屋建設(shè)質(zhì)量較差的基本問題。 1 婦幼保健院、所在職工住宅、單身宿舍的建設(shè)，按國(guó)家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 主要要求下述幾點(diǎn)： （ 1） 選 址地理位置要適中，交通要方便； （ 2） 要 節(jié)約 用地，不 占或 少占 農(nóng) 田 ； （ 3） 便于利用城市基 礎(chǔ)設(shè) 施 ； （ 4） 要求環(huán)境安靜，不宜與市場(chǎng)、學(xué)校、幼兒園、公共娛樂場(chǎng)所、交通干線毗鄰，且不宜遠(yuǎn)離居民區(qū)； 婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 37 （ 5） 場(chǎng)地地形力求規(guī)整，場(chǎng) 地干燥， 并 有必要的防洪排 澇設(shè) 施； （ 6） 場(chǎng)址要遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)，并遠(yuǎn)離污染源和高壓線路； 婦 幼 保健院、所保健 業(yè)務(wù) 用房人均建筑面 積 指 標(biāo) ， 要按 規(guī) 定確定。 婦幼保健院、所，應(yīng)根據(jù)所在地區(qū)的人口數(shù)量及密 度、經(jīng)濟(jì)、地理、交通和服務(wù)半徑等因素，合理確定建設(shè)規(guī)模。 具體 見項(xiàng) 目 組 成表： 項(xiàng)目組成一覽表 序號(hào) 名稱 內(nèi)容 1 異地遷建 五層 綜合樓 一幢 根據(jù) 縣 婦幼保健院 的 發(fā)展 需要， 異地遷建五層綜合樓一幢，占地面積 1100m2， 建 筑 面積 5500m2。 采暖：目前醫(yī)院尚未 建設(shè)集體共設(shè)施，主要采暖方式為空調(diào)采暖。地下水埋深 17 米左右，地震設(shè)防烈度為 7 度 ，地基承載力 fk=120kN/m2。C，最高氣溫 ，最低氣溫 。 年平均氣溫 ℃ 極端最高氣溫 ℃ 極端最低氣溫 － ℃ 年平均降雨量 月最大降雨量 157mm 年平均相對(duì)濕度 66% 月平均最大濕度 80% 月平均最小濕度 57% 主導(dǎo)風(fēng)向 冬季偏西風(fēng)、夏季偏北風(fēng) 平均風(fēng)速 /秒 最大風(fēng)速 /秒 最大積雪深度 31厘米 最大凍土厚度 25厘米 年平均日照 婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 33 年平均氣壓 無(wú)霜期 210天 質(zhì)條 件 縣 屬大陸性季風(fēng)型氣候，四季分明。 場(chǎng)址 縣婦幼保健院 位于黃河大道南段路東 ， 醫(yī)院 占地面積19800m2， 暫無(wú) 建筑面積 。嘉應(yīng)觀、婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 31 妙樂寺塔被國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)為國(guó)家重點(diǎn)文物保護(hù)單位。主要名優(yōu)產(chǎn)品有江河紙業(yè)公司開發(fā)生產(chǎn)的高檔無(wú)碳復(fù)寫紙，遠(yuǎn)銷美、日、德的羊剪絨系列產(chǎn)品，獲全國(guó)億萬(wàn)消費(fèi)者信得過(guò)產(chǎn)品稱號(hào)的 “ 綠宇牌 ” 化肥，獲國(guó)家金爵獎(jiǎng)的沁河系列酒，獲國(guó)優(yōu)精品獎(jiǎng)的懷山藥切片、熟地黃切片，獲國(guó)家銀質(zhì)獎(jiǎng)的 “ 油茶 ” 等。 “ 四大懷藥 ” （山藥、地 黃、菊花、牛膝） 久負(fù)盛名，飲譽(yù)東南亞。 農(nóng)業(yè)發(fā)達(dá)。境內(nèi)有仰韶、龍山文化遺址，唐代古建筑妙樂寺塔，明清佛 道合一的千佛閣，清雍正皇帝下諭建造的黃河第一龍王廟 —— 嘉應(yīng)觀等名勝古跡 “ 竹林七賢 ” 中的向秀、山濤，明代禮部尚書何塘，三代帝王之師李堂杰，清代名人毛昶熙等歷史名人的故里都在 。全縣版圖面積 832 平方公里，耕地面積60 萬(wàn)畝，轄 7 鎮(zhèn) 7 鄉(xiāng)， 367 個(gè)行政村，總?cè)丝? 萬(wàn)。 建設(shè)規(guī)模 根據(jù)本 項(xiàng) 目的具體情 況 和 國(guó) 家的有 關(guān) 政策， 項(xiàng) 目建 設(shè)規(guī) 模確定為為異地遷建 五層 綜 合樓 1 幢，建筑面 積為 5500 平方米 。 醫(yī)院內(nèi)地勢(shì)低洼，遇雨、雪天氣，院內(nèi)污水橫流，門診、藥房、檢驗(yàn)等科室浸泡水中，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的正常工作。 醫(yī)院現(xiàn)有 業(yè)務(wù)用 房 42 間，建筑面積 750 平方米，且大部分房屋是原衛(wèi)生局、藥檢所搬遷后留下的行政辦公樓，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，經(jīng)改造后作為醫(yī)療用房，布局極其不合理，不符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 受居住環(huán)境條件、生活習(xí)慣等因素影響， 縣城鎮(zhèn)居民患病前三位為呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病；農(nóng)村為呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和傳染病。 縣 現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 縣位于河南省 西 北部 ,北依太行，南鄰黃河，與省會(huì)鄭州隔河相望，是焦作市的南大門?？h 婦 幼保健院 承擔(dān)著基 層醫(yī)療 保健 單 位 婦 幼 衛(wèi) 生人 員 的 業(yè)務(wù) 培 訓(xùn)工作， 并 且要 對(duì) 全 縣 婦 幼保健的工作 進(jìn) 行 業(yè)務(wù) 指 導(dǎo) ，需 對(duì) 本地 區(qū)婦 女、兒 童做系 統(tǒng) 保健，工作量 較 大。 縣 婦幼保健院 長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要 縣 婦幼保健院 肩 負(fù) 著全 縣 婦女兒童保健的重任， 面 對(duì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，該院以婦幼保健為中心，以加強(qiáng)婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，在技術(shù)、業(yè)務(wù)上不及綜合醫(yī)院的情況下，利用自身優(yōu)勢(shì)，規(guī)范和創(chuàng)新服務(wù)于婦女兒童，堅(jiān)持黨的醫(yī)療衛(wèi)生改革方針，“以科帶院、?？婆d 院”，使全縣 婦幼保健事業(yè)蓬勃發(fā)展。但是， 為進(jìn) 一步 貫徹 “以保健 為中心，以保障生殖健康 為 目的，保健和 臨 床相 結(jié) 合、面向群體、面向基 層 ”的 婦 幼 衛(wèi) 生工作方 針 ，加強(qiáng) 婦 幼保健機(jī) 構(gòu) 建 設(shè) ，建立防治 結(jié) 合的 婦 幼 衛(wèi) 生保健 現(xiàn) 代化體系，必 須盡 快改 變 保健院基 礎(chǔ)設(shè) 施薄弱的局面，改善就 醫(yī)環(huán) 境，使其更好地服 務(wù) 于全 縣 的 婦 女 兒 童。隨著近年來(lái)城鎮(zhèn)人口的增加，從而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。 孕產(chǎn)婦及兒童死因變化趨勢(shì) a、孕產(chǎn)婦死亡的前四位原因分別是：產(chǎn)科出血、妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞、產(chǎn)褥感染。 產(chǎn)科建設(shè) 衛(wèi)生局把產(chǎn)科建設(shè)作為突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能的主要工作項(xiàng)目，按照《河南省愛嬰衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》的要求。 婦幼保健 現(xiàn)狀 婦幼保健院是全縣婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)中心，在衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，搞好婦女衛(wèi)生保健，普及科學(xué)接生，提高產(chǎn)科質(zhì)量和住院分娩，開展孕產(chǎn)期保健，對(duì)孕產(chǎn)和兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，降 低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率，提高民族素質(zhì)，定期進(jìn)行婦女常見病，多發(fā)病的普查普治。 目前醫(yī)院各科室病房分布極其不合理，僅婦產(chǎn)科病房就分布在兩棟樓的兩個(gè)樓層，給患者和醫(yī)療人員帶來(lái)很大的不便，嚴(yán)重影響了病人病情的觀察和治療；且所有房屋均是單面樓，封閉不好，冬天保暖、夏季降溫均達(dá)不到理想效果，也造成了很大的資源浪費(fèi)。 縣 婦幼保健院 現(xiàn)狀 縣婦 幼保健院 肩 負(fù)著全縣婦女兒童保健的重任，業(yè)務(wù)用房均建于 1956 年，建筑面積 750m2，目前婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施條件較差，多為磚混結(jié)構(gòu)，由于房屋年久失修，建造質(zhì)量較差，水泥標(biāo)號(hào)低，致使醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房不同程度地出現(xiàn)問題，具體問題如下： 醫(yī)院房屋陳舊，布局不合理。城市居民的婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 17 醫(yī)療設(shè)施主要由國(guó)家供給，而農(nóng)村主要靠農(nóng)民自籌解決，衛(wèi)生資源布局 “ 重城 輕鄉(xiāng) ” ，政府 對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生長(zhǎng)期投入不足，造成農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系不健全，功能不完整，服務(wù)能力低下，難以保證農(nóng)民的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療需求，城鄉(xiāng)居民的健康水平差 距較大。為此，需不斷 加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)，切實(shí)提高衛(wèi)生保健技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)集保健、臨床、科研、教學(xué)培訓(xùn)于一體的婦幼保健院的建設(shè)，健全和完善以城市婦幼保健院為中心，各縣 (市、 區(qū) )婦幼保健院、 社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同參與的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 將乙肝疫苗接 種納 入 計(jì)劃 免疫， 并 逐步 將 新的疫苗接 種納 入 計(jì)劃 免疫管婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 15 理； 5 歲 以下 兒 童中、重度 營(yíng)養(yǎng) 不良患病率以 2020 年 為 基 數(shù) 下降 1/4，低出生體重 發(fā) 生率控制在 5%以下， 嬰 幼 兒 家 長(zhǎng) 的科 學(xué)喂養(yǎng) 知 識(shí) 普及率達(dá) 到 85%以上， 嬰兒 母乳 喂養(yǎng) 率以省 (自治 區(qū) 、直 轄 市 )為單 位 達(dá) 到 85%，適 時(shí) 、合理添加 輔 食， 減 少 兒 童 維 生素 A 缺乏，合格 碘鹽 食用率 達(dá) 到90%以上， 兒 童保健覆蓋率在城市 達(dá) 到 90%以上，在 農(nóng) 村 達(dá) 到 60%以上，逐步提高女童及流 動(dòng) 人口中 兒 童 保健覆蓋率； 婦 女在整 個(gè) 生命周期享有 衛(wèi) 生保健服 務(wù) ，提高 婦 女的 預(yù) 期 壽 命，提高 婦 女生殖健康水平，生殖保健知 識(shí) 普及率 達(dá) 到 80%以上， 為 了 達(dá) 到以上目 標(biāo) 要 加強(qiáng) 農(nóng) 村和西部地 區(qū) 的 婦 幼 衛(wèi) 生保健工作，健全 農(nóng) 村初 級(jí)衛(wèi) 生保健服 務(wù) 體系，把 兩個(gè)綱 要 規(guī) 定的 衛(wèi) 生指 標(biāo) 列入 農(nóng) 村小康村建 設(shè) 目 標(biāo) ，全面提高 農(nóng) 村 衛(wèi) 生機(jī) 構(gòu) 的 衛(wèi) 生服 務(wù) 能力和 農(nóng) 民接受服 務(wù) 的能力，確保 農(nóng) 村的 婦 女 兒 童享有基本 醫(yī)療 服 務(wù) 和 婦 幼保健服 務(wù) 。根據(jù)最新的 婦 幼 衛(wèi) 生 監(jiān)測(cè)結(jié) 果， 2020 年 農(nóng) 村孕 產(chǎn)婦 死亡率是 ／ 10 萬(wàn)，是城市 ／ 10 萬(wàn)的 倍； 農(nóng) 村 嬰兒 死亡率為 ‰，是城市 ‰的 倍。要使我們的后代擁有健康的身體，就必須從現(xiàn)在起維護(hù)母親和兒童的健康。由于正常工作不能 開 展（如 產(chǎn) 前 診斷 ），近幾年新生 兒 及孕 產(chǎn)婦 死亡率居高不下，新生 兒 及孕 產(chǎn)婦 死亡漏 報(bào) 、不 報(bào)現(xiàn) 象 嚴(yán) 重，新生 兒 出生缺陷率在逐年上升， 這勢(shì) 必 導(dǎo) 致 殘 疾人口 數(shù) 不 斷 上升。 在 貧困地區(qū) 的大部分 農(nóng) 村， 隨 著生 產(chǎn)資 料所有制的 變 更，健全的三 級(jí) 保健 網(wǎng)絡(luò) 不 復(fù) 存在，各 級(jí)財(cái) 政 對(duì)婦 幼工作的投入比正呈逐年下降的 趨勢(shì) ， 盡 管有些 項(xiàng) 目投入是 針對(duì)婦 幼保健工作的，但 收到的效果不佳。我 國(guó) 目前 有 殘 疾人口 約 二千萬(wàn)，占我 國(guó) 人口 總數(shù)的六十分之一， 這個(gè) 比例 遠(yuǎn)遠(yuǎn) 高于 歐 、美、 亞 洲等 國(guó) 家的 殘 疾人口的比例。 該項(xiàng)目 同時(shí)在有效防治愛滋病、性病等 方面起到積極的作用，在阻斷愛滋病的母嬰傳播、性傳播及醫(yī)療事故發(fā)生 起到了決定性作用。 融資方案：申請(qǐng) 中央 專項(xiàng)補(bǔ) 助 資 金 、地方財(cái)政支持和 自 籌解決。 勞動(dòng)定員和實(shí)施進(jìn)度 婦幼保健院原有勞動(dòng)定員 88 人，本項(xiàng)目不再新增。 醫(yī)院沒 有綠化空間，環(huán)境較差，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到一級(jí)婦幼保健院房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務(wù)和可持續(xù)發(fā)展。建房之初，房屋墻體采用沙灰粉刷，目前已大量堿化，脫落嚴(yán)重，近年來(lái)雖多次投入資金進(jìn)行維修，但效果不佳，不能解決房屋建設(shè)質(zhì)量較差的基本問題。 縣位于河南省 西 北部 ,北依太行，南鄰黃河，與省會(huì)鄭州隔河相望，是焦作市的南大門。 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 母親和兒童是家庭與社會(huì)的基礎(chǔ)，他們的健康狀況甚至決定著社會(huì)的發(fā)展 進(jìn)程。 研究工作的范圍 根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)條件的實(shí)際狀況，通過(guò)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性、建設(shè)場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、項(xiàng)目的組織管理和定員、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、召投標(biāo)方案、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目建設(shè)的必要性、建設(shè)方婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 7 案、投資估算和融資方案，以便為項(xiàng)目的融資決策和建設(shè)，提供可靠的決策依據(jù)。 母 親安全、兒童健康是婦女兒童生存與發(fā)展的重要基礎(chǔ)，婦女兒童健康是衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，各級(jí)政府和衛(wèi)生部門都在加大財(cái)政投入力度，采取一系列法律、行政和衛(wèi)生行政措施不斷健全和完善婦幼保健體系。 醫(yī)院現(xiàn)有 業(yè)務(wù)用 房 42 間，建筑面積 750 平方米，且大部分房屋是原衛(wèi)生局、藥檢所搬遷后留下的行政辦公樓，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，經(jīng)改造后作為醫(yī)療用房，布局極其不合理，不符合衛(wèi)生學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)。 醫(yī)院內(nèi)地勢(shì)低洼，遇雨、雪天氣，院內(nèi)污水橫流，門診、藥房、檢驗(yàn)等科室浸泡水中，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的正常工作。 建設(shè)內(nèi)容 根據(jù)國(guó)家有關(guān)縣級(jí)婦幼保健 院建設(shè)的指導(dǎo)意見、國(guó)家關(guān)于婦幼保健院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和該縣婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施的現(xiàn)狀及該院婦幼保健工作的發(fā)展規(guī)劃，項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容為異地遷建 五層 綜合樓 1 幢，建筑面 積為 5500 平方米。 婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 10 投資估算與融資方案 項(xiàng)目總投資 673 萬(wàn)元。 本項(xiàng)目的建設(shè)可以大大改善 縣域內(nèi) 數(shù)十萬(wàn)婦女兒童的 基本 健康狀況， 有效促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和小康建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 序號(hào) 指 標(biāo) 單位 數(shù)量 備注 1 縣域人口 萬(wàn)人 2 異地新建前建筑面積 平方米 0 3 異地新建后建筑面積 平方米 5500 4 場(chǎng)區(qū)占面積 平方米 19800 異地新建 5 建 設(shè)內(nèi)容 綜合樓 平方米 5500 6 項(xiàng)目定員 人 88 7 建設(shè)投資 萬(wàn)元 673 8 建設(shè)投資 萬(wàn)元