【新版】護理人員崗前培訓(xùn)ppt課件(文件)
【正文】 陽性。,概念及報告時限,概念：是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 狗、貓、豬、牛、馬及其它野生食肉類動物以及松鼠、家鼠都可以攜帶狂犬病病毒。,暴露處理,判定為I級暴露者，無需進行處置 判定為Ⅱ級暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。 局部傷口處理，越早越好，就診時如傷口已結(jié)痂或者愈合則不主張進行傷口處理。 較深傷口沖洗時，用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。傷口的縫合和抗生素的預(yù)防性使用應(yīng)當(dāng)在考慮暴露動物類型、傷口大小和位置以及暴露后時間間隔的基礎(chǔ)上區(qū)別對待。 傷口較深、污染嚴重者酌情進行抗破傷風(fēng)處理和使用抗生素等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。 以上特殊部位傷口較大時建議采用一期縫合（在手術(shù)后或者創(chuàng)傷后的允許時間內(nèi)立即縫合創(chuàng)口），以便功能恢復(fù)。 狂犬病疫苗不分體重和年齡，每針次均接種1個劑量。,關(guān)于疫苗異地接種,原則上就診者不得攜帶狂犬病疫苗至異地注射。 發(fā)現(xiàn)接種者對正在使用的狂犬病疫苗有嚴重不良反應(yīng)時，可更換另一種狂犬病疫苗繼續(xù)原有程序。 Testing）門診 當(dāng)前，我區(qū)的CDC和我院皮膚科開設(shè)VCT門診,病例發(fā)現(xiàn),1981.6.5美國CDC 1985年我國第一例； 1991遼寧外籍；1995年遼寧本土；1998年本區(qū)； 非洲 類似情況埃博拉,基礎(chǔ)知識,艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。,對職業(yè)的理解,冰心老人講： 愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得鮮花彌漫，使穿枝拂葉的行人踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。 隨著艾滋病干預(yù)措施及及時的“雞尾酒療法”，無癥狀帶毒生存數(shù)年以至年老。 不得把被動免疫制劑和狂犬病疫苗注射在同一部位； 禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和被動免疫制劑。 接種后少數(shù)人可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)等，一般不需做特殊處理。 2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌肉內(nèi)注射。以藥品說明書為主，藥典為主。 口腔：口腔的傷口處理最好在口腔專業(yè)醫(yī)師協(xié)助下完成，沖洗時注意保持頭低位，以免沖洗液流入咽喉部而造成窒息。 傷口較大或者面部重傷影響面容或者功能時，確需縫合的，在完成清創(chuàng)消毒后，應(yīng)當(dāng)先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作傷口周圍的浸潤注射，使抗體浸潤到組織中，以中和病毒。 如傷口碎爛組織較多，應(yīng)當(dāng)首先予以清除。,傷口沖洗：,用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定
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