20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神科癥狀學(xué)(文件)
【正文】 ”自已的結(jié)果。n)、追求對方，即使對方嚴(yán)詞拒絕，仍堅信不疑，認(rèn)為對方是羞于示愛，或在考驗自己對愛情的忠誠，進而反復(fù)糾纏。病人堅信(jiānx236。,癥狀(zh232。i)教室的四周都安裝了竊聽器，他們的一舉一動都在別人的監(jiān)控范圍內(nèi)。病人毫無根據(jù)地堅信自己犯了嚴(yán)重錯誤和罪行，導(dǎo)致親友，甚至(sh232。罪惡妄想多見于抑郁癥、精神分裂癥。ng)舉例,女，38歲，抑郁癥。我媽媽就是因為我沒有照顧好而去世的，我已經(jīng)沒臉活著了”。)（改革妄想）； 或有巨額財富、非常富有（財富妄想）； 或是偉大的發(fā)明家，能發(fā)明創(chuàng)造（發(fā)明妄想）； 或有至高無上的權(quán)利和地位、或是名人的后裔（顯貴妄想）。ngzhu224?！?59,第五十九頁，共七十五頁。,60,第六十頁，共七十五頁。夫妻感情一直很好，其夫作風(fēng)正派。如果是男性就馬上掛斷，如果是女性就大罵一頓警告對方要與自己的丈夫保持一段距離。)求醫(yī)，主動要求檢查，但是對反復(fù)詳細檢查的陰性結(jié)果多不接受。,62,第六十二頁，共七十五頁。)如何被人知道的，卻不一定能描述清楚，對診斷精神分裂癥有重要意義。)障礙,記憶減退 記憶增強(zēngqi225。i)。記憶減退多見于神經(jīng)衰弱、腦器質(zhì)性精神障礙，也可見于正常老年人。)增強 病態(tài)的記憶增強。,遺忘 遺忘是一種回憶的喪失，是對某一事件或某一階段內(nèi)的經(jīng)歷全部或部分不能回憶，并非記憶的普遍性減弱，可能殘留一些記憶的“島”。)的遺忘，和疾病同時開始，若大腦損害嚴(yán)重，則繼續(xù)表現(xiàn)對任何事物都一過即忘。)的完全或部分遺忘，涉及時間大多較短。,69,第六十九頁，共七十五頁。進行性遺忘主要見于阿爾茨海默病。,71,第七十一頁，共七十五頁。,復(fù) 習(xí) 題,名詞解釋：妄想 簡述以下癥狀的主要或特征性表現(xiàn)： 命令性幻聽、 思維奔逸、思維遲緩、思維破裂、 關(guān)系妄想、被害妄想、鐘情妄想、 影響(yǐngxiǎng)妄想、 罪惡妄想、嫉妒妄想,73,第七十三頁，共七十五頁。,內(nèi)容(n232。低級意志和高級意志。又想到植物是長在土地上的，因此不能站在地上等等(děnɡ děnɡ)”。,。病人能回憶起病前不能回憶且不重要的小事，甚至連細節(jié)也不遺漏?；颊哌M入診室則喜形于色地向醫(yī)生自我介紹地說：我叫。ng)總結(jié),1。w232。ng)不適、 錯覺、幻覺、命令性幻覺、感知綜合障礙。,（4）心因性遺忘 又稱為階段性或選擇性遺忘，表現(xiàn)為病人對某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，這段經(jīng)歷往往與病人的精神創(chuàng)傷密切相關(guān)(xiāngguān)，而與此無關(guān)的記憶則保持較好。ngq237。)。,68,第六十八頁，共七十五頁。)4種：順行性遺忘、逆行性遺忘、,67,第六十七頁，共七十五頁。記憶增強多見于輕躁狂癥。,記憶(j236。早期表現(xiàn)為近記憶（短時記憶）減退，如記不住剛做過的事、剛吃過的飯等，尤其對時間、日期、專有名詞等回憶困難。,記憶減退 是較多見的一種記憶障礙(zh224。,三、記憶(j236。病人認(rèn)為其內(nèi)心所想，未經(jīng)表達就為別人所知，但是(d224。疑病妄想常繼發(fā)于觸幻覺、內(nèi)感性不適或內(nèi)臟幻覺。,（8）疑病妄想 病人堅信自己患有嚴(yán)重的軀體疾病或不治之癥，因而四處(s236。晚上檢查(jiǎnch225。ngzhu224。 為尋找私通的證據(jù)或監(jiān)督(jiāndū)配偶，暗中檢查其衣服、提包、床單、手機等，跟蹤、監(jiān)視配偶。患者在醫(yī)生(yīshēng)查房時眉飛色舞地說：“我不想當(dāng)市長，因為我當(dāng)國家主席都沒問題，我已經(jīng)有很多治理國家的設(shè)想。,58,第五十八頁，共七十五頁。,（6）夸大妄想 常具有情緒高漲或愿望基礎(chǔ)。我應(yīng)該為自己(z236。,癥狀(zh232。)國家和人民遭受了莫大損失。,55,第五十五頁，共七十五頁。ng)舉例,男，25歲，精神分裂癥。影響妄想是精神分裂癥的特征性表現(xiàn)之一。,53,第五十三頁，共七十五頁。,52,第五十二頁，共七十五頁?！庇謬诩胰顺鲩T一定要小心，遇到可疑的人馬(r233。,癥狀(zh232。 它往往從懷疑開始，進而出現(xiàn)關(guān)系妄想，發(fā)展成被害妄想。 有一次人民日報的社論談養(yǎng)豬，就是說我，說我就是豬。ngzhu224。u)、吐痰、關(guān)門、談笑等，都是針對他，或在“暗示”、“影射”他。,（1）?關(guān)系妄想 ：又稱牽連觀念 病人把周圍環(huán)境中一些實際與他無關(guān)的現(xiàn)象都認(rèn)為與他本人有關(guān)。,常見(ch225。)。,44,第四十四頁，共七十五頁。 如“犻”代表狼心狗肺(l225。又想到植物是長在土地上的，因此不能站在地上等等” 邏輯倒錯性思維多見于精神分裂癥，也可見于某些病態(tài)人格。nzh236。 患者入院時穿著(chuānzhu243。,41,第四十一頁，共七十五頁。 病人以一些無關(guān)的具體概念、詞句或動作來表示只有病人能理解的抽象概念，不經(jīng)病人解釋，旁人無法理解。jiā)形勢大好……”醫(yī)生問：“你叫什么名字？”患者答：“你上課，水就嘩嘩地響，人民都興高采列，我的眼睛不好，有兩個問題不懂，我想?yún)⒓舆\動
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