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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—精神科癥狀學(xué)(留存版)

  

【正文】 頭腦里。)、思想內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系。如某病人反穿衣服,以表示自己“心胸坦蕩(tǎnd224。,43,第四十三頁(yè),共七十五頁(yè)。nɡ ji224。,50,第五十頁(yè),共七十五頁(yè)。,(3)?鐘情妄想 病人堅(jiān)信自己被某一個(gè)或多個(gè)異性所鐘愛(ài),并采取相應(yīng)行為去接近(jiēj236。,(5)?罪惡妄想 又稱(chēng)自罪妄想。病人認(rèn)為自己才智非凡、能改革世界的一切(yīqi232。ng)舉例,女,36歲,精神分裂癥。nsh236。y236。逆行性遺忘多見(jiàn)于腦外傷,腦卒中、自縊搶救后。n) 探討,74,第七十四頁(yè),共七十五頁(yè)。74,第七十五頁(yè),共七十五頁(yè)。,72,第七十二頁(yè),共七十五頁(yè)。,(2)逆行性遺忘 是指對(duì)病前一段時(shí)間內(nèi)的經(jīng)歷(jīngl236。逐漸發(fā)展到嚴(yán)重時(shí),近記憶和遠(yuǎn)記憶(長(zhǎng)時(shí)記憶)均減退,甚至不記得家庭住址、個(gè)人經(jīng)歷等。疑病妄想多見(jiàn)于精神分裂癥、圍絕經(jīng)期綜合征、抑郁癥及老年期精神障礙。嫉妒妄想多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期、精神分裂癥、乙醇依賴(lài)所致精神障礙。jǐ)的過(guò)錯(cuò)遭受懲罰?;颊邽橐幻谧x專(zhuān)升本學(xué)生,上課時(shí)總是坐在全班同學(xué)的正中間,而且問(wèn)題低著頭,且告誡同學(xué)也要小心,因?yàn)?yīn w232。nmǎ)上避開(kāi)并通知他。ng)舉例,女,20歲,精神分裂癥。 一種病理的信念,病與非病的分水嶺。)因果倒置。,象征性思維 屬于概念轉(zhuǎn)換,是形象概念與抽象思維間的聯(lián)想障礙。思維散漫多見(jiàn)于精神分裂癥,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為破裂性思維。思維插入多見(jiàn)于精神分裂癥。病人缺少主動(dòng)言語(yǔ),說(shuō)話(huà)時(shí)詞窮句短。ng)舉例,女,23歲,工人?!?27,第二十七頁(yè),共七十五頁(yè)。):幻視,一位精神病患者說(shuō):看到自己(z236。n tīnɡ)的特點(diǎn),突然出現(xiàn) 常帶有威脅性 病人對(duì)其指令絕對(duì)(ju233。臨床上以錯(cuò)視和錯(cuò)聽(tīng)多見(jiàn)。多見(jiàn)于抑郁(y236。多見(jiàn)于神經(jīng)衰弱、圍絕經(jīng)期綜合征、軀體疾病恢復(fù)期的腦衰弱狀態(tài)。nggǎn)障礙,三、記憶(j236。,評(píng)估(p237。ngyīn),精神障礙的病因非常復(fù)雜,到目前為止,對(duì)大多數(shù)精神障礙的病因與發(fā)病機(jī)制尚不甚明了。 總的來(lái)說(shuō),精神障礙的發(fā)生主要涉及遺傳、軀體等生物學(xué)因素,以及(yǐj237。nɡ ɡū)預(yù)后,判斷(p224。y236。,13,第十三頁(yè),共七十五頁(yè)。y249。 正常人也可見(jiàn)(杯弓蛇影、草木皆兵等)。du236。jǐ)家房頂上有一閃光的十字架及一具可怕的骷髏頭,十字架發(fā)出的光在我家中掃來(lái)掃去,他們找死亡女神和希望女神。,28,第二十八頁(yè),共七十五頁(yè)。診斷雙相情感障礙躁狂發(fā)作。自覺(jué)腦子空空(kōnɡ kōnɡ),既沒(méi)什么可想,也沒(méi)什么可說(shuō)。,35,第三十五頁(yè),共七十五頁(yè)。,38,第三十八頁(yè),共七十五頁(yè)。病人以一些很普通的概念、詞句或動(dòng)作來(lái)表示某些特殊的、除病人自已外別人無(wú)法理解的意義。 如病人解釋其不吃肉原因時(shí)說(shuō):“因?yàn)槿馐莿?dòng)物的尸體,而人是動(dòng)物進(jìn)化的,所以我不能吃自己的尸體。 是思維內(nèi)容障礙中最重要最常見(jiàn)的癥狀?;颊?hu224。 男,48歲,5年前開(kāi)始覺(jué)得腦子不好,不能集中注意力,常失眠,病人認(rèn)為是別人“暗害”自已的結(jié)果。i)教室的四周都安裝了竊聽(tīng)器,他們的一舉一動(dòng)都在別人的監(jiān)控范圍內(nèi)。我媽媽就是因?yàn)槲覜](méi)有照顧好而去世的,我已經(jīng)沒(méi)臉活著了”。,60,第六十頁(yè),共七十五頁(yè)。,62,第六十二頁(yè),共七十五頁(yè)。記憶減退多見(jiàn)于神經(jīng)衰弱、腦器質(zhì)性精神障礙,也可見(jiàn)于正常老年人。)的完全或部分遺忘,涉及時(shí)間大多較短。,復(fù) 習(xí) 題,名詞解釋?zhuān)和? 簡(jiǎn)述以下癥狀的主要或特征性表現(xiàn): 命令性幻聽(tīng)、 思維奔逸、思維遲緩、思維破裂、 關(guān)系妄想、被害妄想、鐘情妄想、 影響(yǐngxiǎng)妄想、 罪惡妄想、嫉妒妄想,73,第七十三頁(yè),共七十五頁(yè)。,。w232。)。,記憶(j236。病人認(rèn)為其內(nèi)心所想,未經(jīng)表達(dá)就為別人所知,但是(d224。ngzhu224。,(6)夸大妄想 常具有情緒高漲或愿望基礎(chǔ)。,55,第五十五頁(yè),共七十五頁(yè)。,52,第五十二頁(yè),共七十五頁(yè)。 有一次人民日?qǐng)?bào)的社論談養(yǎng)豬,就是說(shuō)我,說(shuō)我就是豬。,常見(jiàn)(ch225。又想到植物是長(zhǎng)在土地上的,因此不能站在地上等等” 邏輯倒錯(cuò)性思維多見(jiàn)于精神分裂癥,也可見(jiàn)于某些病態(tài)人格。 病人以一些無(wú)關(guān)的具體概念、詞句或動(dòng)作來(lái)表示只有病人能理解的抽象概念,不經(jīng)病人解釋?zhuān)匀藷o(wú)法理解。n li232。li224。病人對(duì)此常漠然處之,不以為然,常與情感淡漠、意志缺乏相伴出現(xiàn)。醫(yī)生:看樣子你很高興。i)障礙,什么是思維:它是以感知覺(jué)為基礎(chǔ)產(chǎn)生的,是人類(lèi)認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最高形式,是人腦對(duì)客觀(guān)事物間接、概括的反映。,錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)(hu224。,病例(b236。,18,第十八頁(yè),共七十五頁(yè)。 與內(nèi)臟性幻覺(jué)不同的是它不能指出體內(nèi)不適的部位。 如對(duì)刀割皮膚、被開(kāi)水燙等強(qiáng)烈疼痛感覺(jué)輕微,甚至(sh232。zh236。n)療效,確定(qu232。,3,第三頁(yè),共七十五頁(yè)。,2,第二頁(yè),共七十五頁(yè)。ngzhu224。)、知覺(jué)、思維、記憶、注意
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