20xx年醫(yī)學專題—第六章解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎藥-20xx(文件)
【正文】 ,副作用,不是(b249。,比吲哚美辛不良反應少，臨床用于治療(zh236。,本類藥物,舒林酸,齊多美辛,第五十九頁，共八十四頁。,代謝(d224。ch233。 注意：本品使用外消旋體，但藥理作用來自于S(+)異構(gòu)體。tā)芳基丙酸類藥物,第六十五頁，共八十四頁。n)間位的F、Cl取代活性較好,對位可以是烷基、芳基、脂環(huán)等,第六十六頁，共八十四頁。ixi232。h233。ng)痛風等疾病。,奈丁美酮,代謝(d224。,雙氯芬酸鈉 diclofenac sodium,名稱：2－（2，6－二氯苯基(běn jī)氨基）－苯乙酸鈉,苯乙酸類,第七十一頁，共八十四頁。nɡ)的減少 抑制脂氧酶，從而抑制白三烯的生成 抑制花生四烯酸的釋放和刺激花生四烯酸的再攝入,第七十二頁，共八十四頁。,作用(zu242。ngchēng)：2甲基4羥基N(2吡啶基)2H1,2苯并噻嗪3甲酰胺1,1二氧化物,1,2,3,4,5,8,第七十四頁，共八十四頁。nɡ),第七十五頁，共八十四頁。,代謝(d224。,作用,第七十六頁，共八十四頁。,構(gòu)效關(guān)系(guān x236。 誘生型的COX2：主要存在于炎癥組織，其表達可被白介素內(nèi)毒素、腫瘤壞死因子等誘導。i)林博士,第七十九頁，共八十四頁。,1999年上市，對COX2和COX1的IC50值分別為0.04181。o)急性或慢性期骨關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎。)、雜質(zhì)檢查、代謝、合成等； 掌握布洛芬、吲哚美辛、吡羅昔康的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、合成、代謝、構(gòu)效關(guān)系等； 熟悉保泰松、羥步宗、甲芬那酸、萘普生、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物； 了解本類藥物的發(fā)展。ng)總結(jié),第六章 解 熱 鎮(zhèn) 痛 藥 及非甾體抗炎藥。主要與硫酸成酯或與葡萄糖醛酸結(jié)合排出。具有誘導慢粒白血病（CML)細胞凋亡并抑制其增殖的作用，有望成為治療白血病的新藥,第八十四頁，共八十四頁。本品的氫氧化鈉溶液與重鉻酸鉀溶液和硫酸反應(fǎny236。1875年水楊酸鈉作為解熱鎮(zhèn)痛藥在臨床上使用，1886年水楊酸苯酯應用于臨床。,內(nèi)容(n232。,本 章 小 結(jié),掌握本類藥物的作用機制； 掌握解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥的分類； 掌握阿司匹林、撲熱息痛的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)(x236。M，口服給藥有很強的抗炎活性，臨床用于治療(zh236。,賽來西布 Celebrex,名稱(m237。zh236。,COX的兩種亞型 原生型的COX1：存在于正常組織，在保護胃腸粘膜細胞(x236。,R1為甲基時活性最強，R可以(kěyǐ)是芳環(huán)或芳雜環(huán)。),體內(nèi)代謝主要生成吡啶環(huán)羥基化產(chǎn)物(chǎnw249。n t242。ngzh236。ng),第七十三頁，共八十四頁。 具有不良反應少、劑量小、個體差異性小等優(yōu)點(yōudiǎn)。y242。),前藥 非酸性(suān x236。ngy242。,臨床用其S（+）異構(gòu)體 本品適用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎及急性(j237。h233。ngchēng)：（＋）－α－甲基－6－甲氧基－奈乙酸,萘普生 naproxen,﹡,1,2,3,4,5,6,第六十七頁，共八十四頁。),α甲基乙酸(yǐ suān)側(cè)鏈以S（＋）構(gòu)型的異構(gòu)體消炎作用較強,X以非共平面(p237。,﹡,第六十四頁，共八十四頁。,應用：本品的消炎鎮(zhèn)痛和解熱(jiě r232。),ω－1,ω－2,第六十二頁，共八十四頁。 4異丁基苯乙酸,芳基丙酸類,α,第六十頁，共八十四頁。o)風濕和類風濕性關(guān)節(jié)炎。y242。,第五十七頁，共八十四頁。ngy242。,合成(h233。,體內(nèi)(tǐ n232。,鑒別(ji224。ngzh236。nzhě)體內(nèi)的色氨酸水平較高。,5羥色胺,色 氨 酸,可能是炎癥(y225。yǒu)較
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