20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第二十三章-肺癌(文件)
【正文】 四十五頁(yè)。,肺癌合并感染(gǎnrǎn)，特點(diǎn)是反復(fù)難治性,第二十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第二十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。)、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征。,3.潘冠綜合征 多見(jiàn)于肺上溝癌，是腫瘤(zhǒngliu lěi)，杵狀指（趾）和肥大性骨關(guān)節(jié)病，鱗癌多見(jiàn)。 （4）分泌抗利尿激素稀釋性低鈉血癥。li225。 肺不張 周?chē)停罕憩F(xiàn)為密度增高的類(lèi)圓形陰影。 3.胸部MRI檢查。,周?chē)头伟?f232。 224。j236。i)支氣管鏡的咬檢或刷檢的涂片細(xì)胞學(xué)檢查。ng)診斷： 1.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的活檢。 5.胸膜活檢。qiāng)淋巴結(jié)及鎖上淋巴結(jié)等。 2.NSE：是小細(xì)胞肺癌首選標(biāo)志物。i 225。)發(fā)熱。 s242。)防癌知識(shí)。多見(jiàn)于青年，一般病程較長(zhǎng)，發(fā)展緩慢。經(jīng)抗菌藥物治療后，癥狀迅速消失，肺部病變吸收也較快。,治療原則 1.手術(shù)治療 肺癌最重要和最有效的治療手段。,第四十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 3.化學(xué)治療 有些分化程度低的肺癌，特別是小細(xì)胞癌，療效較好。i)，首選的治療方法，是 A.藥物治療 B.放射療法 C.放療加化療 D.手術(shù)切除病肺 E.免疫療法,第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。),第四十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。2．熟悉臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療方法的選擇。腫瘤所引起肺外表現(xiàn)——副癌綜合征。結(jié)束,第四十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。B.圓形或類(lèi)圓形腫塊呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺。少數(shù)肺癌病例同時(shí)存在不同類(lèi)型的癌組織，如腺癌內(nèi)有鱗癌組織。ir243。,結(jié)束(ji233。,早期肺癌(f232。n 225。 小細(xì)胞肺癌常在較早階段就已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)很難治愈。,高分辨率CT平掃肺窗示兩肺中下葉支氣管囊狀擴(kuò)張(ku242。X線(xiàn)檢查顯示為邊界(biānji232。,鑒別診斷 1.結(jié)核性病變 包括①肺結(jié)核瘤；②肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核；③急性粟粒性肺結(jié)核。最可能的診斷是 A.肺癌 B.肺膿腫 C.肺結(jié)核球 D.支氣管肺炎 E.縱隔淋巴肉瘤,第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。,男性，30歲。,男性，40歲。,第三十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。 3.頭顱CT檢查：疑有腦轉(zhuǎn)移者應(yīng)進(jìn)行頭顱CT檢查。,第三十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 3.經(jīng)纖支鏡的活檢。,（四）活體組織學(xué)檢查 該方法可明確獲得病理組織學(xué)的定性(d236。 2.縱隔鏡檢查 3.胸腔鏡檢查,第三十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,（二）內(nèi)鏡檢查 1.纖維支氣管鏡檢查：是肺癌診斷中最重要的檢查手段之一，總的確診率可達(dá)80%90%。i)特征—毛刺,下述哪項(xiàng)線(xiàn)征象是周?chē)头伟┑奶卣?t232。,第二十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。u)樣病灶或管腔狹窄，常伴有管外軟組織腫塊影，腫塊可為球形、橢圓形或不規(guī)則形，邊緣清楚，支氣管阻塞和肺不張。對(duì)中年以上，出現(xiàn)刺激性干咳、久咳不愈或痰中帶血，應(yīng)高度警惕，盡早作相關(guān)檢查。 關(guān)鍵詞
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