【正文】 診費(fèi)用補(bǔ)償，選定基本藥物目錄品種有局限，臨床醫(yī)師用藥與老百姓用藥還不適應(yīng)。通過(guò)對(duì)醫(yī)院中層以上的管理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，提高我院的綜合管理能力和服務(wù)水平；四是切實(shí)推進(jìn)信息化建設(shè)；五是強(qiáng)化績(jī)效考評(píng)力度，全方位調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)院黨總支下設(shè)5個(gè)黨支部，有黨員132人，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健于一體的綜合性二級(jí)乙等醫(yī)院。2010年，我院投入1195萬(wàn)元，完成大型設(shè)備“核磁共振”的引進(jìn)工作，已于今年9月份完成安裝調(diào)試，投入使用。二、緩解群眾就醫(yī)難問(wèn)題2009年底在縣委、政府的高度重視下，為進(jìn)一步做好全縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，決定....縣第一人民醫(yī)院與第二人民醫(yī)院合并整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目。認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)改政策和措施，建立精簡(jiǎn)高效的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制、優(yōu)化便捷的工作流程、相互協(xié)作的工作團(tuán)隊(duì)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，控制醫(yī)療服務(wù)成本，真正把醫(yī)改政策轉(zhuǎn)化為看得見(jiàn)、摸得著、享受得到的實(shí)惠，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。食管內(nèi)支架植入術(shù)、小兒漏斗胸矯形術(shù)等十五項(xiàng)新技術(shù)的應(yīng)用，填補(bǔ)了我縣技術(shù)空白，其中結(jié)腸癌根治術(shù)、肺葉切除術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)具有較高技術(shù)水平，提升了我院整體醫(yī)療質(zhì)量。三、完善醫(yī)院服務(wù)體系建立與基層衛(wèi)生院技術(shù)幫助聯(lián)系，自2005年以來(lái)遵照縣衛(wèi)生局安排，每年對(duì)一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“萬(wàn)名醫(yī)師下基層活動(dòng)”，截止2010年底，分別對(duì)………..等鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行一年一度下基層扶貧活動(dòng)，每批安排3人下鄉(xiāng)技術(shù)幫扶一年，與此同時(shí)，開(kāi)展對(duì)…………等鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)，對(duì)他們實(shí)行技術(shù)幫扶，設(shè)備支援。受到衛(wèi)生部、總后衛(wèi)生部的表彰。完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度：嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律、執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，對(duì)醫(yī)院原有的相關(guān)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行了修改和補(bǔ)充，進(jìn)一步完善了醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度和管理制度。全面搞活工資內(nèi)部分配，合理拉開(kāi)分配檔次，根據(jù)科室工作量大小、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小不同，將管理要素、技術(shù)要素、責(zé)任要素納入分配，實(shí)行量化考核。同類(lèi)藥物中，有基本藥物的選擇基本藥物。對(duì)部分處方量較大的品種，實(shí)行限制權(quán)限使用，科室職工需科主任批準(zhǔn)后方能使用，確保藥物的合理使用。提高醫(yī)院信息化管理水平，在電子病歷運(yùn)行中逐步改善電子病歷升級(jí)問(wèn)題。五、建立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，堅(jiān)持質(zhì)量評(píng)價(jià)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度相結(jié)合，以服務(wù)為主導(dǎo)，以制度建設(shè)為根本，以規(guī)范管理為主線，以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)管理，增添服務(wù)措施，不斷完善質(zhì)量管理控制體系，努力把醫(yī)院建設(shè)成環(huán)境溫馨、管理規(guī)范、運(yùn)行有序的現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)。咨詢性評(píng)價(jià)：召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、新聞媒體、群眾代表座談會(huì)，進(jìn)行評(píng)價(jià)。截至2010年底，我院共有45人臨床醫(yī)師通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格。九、存在問(wèn)題醫(yī)院作為全縣的醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心，肩負(fù)著十分繁重的醫(yī)療任務(wù)。醫(yī)院的搬遷建設(shè)將大大改善危急病人診療條件，有助于進(jìn)一步優(yōu)化我縣衛(wèi)生資源的配置，充分發(fā)揮縣醫(yī)院的綜合作用，改變我縣衛(wèi)生事業(yè)落后狀況，為提高我縣人民健康水平起到十分重要的作用。然而現(xiàn)有人才不能滿足醫(yī)院發(fā)展需要，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷層次較低，畢業(yè)分配進(jìn)院的人才少（尤其大學(xué)本科畢業(yè)生），隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的拓展，人才和醫(yī)院發(fā)展的矛盾就更突出。我院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房基礎(chǔ)設(shè)施、病床數(shù)量已經(jīng)不能滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求，不能適應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作，無(wú)法承擔(dān)全縣賦予我院醫(yī)療中心的任務(wù)。存在問(wèn)題如下：發(fā)展空間受限我院地處鬧市，前后臨街，左右被廠房、民居包圍，發(fā)展空間受到了很大限制，不能滿足醫(yī)院未來(lái)10年至30年內(nèi)的發(fā)展需要。力圖通過(guò)開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)，進(jìn)行探索，積累經(jīng)驗(yàn)，以尋求建立適合我院的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制及質(zhì)量評(píng)估體系，為下一步在全院范圍內(nèi)推廣臨床路徑積累經(jīng)驗(yàn)并提供依據(jù)，在對(duì)已實(shí)行的臨床路徑的可操作性進(jìn)行論證和進(jìn)一步完善之余，使之能更好地為臨床服務(wù)，使廣大患者受益，目前完成路徑開(kāi)展19例次。醫(yī)院聘請(qǐng)了5名離退休人員及社會(huì)人士對(duì)醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督管理，每年聽(tīng)取糾風(fēng)監(jiān)督人員意見(jiàn)和建議，努力改進(jìn)服務(wù)水平。行政性評(píng)價(jià)：向患者發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，問(wèn)卷測(cè)評(píng)調(diào)查表發(fā)放的范圍為已出院病人、門(mén)診就診病人，分別占調(diào)查人數(shù)的60%、40%。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供滿意服務(wù)。二是規(guī)范門(mén)診收費(fèi)流程，對(duì)門(mén)診高峰時(shí)段增加服務(wù)窗口。制定了抗菌藥物分級(jí)管理制度及合理用藥管理辦法，本著“能用低檔藥，不用高檔藥”、“能用國(guó)產(chǎn)藥，不用進(jìn)口藥”的用藥原則，努力減少患者的負(fù)擔(dān)，定時(shí)開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作。實(shí)施藥品管理：我院藥品除麻醉藥品外，全部跟省標(biāo)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，為完善我院藥品管理，加強(qiáng)和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)職責(zé)，制定相應(yīng)的藥品院內(nèi)流通管理辦法，嚴(yán)格保障藥品使用安全。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)分配方案也是建立在成本核算管理基礎(chǔ)上的“科室純結(jié)余分配方案”。為進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革，建立健全崗位設(shè)置管理制度，逐步實(shí)現(xiàn)人事管理的科學(xué)化、規(guī)范化和制度化。2008年………總醫(yī)院與我院對(duì)口支援工作進(jìn)入第二輪，目前該項(xiàng)目正穩(wěn)步開(kāi)展。目前我院僅342名，而住院病人長(zhǎng)期穩(wěn)定在570人以上，還有應(yīng)對(duì)每天近400人的門(mén)診人次。共救助348位貧困孕產(chǎn)婦，；共為4488位參合農(nóng)民現(xiàn)場(chǎng)減免醫(yī)療費(fèi)用1002萬(wàn)元，確保了醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會(huì)效益。目前項(xiàng)目可研、初步設(shè)計(jì)、環(huán)境影響評(píng)價(jià)、地質(zhì)災(zāi)害評(píng)價(jià)、礦覆已全部通過(guò)評(píng)審并獲得批準(zhǔn)，規(guī)劃許可證、項(xiàng)目選址意見(jiàn)書(shū)已辦理。完成了醫(yī)院整體搬遷工作的可研編制、項(xiàng)目批復(fù)、初步設(shè)計(jì)，完成了對(duì)原一院、二院的資產(chǎn)評(píng)估，爭(zhēng)取了市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳對(duì)新建1000張床位規(guī)模的批復(fù)。醫(yī)院擁有PICK高速螺旋CT，西門(mén)子512彩色超聲診斷儀，NAS－2000三維彩超，全自動(dòng)生化分析儀，遠(yuǎn)程可視醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)，奧林巴斯電子胃鏡、結(jié)腸鏡，狼牌腹腔鏡、膀胱鏡、電切鏡等設(shè)備。二0一一年十二月十三日第五篇：關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)開(kāi)展情況匯報(bào)關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)開(kāi)展情況匯報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo)：為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部等5部委?關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)?，根據(jù)市衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生局部署，我院作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，我們重點(diǎn)做了如下工作：一、醫(yī)院基本情況匯報(bào)....縣人民醫(yī)院始建于1951年，2009年底在縣委、政府的高度重視下，為進(jìn)一步做好全縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，決定將縣第二人民醫(yī)院與之整合。五是護(hù)理工作中陪人的管理、工作流程有待進(jìn)一步細(xì)化；六是醫(yī)院的發(fā)展速度跟不上更多人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求，公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)較緩慢。四、存在的問(wèn)題我院在公立醫(yī)院改革工作中雖然取得了一些的成績(jī)，但仍存在許多不足：一是政府投入資金少，績(jī)效考核操作較困難。每個(gè)月組織對(duì)50%以上的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。五是加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。三是開(kāi)展了對(duì)我院抗菌藥物的品種、劑