20xx年醫(yī)學專題—第八章膽堿受體阻斷藥(文件)
【正文】 。ng)松弛作用，但作用常較弱或不恒定。 阿托品尚可縮短房室結(jié)的有效不應期，從而增加房顫或房撲患者的心室率。 大劑量的阿托品（偶見治療量）可引起皮膚血管擴張，出現(xiàn)潮紅、溫熱等癥狀。,第十七頁，共三十四頁。也可用于嚴重的盜汗及流涎癥。還可與縮瞳藥交替應用以預防虹膜與晶狀體的粘連。 在急性心肌梗死的早期，尤其是發(fā)生(fāshēng)在下壁或后壁的急性心肌梗死，常有竇性心動過緩，嚴重時可引起低血壓及迷走神經(jīng)張力過高，導致房室傳導阻滯。)患者，可用大劑量阿托品治療，能解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環(huán)。l236。 有明顯中樞興奮時，可用地西泮對抗；不可使用吩噻嗪類藥物。 因不易進入(j236。 主要用于感染性休克，也可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛。尚有欣快作用。也可用于妊娠嘔吐及放射病嘔吐。,第二節(jié) 顛茄(diān qi233。,第二十六頁，共三十四頁。n)藥，而噻托溴銨具有M１和M2受體選擇性阻斷作用，但與M２受體結(jié)合后解離迅速。兩藥的主要臨床用途為治療慢性阻塞性肺疾病。,甲溴東莨菪堿無東莨菪堿的中樞作用，藥效稍弱于阿托品，作用時間較阿托品長，作用可維持6～8h，主要用于胃腸道疾病的治療。可用于胃、十二指腸潰瘍、胃腸痙攣和泌尿道痙攣，也可用于遺尿癥及妊娠嘔吐。n suān)苯海索。)較易吸收，能緩解平滑肌痙攣，抑制胃液分泌。這些藥物均有非特異性內(nèi)臟平滑肌解痙作用。ng)時副作用較多，選擇性M受體阻斷藥對受體的特異性較高，從而使副作用明顯減少。 均用于與泌酸有關的消化性潰瘍的治療。uy,內(nèi)容(n232。但對于季銨類藥物，由于其較難透過血腦屏障，因此對中樞的影響很小。g242。,。替侖西平為哌侖西平同類物，但其對M1受體的選擇性阻斷作用更強。g242。ng)總結(jié),第八章膽堿受體阻斷藥（I） M膽堿受體阻斷藥。,第三十二頁，共三十四頁。 哌侖西平在治療劑量時較少出現(xiàn)口干和視力模糊等反應。,哌侖西平（pirenzepine） 為選擇性M1受體阻斷藥,其結(jié)構(gòu)式與丙米嗪相似，屬三環(huán)類藥物。,三、選擇性M受體阻斷(zǔ du224。適用于兼有焦慮癥的潰瘍病人，亦可用于腸蠕動亢進及膀胱刺激癥患者。,第二十九頁，共三十四頁。,（二）叔胺類解痙藥,叔胺類膽堿受體阻斷藥可進入中樞，其中樞的抗膽堿作用可用于帕金森病和抗精神病藥引起的錐體外系的副作用的治療。iy232。噻托溴銨可持續(xù)24h，故后者可每天服藥一次。 異丙托溴銨注射給藥具有擴張支氣管平滑肌作用。ch2
小學相關推薦
鄂ICP備17016276號-1