第十二章醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制概要(文件)
【正文】 感染監(jiān)控工作根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定》等，院感科加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè)，由縣、市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行采樣測(cè)試，合格率達(dá)100％。院感科及時(shí)上報(bào)院部，并進(jìn)行相應(yīng)處理。在本中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。對(duì)使用過的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄，院感科（供應(yīng)室）每月進(jìn)行檢查統(tǒng)計(jì)，對(duì)抽查所發(fā)現(xiàn)的個(gè)別未毀形現(xiàn)象，給予嚴(yán)厲批評(píng)，并立即補(bǔ)做。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院的控制工作，并對(duì)下級(jí)科室 進(jìn)行指導(dǎo)。二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。院感科定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。總知,今年的工作已圓完成,在今后的工作中,我們一定再接勵(lì),爭(zhēng)取把明年的工作做得更好。四、出資金額方式：期限墊付。乙方墊付2012年2月開工前期全部費(fèi)用。七、甲乙雙方的任何一方原則上不得中途退撤，任何一方在不給合作事務(wù)造成不利影響的前提下可以退出，但須經(jīng)雙方協(xié)商認(rèn)可。以甲方公司的名義，在保德縣與當(dāng)?shù)劂y行開設(shè)賬戶，雙方各留印鑒、共同管理。十、合作任一方違反本協(xié)議導(dǎo)致合作損失的，應(yīng)當(dāng)對(duì)另一方承擔(dān)。在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)門診病人就醫(yī)特點(diǎn)以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。病人使用的吸氧裝置，霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、呼吸機(jī)管道要一人一用一消毒，濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。每次診療操作前后必須認(rèn)真洗手、戴口罩。1診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置，禁止與生活垃圾混放。傳染病患者離開診室后，應(yīng)按傳染情況選擇相對(duì)應(yīng)的終末消毒措施。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，無菌包有效期不得超過7天；取用無菌物品時(shí)必須用持物鉗或持物鑷。所有急救器材必須在滅菌的有效期內(nèi)使用。所有診室必須設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)備，并配備消毒液進(jìn)行手消毒。本協(xié)議一式 2 份，甲乙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙方簽字畫押后生效。同時(shí)，甲乙雙方都有對(duì)財(cái)務(wù)賬目的監(jiān)督權(quán)利。費(fèi)用不得超過工程總額的10%。作為確定盈余分配和債務(wù)承擔(dān)的基礎(chǔ)。合同簽訂之日乙方向甲方交付100萬元投資款，剩余100萬元乙方須在2012年3月31日前全額到位。二、合作經(jīng)營項(xiàng)目：中石油煤層氣保德區(qū)塊地面建設(shè)工程。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。各臨床科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向院感科匯報(bào)有關(guān)情況。從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測(cè)等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級(jí)專家對(duì)我院的指導(dǎo)，院感委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品，由市衛(wèi)生局指定專人回收。院感科每季度對(duì)庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。五、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染在今年的一次性用品購進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科人員每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。門診新大樓投入使用后，門診各科室煥然一新，消毒隔離條件大大改善，特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室，除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在市、縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)我院的消毒物品質(zhì)量檢測(cè)抽查時(shí)，合格率達(dá)100％。三線：污染線、清潔線、無菌線。三、加強(qiáng)了供應(yīng)室的消毒管理工作，供應(yīng)室驗(yàn)收達(dá)標(biāo)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，為改善消毒條件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，又購置一臺(tái)高壓蒸汽滅菌器。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。院感科在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收
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