【正文】 血熱的臨床表現(xiàn)：初期：急性起病，高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結膜充血及相對緩脈。? 57天可出現(xiàn)麻疹樣皮疹，以肩部、手心和腳掌多見。? 實驗室檢查：血常規(guī)：早期白細胞減少，第7病日后上升，并出現(xiàn)異型淋巴細胞，血小板可減少。? 病例定義：。（一）留觀病例。（二）疑似病例。? 病例的發(fā)現(xiàn)與報告：各級醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時，應在2小時之內通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，報告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”；按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關信息的報告。根據(jù)本醫(yī)院培訓計劃對我院全院醫(yī)務人員及村衛(wèi)生人員進行了專題培訓，現(xiàn)將培訓總結如下：就目前埃博拉出血熱傳染病的防控工作提出了要求:一、要切實提高對埃博拉出血熱傳染病的認識。它通過患者的分泌物如嘔吐物，腹瀉物或血液傳播，也可以通過直接接觸傳播。另一種感染的方式是處理尸體時的家庭成員，還有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒動物的人。可在 2448 小時內發(fā)生凝血功能障礙與血小板減少癥，從而導致鼻腔或口腔內出血，伴隨皮膚出血性水泡。二、要認真落實相關的防控措施。三、要切實做好與疫情相關的各項宣傳工作，加強對埃博拉出血熱傳染病的防控工作。埃博拉出血熱病死率高，可達50%90%。病毒呈長絲狀體，可呈桿狀、絲狀、“L”形等多種形態(tài)。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳類動物細胞中增殖，對Vero和Hela等細胞敏感。埃博拉病毒對熱有中度抵抗力，在室溫及4℃存放1個月后，感染性無明顯變化。感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護人員在治療、護理病人、或處理病人尸體過程中，如果沒有嚴格的防護措施，容易受到感染。雖然尚未證實有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應予以警惕，做好防護。目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱發(fā)病有明顯的季節(jié)性?；颊呒毙云鸩?，高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結膜充血及相對緩脈?？刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。二、診斷、治療和報告埃博拉出血熱臨床早期癥狀無特殊性，應注意與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞－剛果出血熱、腎綜合征出血熱等相鑒別。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關信息的報告?？梢圆捎妹庖邿晒夥ê兔庖呓M化法檢測動物和疑似病例尸檢標本中的病毒抗原。（二）血清學檢測。間隔1周及以上的兩份血標本IgM抗體陽轉或IgG抗體滴度4倍及以上升高具有診斷意義。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，應采取嚴格的隔離措施，以控制傳染源，防止疫情擴散。醫(yī)學觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時，要立即進行隔離，并采集標本進行檢測。（二）醫(yī)院內感染控制。、排泄物及其污染物品均嚴格消毒。所有涉及埃博拉病毒的實驗活動應嚴格按照我國實驗室生物安全有關規(guī)定執(zhí)行。相應實驗活動所需生物安全實驗室級別應符合《人間傳染的病原微生物名錄》的規(guī)定，病毒培養(yǎng)在BSL4實驗室、動物感染實驗在ABSL4實驗室、未經培養(yǎng)的感染材料的操作在BSL3實驗室、滅活材料的操作在BSL2實驗室、無感染性材料的操作在BSL1實驗室中進行。第五篇：埃博拉出血熱防控知識培訓試題2014年埃博拉出血熱防控知識培訓試題單位： 姓名 ： 得分 ：.一、選擇題（每題5分，有1個或幾個正確答案）：請將答案寫在（）內：埃博拉病毒哪幾種亞型可致??？（）A 扎伊爾型 B 蘇丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 萊斯頓型埃博拉出血熱是一種嚴重且往往致命的疾病，病死率最高，可達（）。（）A 7 天 B 14天 C 21天 D 1個月埃博拉病毒屬絲狀病毒科（）。A與病人發(fā)病后有共同生活史 B病人發(fā)病期間或死亡后,接觸過病人的身體 C接觸過病人血液、體液等污染的衣物、床單等物品。留觀病例的定義為：具備流行病學史，發(fā)熱大于（）℃的患者。是本病的傳播途徑。埃博拉出血熱的潛伏期為 天，尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期有。埃博拉病毒以此河流命名?？诎缎l(wèi)生檢疫發(fā)現(xiàn)的密切接觸者有（）。防護裝備有（）。（）Aγ射線 B紫外線 C 甲醛 D 次氯酸各級醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱留觀、疑似或確診病例時，應在()小時之內通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，報告疾病類別選擇()中的“埃博拉出血熱”，并在備注欄注明病例國籍和所來自疫區(qū)國家名稱。，做好風險溝通積極宣傳埃博拉出血熱的防治知識，提高公眾自我防護意識。標本應置于符合國際民航組織規(guī)定的A類包裝運輸材料之中，按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規(guī)定》要求運輸至具有從事埃博拉病毒相關實驗活動資質的實驗室。人的皮膚暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時，應立即用清水或肥皂水徹底清洗，%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水徹底清洗；%碘伏沖洗。尸體應消毒后用密封防漏物品包裹，及時焚燒或按相關規(guī)定處理。對密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察。四、預防控制措施目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以預防，隔離控制傳染源和加強個人防護是防控埃博拉出血熱的關鍵措施。發(fā)病后710天可檢出Ig G抗體，Ig G抗體可維持數(shù)年。一般發(fā)病后2周內可從病人血標本中檢測到病毒核酸，發(fā)病后1周內的標本檢出率高。：由于埃博拉出血熱有高滴度病毒血癥，可采用ELISA等方法檢測血標本中病毒抗原。目前對埃博拉出血熱尚缺乏特效治療方法，主要是對癥和支持治療，具體參見《埃博拉出血熱診療方案》。主要病理改變是皮膚、粘膜、臟器的出血，多器官可以見到灶性壞死。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等癥狀。本病潛伏期為221天，一般為512天。發(fā)病主要集中在成年人，這和暴露或接觸機會多有關。據(jù)文獻報道，埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒，故存在性傳播的可能性。接觸傳播是本病最主要的傳播途徑。該病毒對紫外線、γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感。除萊斯頓型對人不致病外，其余四種亞型感染后均可導致人發(fā)病。病毒有脂質包膜，包膜上有呈刷狀排列的突起，主要由病毒糖蛋白組成。一、疾病概述（一）病原學。社區(qū)衛(wèi)生服務中心二 0 一四年八月二十五日第四篇：埃博拉出血熱防控方案埃博拉出血熱防控方案埃博拉出血熱(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一種急性出血性傳染病。留觀病例、疑似病例和確診病例應當在 24 小時之內通過傳染病報告卡上報縣疾控中心進行網(wǎng)絡直報，疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。埃博拉病毒潛伏期為 2 到 21 天。一旦被感染，患者在 12 天內出現(xiàn)癥狀。由于只有臨床癥狀的患者才具有傳染性。與感染者分泌物的直接接觸，如唾液，是埃博拉病毒傳播的基本途徑。? 醫(yī)院內感染控制：加強個人防護；在標準防護的基礎上，要做好接觸防護和呼吸道防護；對病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴格消毒；病人的分泌物、排泄物需嚴格消毒，可采用化學方法處理；具有傳