【正文】 血熱的臨床表現(xiàn)：初期：急性起病，高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對(duì)緩脈。? 57天可出現(xiàn)麻疹樣皮疹，以肩部、手心和腳掌多見。? 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：早期白細(xì)胞減少，第7病日后上升，并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，血小板可減少。? 病例定義：。（一）留觀病例。（二）疑似病例。? 病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)之內(nèi)通過國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”；按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報(bào)告。根據(jù)本醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)我院全院醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生人員進(jìn)行了專題培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)總結(jié)如下：就目前埃博拉出血熱傳染病的防控工作提出了要求:一、要切實(shí)提高對(duì)埃博拉出血熱傳染病的認(rèn)識(shí)。它通過患者的分泌物如嘔吐物，腹瀉物或血液傳播，也可以通過直接接觸傳播。另一種感染的方式是處理尸體時(shí)的家庭成員，還有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒動(dòng)物的人?？稍?2448 小時(shí)內(nèi)發(fā)生凝血功能障礙與血小板減少癥，從而導(dǎo)致鼻腔或口腔內(nèi)出血，伴隨皮膚出血性水泡。二、要認(rèn)真落實(shí)相關(guān)的防控措施。三、要切實(shí)做好與疫情相關(guān)的各項(xiàng)宣傳工作，加強(qiáng)對(duì)埃博拉出血熱傳染病的防控工作。埃博拉出血熱病死率高，可達(dá)50%90%。病毒呈長(zhǎng)絲狀體，可呈桿狀、絲狀、“L”形等多種形態(tài)。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳類動(dòng)物細(xì)胞中增殖，對(duì)Vero和Hela等細(xì)胞敏感。埃博拉病毒對(duì)熱有中度抵抗力，在室溫及4℃存放1個(gè)月后，感染性無明顯變化。感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物為本病傳染源。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理病人、或處理病人尸體過程中，如果沒有嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易受到感染。雖然尚未證實(shí)有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱發(fā)病有明顯的季節(jié)性?；颊呒毙云鸩?，高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對(duì)緩脈?？刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。二、診斷、治療和報(bào)告埃博拉出血熱臨床早期癥狀無特殊性，應(yīng)注意與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞－剛果出血熱、腎綜合征出血熱等相鑒別。按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報(bào)告?？梢圆捎妹庖邿晒夥ê兔庖呓M化法檢測(cè)動(dòng)物和疑似病例尸檢標(biāo)本中的病毒抗原。（二）血清學(xué)檢測(cè)。間隔1周及以上的兩份血標(biāo)本IgM抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)或IgG抗體滴度4倍及以上升高具有診斷意義。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，以控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散。醫(yī)學(xué)觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時(shí)，要立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。（二）醫(yī)院內(nèi)感染控制。、排泄物及其污染物品均嚴(yán)格消毒。所有涉及埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格按照我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。相應(yīng)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)所需生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別應(yīng)符合《人間傳染的病原微生物名錄》的規(guī)定，病毒培養(yǎng)在BSL4實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)在ABSL4實(shí)驗(yàn)室、未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BSL3實(shí)驗(yàn)室、滅活材料的操作在BSL2實(shí)驗(yàn)室、無感染性材料的操作在BSL1實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。第五篇：埃博拉出血熱防控知識(shí)培訓(xùn)試題2014年埃博拉出血熱防控知識(shí)培訓(xùn)試題單位： 姓名 ： 得分 ：.一、選擇題（每題5分，有1個(gè)或幾個(gè)正確答案）：請(qǐng)將答案寫在（）內(nèi)：埃博拉病毒哪幾種亞型可致??？（）A 扎伊爾型 B 蘇丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 萊斯頓型埃博拉出血熱是一種嚴(yán)重且往往致命的疾病，病死率最高，可達(dá)（）。（）A 7 天 B 14天 C 21天 D 1個(gè)月埃博拉病毒屬絲狀病毒科（）。A與病人發(fā)病后有共同生活史 B病人發(fā)病期間或死亡后,接觸過病人的身體 C接觸過病人血液、體液等污染的衣物、床單等物品。留觀病例的定義為：具備流行病學(xué)史，發(fā)熱大于（）℃的患者。是本病的傳播途徑。埃博拉出血熱的潛伏期為 天，尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期有。埃博拉病毒以此河流命名。口岸衛(wèi)生檢疫發(fā)現(xiàn)的密切接觸者有（）。防護(hù)裝備有（）。（）Aγ射線 B紫外線 C 甲醛 D 次氯酸各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱留觀、疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)在()小時(shí)之內(nèi)通過國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇()中的“埃博拉出血熱”，并在備注欄注明病例國(guó)籍和所來自疫區(qū)國(guó)家名稱。，做好風(fēng)險(xiǎn)溝通積極宣傳埃博拉出血熱的防治知識(shí)，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)。標(biāo)本應(yīng)置于符合國(guó)際民航組織規(guī)定的A類包裝運(yùn)輸材料之中，按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》要求運(yùn)輸至具有從事埃博拉病毒相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室。人的皮膚暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時(shí)，應(yīng)立即用清水或肥皂水徹底清洗，%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水徹底清洗；%碘伏沖洗。尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理。對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。四、預(yù)防控制措施目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以預(yù)防，隔離控制傳染源和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。發(fā)病后710天可檢出Ig G抗體，Ig G抗體可維持?jǐn)?shù)年。一般發(fā)病后2周內(nèi)可從病人血標(biāo)本中檢測(cè)到病毒核酸，發(fā)病后1周內(nèi)的標(biāo)本檢出率高。：由于埃博拉出血熱有高滴度病毒血癥，可采用ELISA等方法檢測(cè)血標(biāo)本中病毒抗原。目前對(duì)埃博拉出血熱尚缺乏特效治療方法，主要是對(duì)癥和支持治療，具體參見《埃博拉出血熱診療方案》。主要病理改變是皮膚、粘膜、臟器的出血，多器官可以見到灶性壞死。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等癥狀。本病潛伏期為221天，一般為512天。發(fā)病主要集中在成年人，這和暴露或接觸機(jī)會(huì)多有關(guān)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒，故存在性傳播的可能性。接觸傳播是本病最主要的傳播途徑。該病毒對(duì)紫外線、γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感。除萊斯頓型對(duì)人不致病外，其余四種亞型感染后均可導(dǎo)致人發(fā)病。病毒有脂質(zhì)包膜，包膜上有呈刷狀排列的突起，主要由病毒糖蛋白組成。一、疾病概述（一）病原學(xué)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二 0 一四年八月二十五日第四篇：埃博拉出血熱防控方案埃博拉出血熱防控方案埃博拉出血熱(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一種急性出血性傳染病。留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在 24 小時(shí)之內(nèi)通過傳染病報(bào)告卡上報(bào)縣疾控中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。埃博拉病毒潛伏期為 2 到 21 天。一旦被感染，患者在 12 天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。由于只有臨床癥狀的患者才具有傳染性。與感染者分泌物的直接接觸，如唾液，是埃博拉病毒傳播的基本途徑。? 醫(yī)院內(nèi)感染控制：加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)；在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上，要做好接觸防護(hù)和呼吸道防護(hù)；對(duì)病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴(yán)格消毒；病人的分泌物、排泄物需嚴(yán)格消毒，可采用化學(xué)方法處理；具有傳