【正文】 制工作。按照規(guī)定做好標(biāo)本采集、運(yùn)送、檢測(cè),以及醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存和集中處置。(四)流行病學(xué)調(diào)查。(五)開展公眾宣傳教育,做好風(fēng)險(xiǎn)溝濉。二、疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員的追蹤各地衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)依托聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,建立跨區(qū)域、跨部門的疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員信息通報(bào)、共享和責(zé)任機(jī)制?？诎稒z驗(yàn)檢疫部門發(fā)現(xiàn)留觀病例時(shí),應(yīng)當(dāng)采集以下人員信息,并通報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門:(1)在飛機(jī)上照料護(hù)理過該病仞的人員。三、疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員的管理目的地縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心收到通報(bào)信息后,對(duì)疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,依據(jù)調(diào)查結(jié)果和《埃博拉出血熱病例密切接觸者判定與管理方案》,如判定為密切接觸者,按要求實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察。在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生計(jì)生行政部門要配合教育部門組織做好來(lái)華留學(xué)人員的健康監(jiān)測(cè)和管理工作。附件2埃博拉出血熱病例密切接觸者判定與管理方案一、判定原則密切接觸者是指直接接觸埃博拉出血熱確診或疑似病例的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物的人員,如共同居住、照顧病人和未按規(guī)定嚴(yán)格采取防護(hù)措施進(jìn)行診治、轉(zhuǎn)運(yùn)患者及處理尸體等人員。、體液等污染的衣物、床單等物品。(2)該病人的同行人員(家人、同事、朋友等)。(四)其他密切接觸情形:在我國(guó)境內(nèi)交通工具上(飛機(jī)、火車、汽車、輪船等)發(fā)現(xiàn)可疑埃博拉出血熱病人,由接報(bào)地的疾病預(yù)防控制人員參照上述口岸衛(wèi)生檢疫發(fā)現(xiàn)密切接觸者的判定原則,進(jìn)行調(diào)查評(píng)估后判定。由衛(wèi)生計(jì)生部門按照《埃博拉出血熱病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案》轉(zhuǎn)運(yùn)，并進(jìn)行集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。實(shí)施集中醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)每日向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察情況。觀察期間由指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員每天早、晚各進(jìn)行一次體溫測(cè)量并詢問其健康狀況,填寫密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察記錄表”并給予必要的幫助和指導(dǎo)。,如果其接觸的疑似病例排除埃博拉出血熱診斷,該病例的所有密切接觸者解除醫(yī)學(xué)觀察。與感染者分泌物的直接接觸，如唾液，是埃博拉病毒傳播的基本途徑。由于只有臨床癥狀的患者才具有傳染性。一旦被感染，患者在 12 天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。埃博拉病毒潛伏期為 2 到 21 天。留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在 24 小時(shí)之內(nèi)通過傳染病報(bào)告卡上報(bào)縣疾控中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二 0 一四年八月二十五日第五篇：埃博拉出血熱疫情防控自查報(bào)告華陰市人民醫(yī)院埃博拉出血熱防控工作自查報(bào)告根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家質(zhì)檢總局下發(fā)的埃博拉出血熱防控相關(guān)文件的要求，參考相關(guān)技術(shù)指南，我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織對(duì)各工作環(huán)節(jié)進(jìn)行自我檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不足之處，并進(jìn)行改進(jìn)和完善。并作了相應(yīng)的部署，成立埃博拉出血熱領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。2014年10月31日。并立即報(bào)告疾控中心，并專車專人送往定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診療。孟院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)埃博拉出血熱疫情非常嚴(yán)峻，大家作為醫(yī)務(wù)工作者要做好疫情防控的準(zhǔn)備，時(shí)刻提高警惕性；加強(qiáng)思想、專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，努力提高職業(yè)道德修養(yǎng)和專業(yè)技能。三、要切實(shí)做好與疫情相關(guān)的各項(xiàng)宣傳工作，加強(qiáng)對(duì)埃博拉出血熱傳染病的防控工作。二、要認(rèn)真落實(shí)相關(guān)的防控措施?？稍?2448 小時(shí)內(nèi)發(fā)生凝血功能障礙與血小板減少癥，從而導(dǎo)致鼻腔或口腔內(nèi)出血，伴隨皮膚出血性水泡。另一種感染的方式是處理尸體時(shí)的家庭成員，還有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒動(dòng)物的人。它通過患者的分泌物如嘔吐物，腹瀉物或血液傳播，也可以通過直接接觸傳播。根據(jù)本醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)我院全院醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生人員進(jìn)行了專題培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)總結(jié)如下：就目前埃博拉出血熱傳染病的防控工作提出了要求:一、要切實(shí)提高對(duì)埃博拉出血熱傳染病的認(rèn)識(shí)。(四)居家醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者應(yīng)相對(duì)獨(dú)立居住,盡可能減少與共同居住人員的接觸,集中觀察的密切接觸者應(yīng)保障分室居住。實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)做好基本的個(gè)人防護(hù)。對(duì)涉及實(shí)施或解除醫(yī)學(xué)觀察的外籍密切接觸者,有關(guān)省份衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)將相關(guān)信息及時(shí)向當(dāng)?shù)厥〖?jí)外事辦公室和檢驗(yàn)檢疫部門進(jìn)行通報(bào)。各地衛(wèi)生計(jì)生部門與有關(guān)部門密切配合,做好密切接觸者的追蹤和隔離醫(yī)學(xué)觀察。(4)經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能接觸病人血液、體液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人員。(2)由衛(wèi)生檢疫人員通過體溫監(jiān)測(cè)或乘客個(gè)人健康申報(bào)發(fā)現(xiàn)可疑病人時(shí),由衛(wèi)生檢疫人員調(diào)查評(píng)估判定。(二)家庭或社區(qū)的密切接觸包括如下情形:。醫(yī)學(xué)觀察日期為離開疫區(qū)之日起滿21天,醫(yī)學(xué)觀察期間每日早晚各測(cè)一次體溫,如出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀,學(xué)校應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門,并配合做好相關(guān)后續(xù)工作。在此期間,疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員如出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀,應(yīng)主動(dòng)及時(shí)報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)并嘏告疫區(qū)旅行史,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中}心的報(bào)告按照《關(guān)于印發(fā)埃博拉出血熱相關(guān)病例診斷和處置路徑的通知》(國(guó)衛(wèi)發(fā)明電[2014]44號(hào))進(jìn)行甄別診斷,并做好相應(yīng)處置。(4)經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能接觸該病例血液、體液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人員。相關(guān)部門提前將來(lái)華人員信息通報(bào)出入境檢驗(yàn)檢疫部門,開展入境衛(wèi)生檢疫,出入境檢驗(yàn)檢疫部門收集疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員信息(旅行目的地居住信`患和聯(lián)系方式等),通報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門,由衛(wèi)生計(jì)生部門通報(bào)至來(lái)華(歸國(guó))人員旅行目的地衛(wèi)生計(jì)生部門。附件:1,埃博拉出血熱疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員健康監(jiān)測(cè)和管理方案附件1埃博拉出血熱疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員健康監(jiān)測(cè)和管理方案一、適用范圍本方案適用于對(duì)埃博拉出血熱流行國(guó)家或地區(qū)(以下簡(jiǎn)稱疫區(qū))的來(lái)華人員、來(lái)華前21日內(nèi)有疫區(qū)旅行史的其他國(guó)家人員和從疫區(qū)歸國(guó)的我國(guó)公民進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)和管理。流行病學(xué)調(diào)查人員要嚴(yán)格按照相關(guān)要求做好個(gè)人防護(hù)。尸體應(yīng)立即消毒后用密封防滲漏物品雙層包裹,及時(shí)火化。病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物品應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物處置,患者診療與護(hù)理應(yīng)盡可能使用一次性醫(yī)療器械,使用后均按醫(yī)療廢物處置。各地要成立由臨床、流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員組成的專家組,負(fù)責(zé)病例的判定工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)留觀或疑似病例后,應(yīng)當(dāng)將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療,轉(zhuǎn)運(yùn)工作參照《關(guān)于印發(fā)埃博拉出血熱病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案的通知》(國(guó)衛(wèi)發(fā)明電(⒛ 14)43號(hào))要求執(zhí)行。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例或污染物品等接觸之日起至21天結(jié)束。相關(guān)信息報(bào)告要求和方式由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心下發(fā)。病毒培養(yǎng)在BSL4實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)在ABSL4實(shí)驗(yàn)室、未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BsL3實(shí)驗(yàn)室、滅活材料的操作在BsL2實(shí)驗(yàn)室。相關(guān)信`憝報(bào)告要求和方式參照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》執(zhí)行。留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)之內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”,并在各注欄中注明病例國(guó)籍及所來(lái)自疫區(qū)國(guó)家名稱。主要病理改變是皮膚、粘膜、臟器的出血,多器官可以見到灶性壞死。并可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等。(三)臨床表現(xiàn)。雖