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20xx年醫(yī)學專題—ppt26抗心絞痛藥(文件)

2025-11-01 13:00 上一頁面

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【正文】 g)、皮膚潮紅、升高顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓(青光眼慎用)、體位性低血壓 。 機制:與生成NO 過程中巰基耗竭有關(guān)(與SH結(jié)合生成亞硝基硫醇后生成NO)。ow249。ng),兒茶酚胺分泌↑,223。,第十八頁,共二十六頁。,第十九頁,共二十六頁。,2. 不適(b249。,【不良反應(yīng)及注意事項】 注意(zh249。 心動過緩、嚴重心功能不全、低血壓、血脂異常、房室傳導阻滯和支氣管哮喘者禁用。ng)可增效,原因 ①兩藥均可降低心肌耗氧量; ②普萘洛爾可糾正硝酸甘油反射性引起的心率加快; ③硝酸甘油可糾正普萘洛爾引起的心室容積增大;,第二十二頁,共二十六頁。guǎn)平滑肌Ca2+↓→血管擴張→心負荷↓。,【臨床用途】 變異型心絞痛(效佳)、勞累(l225。i)者最為適宜。)思考題,簡述硝酸酯類抗心絞痛的藥理作用與機制。,第二十五頁,共二十六頁。優(yōu)點:縮小心室容積→心室壁肌張力↓。機制:與生成NO 過程中巰基耗竭有關(guān)(與SH結(jié)合(ji233。,。)生成亞硝基硫醇后生成NO)。3. 心功能不全:急性左心衰i.v,CHF需與強心苷合用。ir243。 β受體阻滯藥、鈣拮抗劑的應(yīng)用特點(t232。,復習(f249。i)性心絞痛(硝苯地平+β受體阻斷藥)。,2. 增加心肌(xīnjī)的血液供應(yīng) 冠脈Ca2+↓→冠脈擴張→冠脈流量↑→缺血區(qū)供血↑、供氧↑。)藥 藥物:維拉帕米、硝苯地平、地爾硫卓、普尼拉明、哌克昔林等。,★硝酸甘油與普萘洛爾合用(h233。)對心血管方面的抑制作用。)用于變異型心絞痛,因冠AβR阻斷,能使αR占優(yōu)勢,易致冠A收縮。ol232。nɡ y224。,第十七頁,共二十六頁。 受體阻
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