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藥學(xué)部質(zhì)量萬(wàn)里行整改報(bào)告(文件)

 

【正文】 行庫(kù)存盤點(diǎn)。一是強(qiáng)化職工的零差錯(cuò)意識(shí),工作期間始終保持細(xì)致謹(jǐn)慎的工作狀態(tài)。6.提高藥學(xué)技術(shù)服務(wù)水平,促進(jìn)臨床用藥安全、有效。今年起改行全科值班,科室40歲以下人員都參與值班,這樣增加了值班人員,減少了值班頻次,極大緩解了值班的壓力。,對(duì)其中的新要求認(rèn)真領(lǐng)會(huì),制定、修訂了40多個(gè)制度、操作規(guī)程,建立健全了11個(gè)科室管理記錄本,規(guī)范了許多工作行為,對(duì)關(guān)系到工作質(zhì)量的相關(guān)細(xì)節(jié)進(jìn)行了制度化、規(guī)范化管理,科室整體管理水平得到全面提升。最后,我代表藥學(xué)部全體職工,感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作的關(guān)心和支持,感謝兄弟科室對(duì)我們工作的大力幫助。現(xiàn)將過(guò)去一年的工作總結(jié)一下,并制定出下一的工作計(jì)劃。一年共為臨床提供了各種用藥咨詢近250余條,并對(duì)相對(duì)集中的共性問(wèn)題以發(fā)放材料的形式進(jìn)行集中宣教。通過(guò)以上各項(xiàng)工作,使我院處方質(zhì)量和用藥水平有了不斷改善和提高。使我院藥 品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上超額完成,而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升。做到了出滿勤,干滿點(diǎn),團(tuán)結(jié)科室同志,要求別人不做的首先自己不做,要求別人做到的自己首先做到,充分發(fā)揮模范帶頭作用。而目前我院僅3人參與其中工作,與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求今年醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),增加臨床藥學(xué)專業(yè)人才,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。同時(shí)醫(yī)院要注重和加大對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營(yíng)造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學(xué)工作站的建立等,是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需,需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。(1)根據(jù)?關(guān)于印發(fā)2009年**省醫(yī)療機(jī)藥品陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案的通知?(*糾醫(yī)藥辦?2009?3號(hào))以及衛(wèi)生廳?關(guān)于印發(fā)2011年**省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施方案的通知?(*衛(wèi)辦?2011?73號(hào))等文件精神,藥學(xué)部落實(shí)采購(gòu)規(guī)范制度,從計(jì)劃、審批、上網(wǎng)錄入等工作按不同崗位分工落實(shí),做到采購(gòu)有計(jì)劃,領(lǐng)導(dǎo)有監(jiān)督,執(zhí)行有規(guī)范等,2012年1~11月共上網(wǎng)采購(gòu)藥品8983萬(wàn)元,上網(wǎng)采購(gòu)率100%。為做好基本藥物遴選工作,實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)過(guò)程的公開透明和陽(yáng)光操作,邀請(qǐng)了市紀(jì)委糾風(fēng)辦、市檢察院、市衛(wèi)生局紀(jì)檢組有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,并通過(guò)三個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行。自即日起,藥學(xué)部暫停對(duì)淘汰藥品品規(guī)的采購(gòu)(可臨購(gòu)的藥品除外),并通知供貨公司遭淘汰庫(kù)存藥品使用至2012年2月10日。原庫(kù)存藥品使用至5月底,未用完藥品退還供貨公司,由信息科將淘汰藥品編碼刪除。通過(guò)陽(yáng)光用藥制度的全面實(shí)施,醫(yī)院的?基本用藥目錄?的品規(guī)數(shù)從1470種(2011年6月)減少至1183種(2012年2月),優(yōu)化了醫(yī)院藥品目錄的結(jié)構(gòu),補(bǔ)充??浦委熡盟帲瑴p少輔助用藥,明顯降低了醫(yī)藥費(fèi)用。加強(qiáng)陽(yáng)光用藥監(jiān)管,規(guī)范用藥行為。陽(yáng)光用藥監(jiān)控小組每個(gè)月對(duì)使用金額排在前列的藥品,抽取相關(guān)病歷醫(yī)囑進(jìn)行分析評(píng)價(jià),結(jié)合門診處方點(diǎn)評(píng),對(duì)用藥合理性有爭(zhēng)議的處方、病歷醫(yī)囑,由醫(yī)務(wù)科、門診辦組織專家進(jìn)行評(píng)價(jià)與裁定,必要時(shí)由醫(yī)師本人向陽(yáng)光用藥監(jiān)控小組陳述使用該藥品的合理性。若特殊情況需預(yù)防使用抗菌藥物,必須在術(shù)前討論中注明使用原因,并經(jīng)科室主任同意簽名后請(qǐng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專家組成員會(huì)診,專家同意后方可使用。每月由數(shù)據(jù)系統(tǒng)隨機(jī)抽取住院病歷醫(yī)囑30份,門診普通成人處方100張進(jìn)行上報(bào)。始終堅(jiān)持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進(jìn)步,積極參加各類學(xué)習(xí)培訓(xùn),積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn),提高了自己的業(yè)務(wù)技能,較好地完成了本職工作。同時(shí),能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。在今后的工作中,我將更加刻苦學(xué)習(xí),創(chuàng)新開展工作,力爭(zhēng)把專業(yè)技術(shù)水平再提高,更好地為廣大人民群眾服務(wù)。除精神藥品、麻醉藥品、放射性藥品、草藥外其余1455個(gè)品規(guī)藥品均執(zhí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),網(wǎng)采率達(dá)99%以上,%,實(shí)際網(wǎng)采情況全市最好。二是協(xié)助衛(wèi)生局成功舉辦了醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理與臨床應(yīng)用培訓(xùn)班的活動(dòng)。每月填寫上報(bào)30份出院病歷及100張門診處方的抗菌藥物使用情況調(diào)查表,每季度上報(bào)抗菌藥物使用量和消耗金額填寫上報(bào),每半年對(duì)上報(bào)處方及病歷進(jìn)行合理用藥點(diǎn)評(píng)。四、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,努力提高窗口服務(wù)質(zhì)量定期進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高每位員工的業(yè)務(wù)技能。2014年,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及兄弟科室的大力支持下,藥學(xué)部取得了長(zhǎng)足發(fā)展,但也面臨許多困境與不足。目前臨床藥學(xué)室只有4人,也與“三甲”要求的三級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)至少配備5名臨床藥師嚴(yán)重不足。2014年下半年工作計(jì)劃核心工作目標(biāo):2014年,以“一切以病人為中心”,以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為主線,嚴(yán)格落實(shí)十八大精神,順應(yīng)醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展新形勢(shì),加強(qiáng)政治工作,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念及模式,提高服務(wù)意識(shí),與時(shí)俱進(jìn),深入開展臨床藥學(xué)工作,逐步推行專職臨床藥師制;全年,在國(guó)家政策不變的情況下,%;全年上報(bào)投訴事件不超過(guò)5件,全力打造藥學(xué)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)xx院區(qū)、xx藥房管理,明確藥房標(biāo)識(shí)與區(qū)域劃分,合理調(diào)整工作流程。二、以“三甲”復(fù)審為契機(jī),提高藥事管理技術(shù)水平和內(nèi)涵質(zhì)量嚴(yán)格落實(shí)“三甲”藥事管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),加大考核力度,落實(shí)各項(xiàng)工作的分析評(píng)價(jià),促進(jìn)藥事管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),提高藥事管理技術(shù)水平和內(nèi)涵質(zhì)量。四、繼續(xù)加大抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,力爭(zhēng)各項(xiàng)控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)重新制定《抗菌藥物合理使用考核標(biāo)準(zhǔn)》,加大獎(jiǎng)懲力度,努力提高全院合理應(yīng)用抗菌藥物意識(shí)。達(dá)到合理用藥,降低藥品比例及抗菌藥物占西藥比例。獲南陽(yáng)市科研成果二等獎(jiǎng)。學(xué)術(shù)講座:參與一期專升本講課、2005年新分畢業(yè)生崗前培訓(xùn)講課、院內(nèi)合理應(yīng)用抗菌藥物專題講課、院內(nèi)處方書寫專題講座、臥龍區(qū)《合理用藥》講座一次。加強(qiáng)臨床藥師建設(shè),設(shè)立以臨床藥學(xué)為專業(yè)特點(diǎn)的設(shè)置,逐步培養(yǎng)抗感染專業(yè)、重癥icu專業(yè)、呼吸專業(yè)等專職臨床藥師,積極參與臨床藥學(xué)治療工作和住院患者教育工作,計(jì)劃每年送出n位臨床藥師到衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn),努力打造xx市區(qū)內(nèi)一流的臨床藥師隊(duì)伍。注重科室文化的培養(yǎng)與塑造,加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,組織舉辦多形式的科室內(nèi)部培訓(xùn),不斷提高科室的凝聚力和員工的執(zhí)行力。創(chuàng)新工作,優(yōu)化流程。健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。三是藥學(xué)管理與“三甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距,主要表現(xiàn)在人員不足;抗菌藥物專項(xiàng)整治各項(xiàng)指標(biāo)還有很大的差距;全院合理用藥水平還有待進(jìn)一步提高;藥品的規(guī)范管理還有待進(jìn)一步提升;四是藥品供應(yīng)尤其是常用藥品、急救藥品在全國(guó)大氣候背景下確保完全供應(yīng)到位還有一定的難度。目前西藥房有42人,隨著醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展,現(xiàn)有西藥庫(kù)、液體庫(kù)、醫(yī)院本部住院藥房、醫(yī)院本部門診藥房、醫(yī)院本部急診藥房、xx門診藥房和住院藥房、xx門急診及住院藥房總七大部分十小部分。五、順應(yīng)醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展,科室建設(shè)不斷發(fā)展 2014年,圓滿完成了xx院區(qū)藥房建設(shè)工作以及xx院區(qū)藥房的整體搬遷工作。六是對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了一次藥品不良反應(yīng)培訓(xùn),培訓(xùn)效果明顯,護(hù)理人員由往年的零上報(bào)提高到2014年上報(bào)13份。上半年共點(diǎn)評(píng)門診處方6000張;每月對(duì)抗菌藥物排名前十名藥品、每種藥品前三名醫(yī)師病歷進(jìn)行抽查點(diǎn)評(píng),共點(diǎn)評(píng)病歷360份;每月進(jìn)行2次運(yùn)行病歷合理用藥檢查,共抽查運(yùn)行病歷2105份;每月抽查出院病歷進(jìn)行考核,共抽查出院病歷360份。認(rèn)真落實(shí)藥品入、出庫(kù)驗(yàn)收保養(yǎng)程序,保證藥品質(zhì)量完好,上半年未發(fā)生因藥品質(zhì)量引發(fā)的不良事件。2014年工作總結(jié)一、圓滿完成全院藥品供應(yīng)工作,藥品收入及藥品加成率完成良好 ,%,藥品供應(yīng)率95%,超額完成工作目標(biāo)。積極參加本專業(yè)的各項(xiàng)活動(dòng),加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí),了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向,熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能,利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥。工作中,明確自己的職責(zé),兢兢業(yè)業(yè),認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記,認(rèn)真對(duì)待處方的審核、化價(jià)、調(diào)配、發(fā)放工作。同時(shí),做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保了臨床用藥安全有效。(4)在醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)中,藥學(xué)部臨床藥師積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用會(huì)診工作,全年共會(huì)診42例次,篇三:藥學(xué)技術(shù)人員工作總結(jié) 工作總結(jié)自任職以來(lái),不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng),工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責(zé),對(duì)技術(shù)精益求精。通知下發(fā)后,質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部組織檢查人員定期到病案室抽取上述6個(gè)病種的歸檔病歷共419份進(jìn)行檢查,檢查的病歷完全符合相關(guān)通知的要求。藥學(xué)部積極響應(yīng)醫(yī)院開展此項(xiàng)工作,根據(jù)**省衛(wèi)生廳?關(guān)于印發(fā)2012年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作方案的通知?(*衛(wèi)辦?2012?27號(hào))和**市衛(wèi)生局?關(guān)于印發(fā)2012年全市抗菌藥物臨床專項(xiàng)整治活動(dòng)工作方案的通知?(揭市衛(wèi)?2012?69號(hào))文件的要求,結(jié)合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀,藥學(xué)部參與制定了?2012年**市人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案?(揭市醫(yī)?2012?93號(hào))、?**市人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)應(yīng)用管理制度(2012版)?、?關(guān)于規(guī)范我院外科
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