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正文內(nèi)容

手術(shù)室護(hù)士職責(zé)、制度[五篇](文件)

 

【正文】 術(shù)間巡回護(hù)士按照病歷再次核對(duì)以上各項(xiàng)。為手術(shù)患者擺放手術(shù)體位既要符合手術(shù)操作需要,又不過(guò)分妨礙患者的生理功能,保證安全、舒適、固定不移位,防止將患者安臵在超過(guò)忍受限度的強(qiáng)迫體位。4 防止用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血 巡回護(hù)士按照“三查七對(duì)”,遵麻醉計(jì)劃(醫(yī)囑)單抽取各種麻醉藥物,并請(qǐng)麻醉醫(yī)師核對(duì)。值班護(hù)士憑提血單取血,認(rèn)真做好“三查”、“八對(duì)”;“三查”即查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝臵是否完好;“八對(duì)”即對(duì)患者的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量。輸血后血袋放臵于固定地點(diǎn)備查,保留24 h后放入有黃色標(biāo)記的污物袋中焚化處理。防止患者的肢體接觸手術(shù)床等金屬物。防止異物遺留于創(chuàng)口或體腔內(nèi)手術(shù)開(kāi)始前,巡回護(hù)士、器械護(hù)士與第二助手對(duì)所有器械及敷料清點(diǎn)查對(duì),至少兩次,并準(zhǔn)確記錄于手術(shù)器械敷料清點(diǎn)單上??p合胸、腹腔或深部創(chuàng)口前,巡回護(hù)士及器械護(hù)士查對(duì)清點(diǎn)單上各種物品,核對(duì)無(wú)誤方準(zhǔn)縫合,縫合完畢,再清點(diǎn)一次。8 防止病理檢查標(biāo)本遺失或差錯(cuò)器械護(hù)士將取下的標(biāo)本妥善放臵于器械臺(tái)的容器內(nèi),術(shù)畢交給手術(shù)醫(yī)生,并督促手術(shù)醫(yī)生將標(biāo)本放入有固定液的容器內(nèi),貼上標(biāo)簽,再將病理單逐項(xiàng)填寫(xiě)清楚。急救藥品管理制度各病房藥柜的藥品,根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。凡搶救藥品,必須固定在搶救車(chē)上或設(shè)專用抽屜存放加鎖,保持一定基數(shù),專人管理,定期檢查,編號(hào)排列,固定數(shù)量,定位存放,保證隨時(shí)應(yīng)用。(3)輸血過(guò)程中注意輸血反應(yīng)、輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時(shí),以備必要時(shí)查對(duì)。了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。訪視過(guò)程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,護(hù)士態(tài)度要熱情,主動(dòng)自我介紹耐心解答患者提出的問(wèn)題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。臥位與安全:絕對(duì)臥床,根據(jù)病情給予合適的體位,使病人舒適,便于休息,不能在血壓不穩(wěn)的情況下隨意搬動(dòng)病人。保持呼吸道暢通,及時(shí)清除口腔、氣道分泌物,避免誤吸,防止舌后墜。保證病人足夠的攝入量,根據(jù)病情給予飲食指導(dǎo),攝入高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪、易消化吸收的流質(zhì)飲食或遵醫(yī)囑補(bǔ)液,做好胃腸營(yíng)養(yǎng)管及鼻飼的護(hù)理。(2)保護(hù)眼睛,每日用抗生素眼藥水點(diǎn)眼;眼瞼不能閉合者,用凡士林紗布覆蓋。心理護(hù)理:勤巡視,關(guān)心病人,多與病人交流,消除病人恐懼、焦慮等不良情緒,以樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心。執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,態(tài)度和藹親切,消除或減輕病員的緊張、恐懼心理。負(fù)責(zé)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)工作,做好器材、敷料的準(zhǔn)備、保養(yǎng)和打包消毒及藥品的保管,做好登記統(tǒng)計(jì)工作(包括器材合格證及器械包斑馬紙等)。正確運(yùn)用程序,及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。護(hù)送術(shù)后病人回病房,進(jìn)行床邊交接班。1為病人及家屬提供護(hù)理咨詢,做好手術(shù)病人術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪。四、檢查督促所屬人員做好消毒、滅菌工作,定期進(jìn)行空氣、器皿及其它物品的細(xì)菌培養(yǎng),監(jiān)測(cè)消毒、滅菌效果,預(yù)防醫(yī)院感染。八、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核;負(fù)責(zé)安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn);組織開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。三、負(fù)責(zé)手術(shù)后患者的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管及送檢。七、開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),參加護(hù)理科研。五、按分工負(fù)責(zé)器械、敷料的包裝、清洗及消毒,負(fù)責(zé)藥品、器材、衛(wèi)生被服的請(qǐng)領(lǐng)、保管和報(bào)損,并完成各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。手術(shù)室護(hù)士職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。六、負(fù)責(zé)手術(shù)室的管理,保持各手術(shù)間清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序。二、負(fù)責(zé)本室工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。參加手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)、事故的討論,提出鑒定意見(jiàn)及預(yù)防措施。做好器械、敷料的包裝,消毒滅菌等工作。第四篇:手術(shù)室護(hù)士職責(zé)手術(shù)室護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。第三篇:手術(shù)室護(hù)士職責(zé)手術(shù)室護(hù)士職責(zé)在總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。(4)保持大小便通暢,必要時(shí)可留臵尿管,每周更換一次,注意觀察尿量、顏色、性狀等;觀察大便的顏色和性狀,便秘者使用緩瀉劑或灌腸。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做到病人衛(wèi)生三短九潔,即頭發(fā)、胡須、指甲短;眼、口、鼻、手、足、會(huì)陰、肛門(mén)、皮膚、頭發(fā)、身潔。保持各管道通暢,妥善固定、防脫落、扭曲、堵塞,同時(shí)注意無(wú)菌技術(shù)操作,防逆行感染。迅速建立兩條靜脈通路,保持靜脈通道暢通。訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。⑵ 介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性。術(shù)前患者訪視制度為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù),手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。在確定無(wú)誤后方可取回。定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。若標(biāo)本須作冰凍切片病理檢查,巡回護(hù)士將標(biāo)本放在專用容器內(nèi),貼上標(biāo)簽,注明科室、床號(hào)、姓名、ID號(hào)、標(biāo)本名稱、部位,填好病檢單,連同標(biāo)本由專人送病檢室。實(shí)施有污染可能的手術(shù)操作時(shí),器械護(hù)士協(xié)助手術(shù)醫(yī)生保護(hù)切口及手術(shù)區(qū),術(shù)中已污染的器械,如切開(kāi)胃腸用的刀剪、接觸污染區(qū)的器械等,器械護(hù)士將其放于彎盤(pán)內(nèi),不得重復(fù)用于無(wú)菌區(qū)。器械護(hù)士保持手術(shù)區(qū)周?chē)R有序,手術(shù)過(guò)程中所增減的器械、敷料,巡回護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確記錄。護(hù)士準(zhǔn)確掌握化學(xué)消毒劑濃度、劑量及方法,器械使用前用生理鹽水反復(fù)沖洗,避免灼傷患者黏膜、皮膚。消毒酒精未干時(shí)禁止使用電刀,防止酒精燃燒。輸血時(shí)巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師按照以上各項(xiàng)再次查對(duì)一遍。藥名、劑量、濃度字跡不清、脫落或有疑問(wèn)者,一律不用,用過(guò)的空安瓿,留在桌上以備核對(duì),待手術(shù)完畢,方可棄去。向意識(shí)清楚的手術(shù)患者本人核對(duì)手術(shù)部位。小兒、昏迷患者術(shù)前安臵在等候區(qū),由護(hù)士看管,手術(shù)完畢等待回病房時(shí),由巡回護(hù)士在旁照顧。并向病室護(hù)士了解患者重點(diǎn)病情、術(shù)前用藥情況及注意事項(xiàng)。認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,在搶救患者過(guò)程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。搶救工作制度定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),提高其搶救意識(shí)和搶救水平,搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。(2).參加護(hù)理臨床實(shí)踐,熟悉??谱o(hù)理理論,掌握操作技術(shù),圓滿完成擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù)。四、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù),無(wú)意違反或經(jīng)他人指出違反無(wú)菌技術(shù)時(shí),應(yīng)立即糾正,不得爭(zhēng)辯。十一、除值班人員外,一般人員不得在手術(shù)室留宿。八、手術(shù)通知單應(yīng)在手術(shù)前一天上午10點(diǎn)前填寫(xiě)并送至手術(shù)室,過(guò)時(shí)填寫(xiě)一定要取得麻醉科主任及護(hù)士長(zhǎng)同意。四、患癤瘡或急性呼吸道感染者,不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間,特殊情況下,須戴雙層口罩方可進(jìn)入手術(shù)間及配合手術(shù)。1護(hù)理部每月在全院護(hù)士長(zhǎng)
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