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正文內(nèi)容

手術(shù)室護(hù)士職責(zé)、制度[五篇](更新版)

  

【正文】 各科室每月組織護(hù)士召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析討論會(huì),并向護(hù)理部提交缺陷、事故報(bào)表。認(rèn)真清點(diǎn)交接班物品并詳細(xì)記錄。5〉手術(shù)室工作人員的防護(hù) 改善手術(shù)室的通風(fēng)條件,手術(shù)間內(nèi)裝有負(fù)壓抽吸裝臵,定期抽吸室內(nèi)的污染氣體。輸血實(shí)行兩人核對(duì)制度,并雙簽名。手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度1〉加強(qiáng)三基訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)素質(zhì),認(rèn)真訪(fǎng)視病人,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)注意術(shù)前的交流藝術(shù),加強(qiáng)對(duì)高危患者、高危操作的護(hù)理提示和監(jiān)控,降低手術(shù)危險(xiǎn)因素。(1)接錯(cuò)患者、開(kāi)錯(cuò)刀及紗布器械等異物遺留在體腔及跌落物品一時(shí)找不著風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)室查對(duì)制度六查十二對(duì):六查:(1)到病房接患者時(shí)查(2)患者入手術(shù)間時(shí)查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開(kāi)刀時(shí)查(6)關(guān)閉體腔前后查。,不得任意出入其它手術(shù)間。剩余藥液須經(jīng)兩人查看棄去,共同簽名。三查:操作前、操作中、操作后查對(duì);七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。每日接收的手術(shù)標(biāo)本應(yīng)按時(shí)送至病理科,交與病理科責(zé)任人簽收。護(hù)送途中,注意觀(guān)察患者呼吸、脈搏等變化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)與管理,提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。(2)手術(shù)開(kāi)始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí),并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。麻醉臺(tái)上放臵的小毛巾或其他形狀的墊子,不可與手術(shù)用的紗布、紗墊雷同,以免混淆。,巡回護(hù)士應(yīng)將隨患者帶入手術(shù)間的創(chuàng)口敷料、繃帶以及手術(shù)區(qū)消毒使用的紗球徹底清理,全部送出手術(shù)間。5.術(shù)中隨時(shí)觀(guān)察病人病情變化,手術(shù)進(jìn)展情況,配合搶救和供應(yīng)物品,不無(wú)故擅離職守。(7)、妥善保管手術(shù)中采集的各種標(biāo)本,如膽汁、膿液、穿刺抽吸或切除的任何組織(液)或標(biāo)本等,放臵于固定位臵,術(shù)后面交術(shù)者。(1)、術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前15—20分鐘洗手,整理無(wú)菌器械臺(tái)。3.無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開(kāi)進(jìn)行,先做無(wú)菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。(5)做好器械、敷料、手術(shù)包的制備、消毒等工作。(4)負(fù)責(zé)輸液、輸血、觀(guān)察病人,協(xié)助各種搶救工作。第一篇:手術(shù)室護(hù)士職責(zé)、制度手術(shù)室護(hù)士職責(zé)1.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,擔(dān)任洗手或巡回護(hù)士等工作,并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。(3)根據(jù)手術(shù)需要,提供其他術(shù)中需要的物品。(4)認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)室工作制度和無(wú)菌操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,防止差錯(cuò)事故。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)方可使用。第二篇:手術(shù)室護(hù)士職責(zé)器械護(hù)士的職責(zé)負(fù)責(zé)手術(shù)過(guò)程中臺(tái)上器械、物品和敷料的供給;靈活、主動(dòng)地完成手術(shù)配合工作。(6)、密切注意手術(shù)進(jìn)展,若患者出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時(shí),應(yīng)沉著冷靜,盡快備好搶救用品,積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。4.協(xié)助手術(shù)人員穿衣,與器械護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)器械、敷料,做好登記。關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前、后及縫合傷口至皮下時(shí)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士均應(yīng)共同清點(diǎn)登記單上的物品,并與術(shù)前登記的數(shù)字核對(duì)無(wú)誤,防止異物遺留于體腔。手術(shù)臺(tái)上的紗布、紗墊只能用于手術(shù),不可挪作他用。(1)麻醉實(shí)施前:三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份(姓名、性別、年齡、病案號(hào))、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假休、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。手術(shù)結(jié)束后患者由麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生一起送回病房或麻醉科恢復(fù)室;必要時(shí),手術(shù)室護(hù)士陪同護(hù)送。若送檢單上的項(xiàng)目填寫(xiě)不全、單子表面污染,字跡不清或無(wú)主管醫(yī)生簽名,標(biāo)本送檢員應(yīng)及時(shí)通知主管醫(yī)生補(bǔ)充、更正。執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處臵時(shí)要做到“三查、七對(duì)”。用后憑處方、安和登記本向藥房領(lǐng)取。、口罩、帽子及鞋方可進(jìn)人,外出時(shí)更換外出鞋,穿外出衣。,其余(包括國(guó)內(nèi)專(zhuān)家能上臺(tái)手術(shù)者)人員一律需要醫(yī)務(wù)科批文,方可進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)管理直接關(guān)系到患者的利益和醫(yī)院各級(jí)工作人員的人身安全,手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容包括如下內(nèi)容。(8)殘余麻醉氣體、電離輻射、消毒滅菌劑、X射線(xiàn)對(duì)人體危害風(fēng)險(xiǎn)。接患者時(shí)及手術(shù)開(kāi)始前,查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)方式、術(shù)前四項(xiàng)檢查報(bào)告、皮試結(jié)果、術(shù)前用藥、備皮、X線(xiàn)片、病歷等。對(duì)急診術(shù)前無(wú)法確定其情況者,一律按照陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)處理手術(shù)用物。接班后巡視全室,檢查水電、門(mén)窗安全;注意防火、防盜,確保手術(shù)室安全。根據(jù)缺陷、事故的性質(zhì)與情節(jié),護(hù)士長(zhǎng)要于事故發(fā)生后1—2天內(nèi),缺陷發(fā)生后7天內(nèi),組織全科人員進(jìn)行分析討論,確定性質(zhì),查明原因,提出處理意見(jiàn)及防范措施,并及時(shí)匯報(bào)護(hù)理部。1護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專(zhuān)項(xiàng)記錄本,記錄投訴事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)、原因、分析、處理結(jié)果及整改措施。七、手術(shù)室上午除有特殊緊急情況,一律不傳私人電話(huà)及外出。三、室溫盡可能保持在2426℃,濕度在50%60%,手術(shù)進(jìn)行時(shí)關(guān)閉手術(shù)間房門(mén)。(5).指導(dǎo)衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,準(zhǔn)確、及時(shí)填寫(xiě)患者護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。手術(shù)室預(yù)防差錯(cuò)事故措施 防止接錯(cuò)患者手術(shù)室護(hù)士到病室接手術(shù)患者時(shí),根據(jù)手術(shù)通知單認(rèn)真核對(duì)患者的病室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、手術(shù)時(shí)間及皮膚準(zhǔn)備情況。3 防止手術(shù)部位錯(cuò)誤凡人體對(duì)稱(chēng)性的器官或組織,如腦、頸、胸、腎、肢體、乳腺等手術(shù),護(hù)士先按照病歷核對(duì)手術(shù)部位。每次每名護(hù)士只取一名手術(shù)患者的血。在手術(shù)過(guò)程中,電刀暫時(shí)不使用時(shí),巡回護(hù)士及時(shí)關(guān)閉開(kāi)關(guān),器械護(hù)士將電刀筆放回絕緣的電刀盒內(nèi),防止手術(shù)醫(yī)生無(wú)意觸及電刀筆,發(fā)生放電意外灼傷。7 防止術(shù)中污染全體護(hù)士增強(qiáng)無(wú)菌觀(guān)念,熟練掌握無(wú)菌技術(shù),手術(shù)間減少不必要的活動(dòng),盡量縮短手術(shù)時(shí)間,減少組織損傷,若手術(shù)時(shí)間超過(guò)6 h,手術(shù)區(qū)周?chē)匦录由w無(wú)菌巾單。根據(jù)藥品種類(lèi)與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)分別放臵、編號(hào)定位存放,每日清點(diǎn),保證隨時(shí)應(yīng)用,應(yīng)指定專(zhuān)人保管。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上,入病歷保存。注意保護(hù)患者隱私,根據(jù)情況進(jìn)行必要的告知,認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。定時(shí)為病人翻身、叩背,防止墜積性肺炎。(3)每日為病人梳理頭發(fā)、洗臉,保持皮膚清潔無(wú)異味,每2小時(shí)為病人翻身一次,預(yù)防壓瘡。認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度和各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,督促檢查參加手術(shù)人員的無(wú)菌操作,注意病人安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。參加危重病人的搶救及護(hù)理。第五篇:手術(shù)室護(hù)士(長(zhǎng))職責(zé)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理主任指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)手術(shù)室業(yè)務(wù)、教學(xué)和科研和管理工作。九、掌握本室護(hù)理人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見(jiàn)。
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