【正文】 第一篇：手術(shù)室護士職責、制度手術(shù)室護士職責1．在護士長領(lǐng)導下，擔任洗手或巡回護士等工作，并負責手術(shù)前的準備和手術(shù)后的整理工作。2．洗手護士職責（1）熟悉手術(shù)步驟，術(shù)前檢查用物是否齊全，術(shù)中保持器械整潔，傳遞物品靈活、熟練、嚴格執(zhí)行無菌操作。（2）對新開展的手術(shù)或重大手術(shù)，術(shù)前主動與醫(yī)生取得聯(lián)系，做好特殊準備工作。（3）關(guān)閉體腔前后，認真清點、查對手術(shù)器材，嚴防差錯事故。（4）術(shù)后做好手術(shù)器械清洗、整理工作。3．巡回護士職責（1）術(shù)前核對病人的姓名、性別、床號，了解藥物過敏史、皮膚準備情況、麻醉、手術(shù)種類，作好術(shù)前有關(guān)準備。（2）保持手術(shù)間安靜、整潔，光線充足，溫度適宜。（3）根據(jù)手術(shù)需要，提供其他術(shù)中需要的物品。（4）負責輸液、輸血、觀察病人，協(xié)助各種搶救工作。（5）督促手術(shù)間人員嚴格執(zhí)行無菌操作，對違反無菌制度人員提出批評并予以糾正。（6）術(shù)前術(shù)后與洗手護士共同嚴格清點、核對手術(shù)物品，并記錄簽名。（7）術(shù)后常規(guī)清潔，整理手術(shù)間，補充應備物品，并做好消毒工作。4．器械護士職責（1）負責器械的準備、保管與維修，加強器械的應用管理。（2）根據(jù)手術(shù)種類準備器械，并及時了解術(shù)手過程中需要增補的器械，主動配合手術(shù)的完成。（3）備齊急用器械和搶救器材，嚴格執(zhí)行交接班，負責手術(shù)附加物品的準備。（4）認真執(zhí)行手術(shù)室工作制度和無菌操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故。（5）做好器械、敷料、手術(shù)包的制備、消毒等工作。（6）檢查、指導聘任護士及衛(wèi)生員的工作。5．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。手術(shù)室工作制度1．凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔。進手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2．手術(shù)室的藥品、器材、敷料，均應有專人負責保管，放在固定位置，應經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借時，須經(jīng)護士長同意。麻醉藥與劇毒藥應有明顯標志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對方可使用。3．無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分開進行，先做無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護士應詳細清點手術(shù)器械、敷料等之數(shù)目，并應及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。4．有一定難度的手術(shù)一定要請示上級醫(yī)生，要明確診斷，了解手術(shù)適應癥。術(shù)中要注意觀察病人反應，規(guī)范操作，避免風險，要保證手術(shù)安全。5． 手術(shù)室對施行手術(shù)的病員應作詳細登記，按月統(tǒng)計。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，及時糾正。6．手術(shù)室應每周徹底清掃消毒一次，每月作細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手，消毒后的物品)，作好消毒記錄。第二篇：手術(shù)室護士職責器械護士的職責負責手術(shù)過程中臺上器械、物品和敷料的供給；靈活、主動地完成手術(shù)配合工作。（1）、術(shù)前準備 術(shù)前15—20分鐘洗手，整理無菌器械臺。（2）、清點、核對用物 于手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔關(guān)閉后、縫合切口前與巡回護士共同清點各種器械、紗布、紗墊和縫合針等的數(shù)目。嚴防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。（3）、協(xié)助第一助手進行手術(shù)區(qū)皮膚的消毒、鋪單。（4）、根據(jù)手術(shù)進程主動、靈活地傳遞器械及物品。（5）、嚴格執(zhí)行無菌操作原則；保持手術(shù)臺面整潔、干燥；器械用畢及時收回、擦凈，做到“快遞、快收”；隨時清理手術(shù)野周圍縫線殘端，防止帶入創(chuàng)腔。用于不潔部位（如腸腔）的器械要分開放臵，以防污染擴散。（6）、密切注意手術(shù)進展，若患者出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時，應沉著冷靜，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)生進行搶救。（7）、妥善保管手術(shù)中采集的各種標本，如膽汁、膿液、穿刺抽吸或切除的任何組織（液）或標本等，放臵于固定位臵，術(shù)后面交術(shù)者。（8）、包扎和固定 術(shù)畢協(xié)助醫(yī)生處理、包扎傷口，固定好各種引流物。（9）、整理用物 術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。巡回護士職責1．術(shù)前訪視病人，了解病人的一般情況、術(shù)前準備情況，做好心理護理。2．核對病人姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位，檢查手術(shù)所需用物是否齊全、適用。3．協(xié)助麻醉，建立靜脈通道，擺好體位。，調(diào)節(jié)手術(shù)照明。4．協(xié)助手術(shù)人員穿衣，與器械護士認真清點器械、敷料，做好登記。5．術(shù)中隨時觀察病人病情變化，手術(shù)進展情況，配合搶救和供應物品，不無故擅離職守。6．督促手術(shù)間各類人員的無菌操作，保持手術(shù)間安靜整潔。7．嚴格查對制度，關(guān)閉體腔前后與洗手護士再次核對器械、敷料數(shù)目。8．協(xié)助覆蓋傷口，填寫標本送檢單，督促醫(yī)生做好標本留臵工作。9．認真填寫記帳單，核對手術(shù)通知單上的診斷、手術(shù)方式、手術(shù)人員，使之與實際相符。10．手術(shù)結(jié)束后清理、補充手術(shù)間物品，定位歸原。物品清點制度， ；手術(shù)開始前與巡回護士、第二助手共同清點器械、敷料、縫針等物品，每樣物品清點兩遍，巡回護士將清點數(shù)目準確記錄于術(shù)中護理記錄單上并復述一遍，進行核對。關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前、后及縫合傷口至皮下時洗手護士與巡回護士均應共同清點登記單上的物品，并與術(shù)前登記的數(shù)字核對無誤，防止異物遺留于體腔。，巡回護士應將隨患者帶入手術(shù)間的創(chuàng)口敷料、繃帶以及手術(shù)區(qū)消毒使用的紗球徹底清理，全部送出手術(shù)間。；手術(shù)醫(yī)生不得自行拿取器械，暫不用的物品應及時交還洗手護士，不得亂丟或堆放在手術(shù)區(qū)。，防止遺忘。、紗墊、棉片或留臵止血鉗時，術(shù)者應及時告知助手和器械護士，以便清點，防止遺漏。深部膿腫或多發(fā)膿腫切開引流時，創(chuàng)口內(nèi)填入的紗布、引流物等應記錄于術(shù)中護理記錄單上，術(shù)畢手術(shù)醫(yī)生再將其記錄于手術(shù)記錄內(nèi)，取出時應與術(shù)中護理記錄單上的數(shù)目進行核對。體腔或深部組織手術(shù)時，宜選用顯影紗布、紗墊；凡胸腔、腹腔、顱內(nèi)、椎管內(nèi)所用紗墊、棉片，必須留有長帶或長線，帶尾端放在創(chuàng)口外，防止遺留體內(nèi)。手術(shù)臺上掉下的器械、敷料等物品，均應及時揀起、放在固定地方，未經(jīng)巡回護士允許，任何人不得拿出室外。手術(shù)臺上的紗布、紗墊只能用于手術(shù)，不可挪作他用。麻醉臺上放臵的小毛巾或其他形狀的墊子，不可與手術(shù)用的紗布、紗墊雷同，以免混淆。開展大手術(shù)、危重手術(shù)和新手術(shù)時，原則上不更換洗手護士；特殊情況確需換人時，交接人員應當面交清器械、敷料等物品的數(shù)目，記錄交接班時間并簽名。手術(shù)安全核查制度手術(shù)安全核查是由具有職業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方（以下簡稱三方），分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。本制度適用于各級各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。手術(shù)患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項填寫《手術(shù)安全核查表》。實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容。（1）麻醉實施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術(shù)方式、知情同意