【正文】 在會(huì)議即將結(jié)束的時(shí)候，我再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見。各盟市衛(wèi)生局、廳機(jī)關(guān)各處室、廳直屬各單位要把學(xué)習(xí)貫徹胡錦濤總書記重要講話精神體現(xiàn)到具體行動(dòng)和工作成效上來，堅(jiān)定信心，開拓進(jìn)取，扎扎實(shí)實(shí)地按照今年醫(yī)改“責(zé)任狀”的任務(wù)要求，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化工作安排，保質(zhì)保量的指導(dǎo)，深入基層，了解實(shí)情，及時(shí)研究提出指導(dǎo)性意見，解決工作中的新情況新問題。責(zé)任狀將醫(yī)改任務(wù)以定量方法具體分解到各盟市，不能定量的工作也從定性的角度提出了目標(biāo)，明確了各地今年要做什么，對(duì)各盟市來說更是以簽訂責(zé)任狀的方式對(duì)醫(yī)改任務(wù)的實(shí)現(xiàn)作出了承諾。建立醫(yī)改責(zé)任制就是要分解任務(wù)，明確目標(biāo)，明確主體，明確責(zé)任人，以便進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估。督導(dǎo)結(jié)果在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督。衛(wèi)生部門要積極向黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)提出意見和建議，主動(dòng)加強(qiáng)與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)、密切協(xié)作，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的理解和支持。同志們，醫(yī)改已進(jìn)入攻堅(jiān)階段，我們要把醫(yī)改作為中心任務(wù)和主要工作，全力以赴，抓緊抓好，切實(shí)保證今年各項(xiàng)任務(wù)如期完成，將醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷引向深入，確保改革取得實(shí)效，讓人民群眾得實(shí)惠。二、主要做法加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)10月14日省政府召開全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作電視電話會(huì)議后，我們一是向縣政府主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)會(huì)議精神及我縣貫徹意見；二是做好宣傳，營(yíng)造籌資氛圍。截止12月11日，占農(nóng)業(yè)人口94%，目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都在進(jìn)行繳費(fèi)掃尾工作。目前，城關(guān)中心衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目外粉已完成，正在進(jìn)行內(nèi)粉和室內(nèi)管道安裝，完成投資60萬(wàn)元；縣婦保院60萬(wàn)元設(shè)備配置已到位；縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項(xiàng)目已完成主體，正在處理屋頂，完成投資1000萬(wàn)元；水溝中心衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目完成前期準(zhǔn)備，進(jìn)入招標(biāo)程序。（3）、千陽(yáng)縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目，計(jì)劃總投資821萬(wàn)元，目前正在進(jìn)行前期規(guī)劃和設(shè)計(jì)。（7）、柿溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，維修面積300平方米，建設(shè)面積370平方米。（9）、水溝中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)面積930平方米，維修面積600平方米。（11）、文家坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)面積650平方米。（14）、城關(guān)中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，面積1300平方米，計(jì)劃總投資197萬(wàn)元，目前完成投資54萬(wàn)元。縣人民醫(yī)院與西安交大一附院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，每年固定免費(fèi)提供3個(gè)進(jìn)修名額，并長(zhǎng)期提供技術(shù)支持；縣級(jí)三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。在全縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及兩個(gè)社區(qū)啟動(dòng)了居民健康檔案和65歲以上老人健康檢查項(xiàng)目，65歲以上老人調(diào)查摸底工作已全部完成，共計(jì)8795人，體檢工作正在積極實(shí)施之中，現(xiàn)已體檢3270人，完成比例為37%；居民健康檔案建檔20197人（城鎮(zhèn)6754人，完成比例為39%；農(nóng)村13443人，完成比例為12%），電子檔錄入因服務(wù)器問題僅錄入1154人，%。農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助。及時(shí)召開會(huì)議，進(jìn)行培訓(xùn)，制定下發(fā)了葉酸藥品發(fā)放管理方案，截至目前下發(fā)葉酸登記表、冊(cè)106本，發(fā)放葉酸藥品4960瓶。所以獎(jiǎng)金分配方案就要具有正面的激勵(lì)作用，才能調(diào)動(dòng)起人們的生產(chǎn)積極性，開發(fā)人力資源。兼顧公平，合理拉開分配檔次。其中病床使用率是最主要的考核指標(biāo)，加大其分?jǐn)?shù)的權(quán)重。設(shè)專職核算人員，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的成本核算制度，合理地劃分收入，將收入分為直接收入與間接收入，合理制定臨床科室與醫(yī)技檢查科室之間的收入分成比例；科室成本分為固定成本與變動(dòng)成本，每月通過數(shù)據(jù)的采集、分類、整理、匯總，得出結(jié)余后乘以科室提獎(jiǎng)比例。分配原則由科核心小組集體決定，同時(shí)須接受醫(yī)院方的監(jiān)督。要防止科室內(nèi)部惡性競(jìng)爭(zhēng)，應(yīng)維護(hù)科室成員間團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，但也要考慮職工的個(gè)人貢獻(xiàn)。；、（含技師）、（含高級(jí)工）、(含中級(jí)工)、(含普工)。獎(jiǎng)金的40%與從事崗位工作掛鉤，獎(jiǎng)金的60%與量比百分考核得分掛鉤。行政后勤部門獎(jiǎng)金計(jì)算分配 在計(jì)算出臨床、醫(yī)技科室獎(jiǎng)金平均數(shù)的基礎(chǔ)上，下浮20%作為當(dāng)前設(shè)定以平均獎(jiǎng)為1計(jì)算的獎(jiǎng)金檔次系數(shù)?？剖以谶M(jìn)行內(nèi)部分配前按照科室獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。第一次分配在醫(yī)院與科室之間進(jìn)行，我院核算辦根據(jù)成本核算、各考核指標(biāo)，采取分值制核算出各科室獎(jiǎng)金后，書面通知各科室。主要分為服務(wù)質(zhì)量（如患者滿意度、投訴率）、醫(yī)療制度管理、醫(yī)療安全、病案管理質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染質(zhì)量，其中醫(yī)療安全中的醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯(cuò)是最重要的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)各指標(biāo)的權(quán)重采取百分制打分評(píng)分。分配方案：醫(yī)療工作量的考核。必須堅(jiān)持集體致富、多勞多得的原則。第五篇：獎(jiǎng)金分配制度改革獎(jiǎng)金分配制度改革，歷來都是單位改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)，它關(guān)系到醫(yī)院每一個(gè)人的切身利益，牽一發(fā)而動(dòng)全身，敏感度較大，是推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的杠桿之一。截止12月10日，全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩510人,補(bǔ)助471人次。全縣設(shè)立了50個(gè)接種點(diǎn)、180名接種人員，累計(jì)培訓(xùn)各類人員285人，下發(fā)宣傳單3200張，懸掛橫幅28條，設(shè)置宣傳專欄14個(gè)，張貼標(biāo)語(yǔ)240多條，群眾知曉率達(dá)98%以上。三、促進(jìn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制定并下發(fā)了《千陽(yáng)縣衛(wèi)生局關(guān)于在全縣實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔和65歲以上老人健康檢查項(xiàng)目的通知》，召開了專題會(huì)議，對(duì)上述兩項(xiàng)工作進(jìn)行了詳細(xì)部署，明確了工作目標(biāo)及責(zé)任。（16）、高崖衛(wèi)生院普社分院建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃總投資20萬(wàn)元，建供暖系統(tǒng)等后勤設(shè)施，完成鍋爐招標(biāo)工作。（12）、高崖鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)面積330平方米，計(jì)劃總投資90萬(wàn)元，目前完成投資3萬(wàn)元。（10）、張家塬中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)面積730平方米，維修面積600平方米。（8）、崔家頭中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)面積650平方米，維修面積600平方米。（5）、草碧中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，新建面積330平方米，維修面積650平方米，計(jì)劃總投資119萬(wàn)元，目前完成投資10萬(wàn)元。災(zāi)后重建項(xiàng)目完成情況（1）、千陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，計(jì)劃總投資376萬(wàn)元，目前完成投資50萬(wàn)元。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（一）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共落實(shí)建設(shè)項(xiàng)目11個(gè)，建設(shè)面積19330平方米，；設(shè)備配置項(xiàng)目一個(gè)，60萬(wàn)元設(shè)備已全部到位。并在縣電視臺(tái)插播公告，宣傳籌資標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家配套標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參加積極性。現(xiàn)就有關(guān)情況報(bào)告如下：一、組織領(lǐng)導(dǎo)為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣政府成立了由縣委常委、縣政府常務(wù)副縣長(zhǎng)董曉剛?cè)谓M長(zhǎng)、分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng)、相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下發(fā)了《千陽(yáng)縣人民政府關(guān)于印發(fā)千陽(yáng)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革二00九年重點(diǎn)工作實(shí)施方案》；衛(wèi)生局成立了由局長(zhǎng)歐宏博任組長(zhǎng)的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。同時(shí)，在推進(jìn)醫(yī)改過程中，各地衛(wèi)生行政部門要注意聽取基層群眾的意見和呼聲，最大限度地凝聚民智，形成合力，共同做好衛(wèi)生工作。三、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，營(yíng)造順利推進(jìn)醫(yī)改的良好環(huán)境醫(yī)改涉及方方面面，特別是涉及經(jīng)費(fèi)問題、編制問題、體制機(jī)制問題，這些問題的解決不能靠衛(wèi)生一家，醫(yī)改是一個(gè)需要多部門聯(lián)動(dòng)才能取得成效的系統(tǒng)工程。衛(wèi)生廳將由分管廳領(lǐng)導(dǎo)每半年帶隊(duì)督導(dǎo)一次，一年督導(dǎo)兩次。醫(yī)改重點(diǎn)改革任務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、建立基本藥物制度任務(wù)都以定量方法明確在責(zé)任狀中，公立醫(yī)院改革任務(wù)沒有定量，但定性地提出了任務(wù)目標(biāo)。二、落實(shí)責(zé)任，突出實(shí)效，扎實(shí)完成今年醫(yī)改任務(wù)今年，陳竺部長(zhǎng)和各省區(qū)市衛(wèi)生部門主要負(fù)責(zé)人簽訂的醫(yī)改任務(wù)責(zé)任狀，是衛(wèi)生部首次以責(zé)任狀形式向各地落實(shí)一項(xiàng)重大工作的目標(biāo)責(zé)任細(xì)則。6月3日上午，衛(wèi)生部召開學(xué)習(xí)貫徹胡錦濤總書記重要講話精神電視電話會(huì)議，要求全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真學(xué)習(xí)、深入貫徹胡錦濤總書記重要講話精神，提高思想認(rèn)識(shí)，深刻體會(huì)衛(wèi)生系統(tǒng)肩負(fù)的光榮使命和艱巨任務(wù)。楊廳長(zhǎng)在講話中肯定了衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)醫(yī)改工作取得的成效，也講明了完成醫(yī)改任務(wù)面臨的緊迫形勢(shì)，并提出了工作要求，同時(shí)與各盟市衛(wèi)生局簽署了責(zé)任狀。今年6月，我市與