【正文】 藥物流配送網(wǎng)絡的建議 [J]. 中國藥 業(yè) ,(20)3550. [5] 王珊珊 ,司太平 .物聯(lián)網(wǎng)技術在藥品物 流管理系統(tǒng)中的應用 [J]價值工程 .20xx,11(08):3045. [6] 黃惠春 . 藥 品 冷 鏈 公 路 配 送 精 細 化 組 織 方 法 研 究 [J] 物流科技 ,20xx,1(13):2440. [7] 楊舒杰 .陳晶 .美國醫(yī)藥物流對我國的其實 [J].物流科技 20xx,1(10):2540. [8] Aidas Vasilis and Benefits of Third Approach When Managing Logistics Supply Chain[J], Trans port20xx,. [9] 陳寧 . 我 國 現(xiàn) 代 醫(yī) 藥 物 流 發(fā) 展 策 略 淺 析 [J] 中醫(yī)藥管理雜志 ,20xx,1(02):3045. [10] 虞燕銘 .高俊 .基于 Flexsim 的醫(yī)藥配送中心仿真應用研究 [J].物流科 技 .20xx,10(1):1630. [11] 王變利 .GIS 在物流配送系統(tǒng)中的應用研究 [12] 胡天佑 .楊奎 .企業(yè)物流外包業(yè)務中存在的問題及解決方法 [J].物流科技 .20xx,2. [13] 中國醫(yī)藥流通 行業(yè)市場態(tài)勢與發(fā)展趨勢分析報告 (20xx20xx 年 ).北京 .北京華研中商經(jīng)濟信息中心出版 . [14] 諸曉穎 ,博培華 .新醫(yī)改 ,先 ”醫(yī) ”物流 —我國 ”新醫(yī)改 ”背景下的醫(yī)藥物流發(fā)展淺析 [J]中國市場 ,20xx,(19):4951. [15] 何倩 ,曹麗君 ,我國藥品流通體制的現(xiàn)狀 、 問題及對策 [J].中國醫(yī)療保北京交通大學海濱學院畢業(yè)。 在撰寫畢業(yè)設計（論文）期間，專業(yè)內同學以及公司同事對我畢業(yè)設計（論文）中問題研究工作給予了熱情幫助，在此向他們表達我的感激之情。 北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 31 致 謝 本畢業(yè)設計 （ 論文 ） 的工作是在董立偉老師的悉心指導下完成的，董立偉老師嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度和科學的工作方法給了 我極大的幫助和影響。 本文對 A 醫(yī)藥物流公司的物流作業(yè)流程進行分析，對其流程的現(xiàn)狀分析和診斷，提出基于 RFID 技術對其出入庫流程進行優(yōu)化，并且建立客戶簽收系統(tǒng)以及客戶評價系統(tǒng)。本公司以每周進行統(tǒng)計，到月末的時候統(tǒng)計結果，通過統(tǒng)計的結果和下游承運商進行溝通，以便通過溝通提高他們的送貨質量，同時也提高的下游客戶對本公司物流服務的認可度，進而使得本公司的業(yè)務逐漸擴大。 這個評價體系供 A 醫(yī)藥物流公司企業(yè)內部使用，主要通過對上下游客戶的咨詢得出各個客戶的需求，針對這些需求為各個客戶提供特色服務。下游承運商可能有時候在接到藥品配送方面的書面文字時會不及時查看，這樣 A 醫(yī)藥物流公司可以通過視頻教學對其進行培訓，這樣通過講解也讓下游承運商了解藥品在配送過程中應注意的問題，通過基層員工了解醫(yī)藥冷鏈方面的知識，才可能更好 的完成配送的服務，這樣不僅減少了藥品的破損，提高了藥品的質量，同樣也會提高下游客戶對該 A 醫(yī)藥物流公司的認可度。 因此，作為 A 醫(yī)藥物流公司的管理者，不僅自己對醫(yī)藥物流方面的知識要了解，還要定期給員工進行培訓，讓員工也了解到如果不按要求配送藥品的嚴重性。 提高基層員工的冷鏈意識 醫(yī)藥物流是立足醫(yī)藥運輸、配送、倉儲等活動的行業(yè)物流，具有醫(yī)藥行業(yè)和物流行業(yè)雙重屬性，其特殊性體現(xiàn)在對醫(yī)藥安全的強制要求上，按照新版 GSP 的規(guī)定，醫(yī)藥商品的倉儲、包裝、運輸、揀選、配送等一系列物流操作均應嚴格進北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 28 行相關質量控制，并在物流全過程中實行安全管理、批 號管理、效期管理等，這就是使得從事醫(yī)藥物流運作的企業(yè)不僅要擁有一般的物流技能，還要具備醫(yī)藥行業(yè)的專業(yè)知識和背景。其次，系統(tǒng)會設置藥品送達時效，如果超過時效，系統(tǒng)會彈出報警對話框，這樣醫(yī)藥物流公司的相關人員則需去確認藥品沒有在規(guī)定的時效下送到客戶處的原因。它可以為地球表面絕大部分地區(qū)（ 98%）提供準確的定位、測速和高精度的時間標準。對于承運商來說，一天可能會接到多個電話的詢問，有時候貨物多時，無暇顧及接打電話，也有可能存在提供的信息不準確的問題 。 6 出庫確認 在出庫作業(yè)完成后，工作人員通過手持終端確認當前出庫作業(yè)已經(jīng)完成。在裝貨時必須關閉制冷機組，裝貨高度應不高于出風口的平面高度。 工作人員將貨品從冷庫移動到裝車月臺，當貨品通過出庫區(qū) RFID 閱讀器的時候，閱讀器自動從貨物包 裝上的 RFID 標簽信息中讀取貨品及貨位信息，并將所讀取的信息返回給管理主機，管理主機對系統(tǒng)檢查當前貨品信息并計數(shù)處理，并通過 RFID 閱讀器向貨品包裝上的 RFID 標簽中寫入已出庫的標記。 3 包裝作業(yè) 溫度是影響藥品質量最重要的問題之一，而保溫包裝能夠維持藥品的溫度，當然對于保溫包裝，除了要有好的隔溫性能以外，還必須有其他特性要求，例如：包裝的應用性、成本、低透濕性、易于運輸、意回收循環(huán)使用、機械強度等等。 出庫流程優(yōu)化 1 出庫指示 冷庫管理人員在收到貨主的出庫指示信息后，通過管理主機系統(tǒng)對貨品的揀貨儲位進行分配，分配規(guī)則可根據(jù)具體貨品需求進行配置，如先進先出、后進先出等。 4 上架作業(yè) 冷庫保管人員按照上架指示單上所指示的儲存位置，把貨品移動到上架儲位中。完成冷藏藥品的驗收工作后，入庫管理負責人在收貨單上簽字后交給送貨人，表示確認貨已收到后。 下面利用 RFID 技術對其出、入庫流程進行優(yōu)化： 入庫流程優(yōu)化 1 RFID 收貨 在 車輛到達后，搬運貨品托盤進入倉庫收貨區(qū)；當貨品通過入庫口 RFID 閱讀器的時候，閱讀器自動從貨物包裝上的 RFID 標簽信息中讀取貨品信息，包括生產企業(yè)名稱、地址 , 藥品的品種、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、生產廠商等內容，并將所讀取的信息返回給管理主機，管理主機系統(tǒng)檢查當前貨品信息及來源單號，并自動分配上架儲位，將儲位信息通過 RFID 閱讀器寫入每一件貨品包裝上的 RFID 中。這樣通過 RFID 技術建立對藥品從生產商至藥房的全程中的跟蹤能力來增進消費者所獲得的藥物的安全性。過去的物料編號無法實現(xiàn)對單一部件的跟蹤。電子北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 23 標簽由天線和 RFID 芯片組成，每個芯片都含有唯一的識別碼，用來表示電子標簽所附著的物體。 射頻識別技術（ RFID）或稱電子標簽，它的優(yōu)點有：數(shù)據(jù)存儲量大；可高速多標簽同時閱讀；數(shù)據(jù)安全性高；物理性能優(yōu)越；可反復使用；環(huán)境適應性強；無接觸自動感應的非可視閱讀極為方便等。 有的承運商對藥品不重視，在 送藥的過程中，如果貨量少，可能不會按藥品要求的車輛安排送貨，在送貨過程中也會存在丟貨的現(xiàn)象。當然通過這個來確認貨物送達有時是不準確的，因為有的承運商可能會覺得把貨物交出去后，就不再跟送貨師傅聯(lián)系確認送貨情況，當要求承運商承運的公司向承運商詢問貨物送達情況北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 22 時，會說貨物已送達，并讓委托方放心。由于這些情況的存在，不僅是對健康的不負責任，而且也造成了資源的浪費。司機是運輸工作的具體執(zhí)行者，其崗位職責包括：取得《駕駛執(zhí)照》，遵守交通法規(guī)，安全駕駛；按要求填寫相關表單，準時上交；按要求參加業(yè)務學習和政治學習；遇突 發(fā)事件，按公司運輸部應急預案及時上報。 在運輸過程中并不是對每件藥品進行測試，主要是因為工作量大（包括員工包裝貨物、分析溫度計的數(shù)據(jù)），因而不能保證測試全面。 貨物送到客戶處時，需要通過打電話來確定貨物是否已安全送到到客戶手中，通過這種方法不僅浪費時間，有可能 會造成信息傳遞的錯誤，雖然貨物送到客戶處，客戶會在簽單返回的單子上簽字，但是簽單返回也需要時間，而且簽單返回時會是好多單子一起返回，返回后還會對其進行分類整理，這樣過于浪費時間。因此，醫(yī)藥冷鏈物流對行業(yè)的協(xié)作性要求較高，對上下游批發(fā)商的配合性也有較高要求。實現(xiàn)對冷藏車資源的有效跟蹤定位管理，并將定位信息和企業(yè)的業(yè)務資源進行整合。冷鏈物流信息化系統(tǒng)包括庫存控制系統(tǒng)、顧客服務系統(tǒng)、倉儲管理系統(tǒng)和運輸管理系統(tǒng)四個子系統(tǒng)。基于 EDI、 INTERNET、 RFID 等信息技術的冷鏈物流信息系統(tǒng)可實現(xiàn)藥品溫度、庫存等信息的及時傳輸、實時共享。 配送流程信息化程度低 由于目前缺乏我國醫(yī)藥品冷鏈中冷 藏專業(yè)技術，致使冷鏈成本居高不下。有的時候則是將藥品運送到公司，在生產藥品公司現(xiàn)場清點完貨物后，將藥品運回公司，由 于一些藥品自身對低溫溫度的要求，還需要對藥品進行二次包裝，將藥品用泡沫箱（里北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 19 面放有保溫的儲能袋，這樣確保藥品能在一個比較恒溫的環(huán)境里）包裝。冷鏈藥品溫度安全防護貫穿 于醫(yī)藥冷鏈物流的各個環(huán)節(jié)，從對供應商收貨過程開始，在冷庫進行分揀配貨作業(yè)，配送途中車輛的溫度監(jiān)控，最終入庫 (上架 )并交付給最終客戶，藥品有效期、溫度、濕度、冷庫的養(yǎng)護、冷藏車的溫控等都是冷鏈藥品安全管理的涉及內容。由于冷藏藥品對溫北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 18 度的要求很高，一般需放置在 2～ 8℃的環(huán)境 中，冷鏈物流對流通作業(yè)流程和儲運條件提出了很高要求。相應的投資成本、管理成本和營運成本較常溫物流系統(tǒng)更為突出，一般中小型企業(yè)難以自建冷鏈物流系統(tǒng)。 A 醫(yī)藥物流公司藥品冷鏈物流的特點 冷鏈是一種特殊的供應鏈形態(tài)，涉及到眾多不同的參與主體，各主體之間的關系也因為冷鏈產品的特殊性而更加錯綜復雜?；厥瞻▋刹糠?，一部分是隨貨發(fā)送的溫度記錄儀和保溫箱，將溫度記錄儀回收，并對配送過程中的在途溫度記錄進行登記和保存，記錄應保存至有效期后一年，但不得少于三年。利用溫度儀與冷藏車載 GPS 系統(tǒng)對冷藏運輸全程溫度監(jiān)控。放置冷藏藥品不得直接接觸控溫物質，防止對藥品質量造成影響。運輸時司機帶上各醫(yī)藥零售中端（醫(yī)院、診所、藥店等）的配送單、供應商出貨票和配送中心的服務單，根據(jù)固定配送路線進行配送。在裝貨時必須關閉制冷機組，裝貨高度應不高于出風口的平面高度。具體操作流程如圖 24 所示： 北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 15 圖 24 冷藏藥品作業(yè)流程圖 N 車況檢查 車廂預冷 出車檢查 裝 車 倉庫 出貨 運輸 交貨 溫度記錄儀 回收 單據(jù)交接 到貨檢查 合格 退貨 收貨 保溫箱 藥品 儲存 Y 北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 16 1 出車檢查 出車前，首先應核對其配送的貨物以及數(shù)量；然后檢查車輛狀況，將配送車輛加好油，并確認冷藏車內清潔、無污染、無異味；接著需對冷藏車及冷藏車的制冷設備、溫度記錄或溫度顯示儀進行檢查，確保所有的設施設備正常并符合規(guī)定的溫度要求；最后，對冷藏車制冷設備先行啟動，為裝車提 供溫度保障，待車廂內達到規(guī)定的溫度后方可裝車。運輸人員應經(jīng)過上崗前培訓。使用冷藏保溫箱時要確保包裝 材料經(jīng)過預冷或預熱到規(guī)定溫度后，才能進行打包操作。分完的藥品需在其存儲貨位上標明商品數(shù)量、品項、時間。 北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 12 冷藏藥品的倉儲作業(yè)包括有：入庫，分揀，配貨、復核及包裝， 1 入庫 倉儲工作人員接到信息部門通知后，到收貨暫存區(qū)將藥品送入冷庫。 （ 2）完成驗收記錄 冷藏藥品驗收記錄應記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、劑型、規(guī)格、批準文號、產品批號、生產日期、有效期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容，同時包括發(fā)貨方溫度記錄儀編號、收貨時間、人庫的時間等。驗收藥 品包裝的標簽和所附說明書上應有生產企業(yè)名稱、地址 , 藥品的品種、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、生產廠商等內容。 1 冷藏藥品收貨 冷藏藥品收貨時，應向承運人索取冷藏藥品運輸交接單，做好實時溫度記錄，并簽字確認。一般認為，藥品質量把控的主要 關鍵環(huán)節(jié)在于生產企業(yè)。 通過優(yōu)勢資源、核心技術、先進管理， A 醫(yī) 藥物流為客戶提供優(yōu)質的供應鏈與物流管理服務。同樣也與多家航空公司密切合作，具有較強的價格優(yōu)勢，并擁有優(yōu)先配載權。 北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 8 配送的定義 配送的定義為：在經(jīng)濟合理區(qū) 域內，根據(jù)用戶要求，對藥品進行揀選、加工、包裝、分割、組配等作業(yè)，并按時送達指定地點的物流活動。 (3) 藥品種類多、物流過程復雜、范圍廣。溫度、濕度、光照、壓力等環(huán)境因素會影響藥性，而藥性直接決定藥品安全性。 醫(yī)藥物流作為一個復雜的系統(tǒng)工程，決不是一蹴而就的，它取決于先進的信息 、網(wǎng)絡系統(tǒng)。 總體思路與內容框架 總體思路 本文以 A 物流公司為 研究對象，針對公司的生產特點和實際情況，運用管理學、配送管理、管理信息系統(tǒng)、統(tǒng)計學等管理思想和方法，在此基礎上，運用定性和定量相結合、理論與實踐相結合的方法，論述 A 物流公司醫(yī)藥物流配送的改進方案。 Bartholdi and Hackman 研究了揀選區(qū)與備貨區(qū)分離對加快揀貨效率的影響。張漢江采用了基于虛擬現(xiàn)實的仿真輔助設計方法，建立了輔助自動化立體倉庫設計的可視化仿真的模型。醫(yī)藥物流信息技術也已出臺了相關標準，如《醫(yī)藥產品條形