【正文】 .............................. 20 基層員工冷鏈意識不強 ..................................................................... 21 對末端承運商監(jiān)控力度不夠 ............................................................. 21 4 A 醫(yī)藥物流公司配送流程的改進措施 ........................................................... 22 推動醫(yī)藥物流公司信息化管理 ......................................................... 22 入庫流程優(yōu)化 .............................................................................. 23 出庫流程優(yōu)化 .............................................................................. 24 簽收作業(yè)自動化 ................................................................................. 26 提高基層員工的冷鏈意識 ................................................................. 27 建立客戶評價體系 ............................................................................. 28 結論 ......................................................................................................................... 30 致謝 ......................................................................................................................... 31 參考文獻 ................................................................................................................. 32 北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 1 1 緒論 選題背景、研究目的和意義 選題背景 醫(yī)藥產(chǎn)品是一類特殊產(chǎn)品，要求經(jīng)營藥品的企業(yè)擁有專業(yè)的醫(yī)藥零售和物流系統(tǒng)，國際上通常以法律法規(guī)的形式進行管理，這使得藥品的存儲、運輸、分銷等物流環(huán)節(jié)受到專業(yè)性、法規(guī)性地約束。物流配送的水平 ,在一定程度上決定著醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營水平的大小。醫(yī)藥物流的重點是將供應商、物流中心、終端銷售網(wǎng)絡，進行合理的分工、整合。受國家政策和市場發(fā)展壓力的影響，我國醫(yī)藥流通業(yè)加速了整合（重組、并購）的速度，醫(yī)藥物流市場上也上演了整合大戰(zhàn)和大規(guī)模的現(xiàn)代化設施建設場面。高度集約化的市場結構也是美國醫(yī)藥流通市場的一個重要特征。德國擁有大中小型制藥企業(yè) 1000 多家，藥品批發(fā)企業(yè) 10多家，藥店 萬家，平均每 3800 人擁有 1 家藥店。第三，市場準入制度嚴格，法國藥品批發(fā)企業(yè)及其分銷中心都要經(jīng)過法國藥品局批準方可運營。藥品批發(fā)企業(yè)在各自的市場區(qū)域均設有分銷中心，其物流配送多以分級配送為主，物流中心根據(jù)各營業(yè)所需要訂單，將藥 品配送到各營業(yè)點貨中轉站，然后由當?shù)氐呐渌腿藛T配送到客戶手中。其原因在于：宏觀上，是由于全球經(jīng)濟一體化、全國經(jīng)濟形勢普遍走好以及醫(yī)療保險制度的進一 步深化改革的大背景下產(chǎn)生的；微觀上，是由于我國醫(yī)藥經(jīng)濟持續(xù)走強、醫(yī)藥連鎖經(jīng)營以及零售市場前景普遍看好的情況下形成的。 在我國信息技術的應用尚處于起步階段，大多沒有物流信息系統(tǒng)，信息缺乏相互鏈接和共享，遠遠沒有達到物流運作所要求的信息化水平。 醫(yī)藥物流在我國剛剛起步，由于受傳統(tǒng)體制及歷史包袱的影響，其服務觀念、管理水平與市場要求相比，還存在著較大差距。由于品類劃分的復雜性，對醫(yī)藥產(chǎn)品的存儲和運輸提出了更高、更為復雜的要求。 GSP 標準和相關文件與制度中還明確要求藥企必須投入中央空調(diào)、高位貨架、 RF、自動分揀線等設施設備。楊磊利用 Arena 軟件仿真某醫(yī)藥物流中心作業(yè)系統(tǒng)，重新分配物流中心人力與設備資源，降低了成本，提高了效率。Rosenblatt and Roll 使用仿真方法，研究了倉庫內(nèi)部布局的儲存策略（即如何分配產(chǎn)品到儲存位置影響。 Goetschalckx 和 Ratliff 研究了啟動和停止小車的時間和揀選行走所需時間之間的影響關系。所謂的醫(yī)藥物流就是指：依托一定的物流設備、技術和物流管理信息系統(tǒng)，有效整合營銷渠道上下游資源，通過優(yōu)化藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程，提高訂單處理能力，降低貨物分揀差錯，縮短庫存及配送時間，減少物流成本，提高服務水平和資金使用效益，實現(xiàn)自動化、信息化和效益化。 醫(yī)藥物流的特性 藥品物流的特性： (1) 藥品物流對環(huán)境敏感度高。因此，藥品的外包裝防偽要求較高，物流信息需要實時監(jiān)控。病情的緊迫性決定藥品響應的及時性，藥品的有效期更需要嚴格管理。同時有幸承攬了火車站的進出站裝卸業(yè)務，這樣不但能有效的保證進出站 貨物的安全裝卸，還可以保障承運的貨物在綠色通道內(nèi)暢通無阻。其還擁有成長型物流企業(yè)使用的管理信息系統(tǒng) ——物流大管家，可使企業(yè)有效的掌握物流網(wǎng)絡資源，是信息的可追溯性最優(yōu)化。 北京交通大學海濱學院畢業(yè)設計（論文） 9 醫(yī)藥物流公司配送作業(yè)流程及分析 醫(yī)藥物流公司的配送流程 藥品冷鏈的基本作業(yè)流程主要有：收貨、驗收、儲存、分揀、包裝、運輸、客戶跟蹤以及反饋。冷藏藥品的收貨工作應在陰涼或冷藏環(huán)境中進行，不得置于露天、陽光直射和其它可能改變周圍環(huán)境溫度的位置。并檢查外包裝應有生產(chǎn)企業(yè)名稱、藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號、有效期等內(nèi)容。內(nèi)外包裝、標簽標示應一致。一般而言，凡是要求在低溫條件下（ 2～ 8℃）儲存的藥品，如凍干粉針劑、生物制品、疫苗等都屬于醫(yī)藥冷藏物流范疇。 2 分揀 根據(jù)藥品種類和品項將訂單分發(fā)給分揀人員進行分揀，以細分不同藥品配送目的地，這些操作需要在低溫下進行，才能保障藥品品質(zhì)。 5 包裝 溫度是影響藥品質(zhì)量最重要的問題之一，而保溫包裝能夠維持藥品的溫度，當然對于保溫包裝 , 除了要有好的隔溫性能以外 , 還必須有其他特性要求 , 例如 : 包裝的應用性、成本、低透濕性、易于運輸、易回收循環(huán)使用、機械強度等等。采用冷藏車發(fā)運的，性能應符合《 QC/T450 保溫車、冷藏車技術條件》規(guī)定，并經(jīng)驗證后方可使用。冷藏藥品配送作業(yè)包括：出車檢查、裝車、運輸、交貨、逆向回收。確定車廂溫度達到規(guī)定溫度后，進行裝貨。 3 運輸 運輸人員出行前應對冷藏車及冷藏車的制冷設備、溫度記錄或溫度顯示儀進行檢查，要確保所有的設施設備正常并符合溫度要求。溫度記錄儀應擺放在所記錄的溫度數(shù)據(jù)具有代 表性的位置。冷藏車載 GPS 定位系統(tǒng)是冷鏈運輸?shù)闹匾獞谩? 5 逆向回收 交貨結束后，配送司機帶回回收物品。但是，冷鏈流程又會因為各方參與者的設備條件、地理位置差異、自 然條件等的限制而有所不同，為流程分析帶來一定難度。溫控技術、 GPS 技術、自動警報技術等應用于庫房規(guī)劃設計、進出庫作業(yè)、在途運輸、溫度跟蹤等的各個環(huán)節(jié)。為保證冷藏藥品品質(zhì)，冷鏈物流對時效性要求較高，要求冷鏈物流中各個流程具有更高的協(xié)調(diào)性，防止斷鏈。 3 冷鏈藥品安全防護要求高 保證冷藏藥品的溫度是醫(yī)藥冷鏈物流的靈魂，所有的溫度控制措施及環(huán)節(jié)均為保證藥品的品質(zhì)和藥品安全。 如果需要配送的藥品量比較大，而且距離合適的，比如哈爾濱、長春、沈陽、煙臺、青島等地，其運輸方式會選擇汽運，走“包車”的形式，將保溫車直接開到生產(chǎn)藥品的公司后，根據(jù)提貨單上的信息將相關的藥品裝送到保溫車上，這樣減少了貨物裝卸的次數(shù)，從而也減少了藥品破損情況的發(fā)生。這樣利用人工進行清點的話，難免會出現(xiàn)清點貨物不正確的情況。信息時代的到來，伴隨信息技術手段的更新，迫使醫(yī)藥冷鏈物流必須升級轉型。 醫(yī)藥物流，尤其冷鏈物流是基于溫度調(diào)控的現(xiàn)代物流形式，信息技術是冷鏈物流的基礎輔助手段，有助于實現(xiàn)冷鏈物流的“及時”信息處理、配送流程優(yōu)選，以及存取選擇自動化、物流輸送智能化。冷藏運輸車輛定位管理系統(tǒng)是一個集成 GPS/溫度檢測技術、電子地圖和無線傳輸技術的開放式定位監(jiān)管平臺。 醫(yī)藥冷鏈物流是一個龐大的系統(tǒng)，包括儲存、運輸、倉儲和裝卸等子過程。而信息化程度低是制約我國醫(yī)藥冷鏈整體協(xié)作配合的重要因素，提高信息流，完善整體協(xié)作是改善冷鏈物流的重要途徑。像一些針劑藥品在冬天運輸?shù)臅r候，如果環(huán)境溫度低于藥品的儲存溫度，則可以通過視覺發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)，這樣客戶可以選擇拒收藥品；但是像片劑藥品，有的環(huán)境溫度低于或高于儲存溫度，該藥品通過視覺很難判斷藥品是否變質(zhì)。運輸調(diào)度人員積極配合經(jīng)理的工作，主要負責車輛、司機的具體調(diào)度和日常管理。 由于這些基層員工對這些醫(yī)藥藥品的儲存等方面的知識不夠了解，在運輸過程中以及送到下游客戶手中時遇到 的一些情況可能不太會處理，甚至對于一些搬運過程中遇到藥品破損的情況時，有的下游配送商可能會選擇將藥品扔掉等等。 醫(yī)藥物流公司通過客服打電話跟承運商確認藥品是否送達客戶手中，通過承運商得知簽收人，從而確保藥品在規(guī)定的時效內(nèi)送達 。這樣情況時有發(fā)生，發(fā)生這種情況后也會使得客戶對公司的不信任。 4 A 醫(yī)藥物流公司配送流程的改進措施 針對上述存在的問題，現(xiàn)提出以下改進方案： 推動醫(yī)藥物流公司信息化管理 當前， 我國的醫(yī)藥物流發(fā)展尚處于起步階段，藥品物流過程中標準化程度低，不同領域之間情報不能傳遞，妨礙了系統(tǒng)物流管理的有效實施，導致了物流過程自動化水平較低、物流規(guī)模較小，直接影響了物流規(guī)模效益、物流周期與藥品質(zhì)量。 RFID 系統(tǒng)，由電子標簽、讀寫器和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)這三個主要部分組成。它的精確化管理將觸角伸到了企業(yè)經(jīng)營活動的 每一個環(huán)節(jié)。生產(chǎn)過程中在每樣醫(yī)藥產(chǎn)品上貼上電子標簽，電子標簽記載唯一的產(chǎn)品編碼號，產(chǎn)品編碼在生產(chǎn)該批產(chǎn)品前已確定，在生產(chǎn)完成后再向電子標簽寫入該批產(chǎn)品的批號，完成醫(yī)藥產(chǎn)品的完成電子編碼號，完成醫(yī)藥產(chǎn)品的完整電子編碼號 以作為在今后流通、銷售和回收的唯一編碼。但是二維條碼在應用成本上更具有優(yōu)勢，他的引用成本僅在條碼標簽本身，而 RFID 標簽的成本目前仍然較高。運輸過程中的溫度記錄應作為驗收記錄保存，驗收記錄應保存至有效期后一年，但不得少于三年。工作人員將檢驗合格的藥 品運到冷庫合格品區(qū)， 需檢驗的藥品送到冷庫待驗區(qū)，等待與發(fā)貨方溝通確認后，由質(zhì)量管理部門進行裁定，必要時送檢驗部門檢驗。 相比較于傳統(tǒng)入庫業(yè)務來說，由于入庫驗收的工作主要通過 RFID 系統(tǒng)自動收貨來完成，倉庫管理人員只要按照正常方式將貨品送入入庫區(qū)，系統(tǒng)通過自動讀寫 RFID 標簽并計數(shù)來完成貨品的驗收清點工作 ，降低了物品的交接時間和人力，大大提高了入庫工作的效率。這些操作需要在低溫下進行，才能保障藥品品質(zhì)。 4 RFID 校驗 配貨完成后要注意核查，多送、少送和錯送都會造成成本的增加，因此要做好核對分揀藥品是否與配送單上的品名、數(shù)量、劑型、規(guī)格、批準文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期商品等相符的工作。 5 裝車作業(yè) 確定車廂溫度達到規(guī)定溫度后，進行裝貨。在貨品完成裝車后，送貨司機在裝車單上簽字，作為出庫裝車的依據(jù)交還倉庫保管。 簽收作業(yè)自動化 現(xiàn)在醫(yī)藥物流公司在確認客戶收到貨物主要手段是通過公司客服打電話確認，這種方式不僅浪費時間，而且對承運商或物流公司都會帶來影響。 全球定位系統(tǒng)（英語： Global Positioning System，通常簡稱 GPS），又稱全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)，是一個中距離圓型軌道衛(wèi)星導航系統(tǒng)。 此系統(tǒng)也可供 A醫(yī)藥物流公司和下游客戶進入查看相關信息。此系統(tǒng)的界面可以設計為如圖 41： 圖 41 中國醫(yī)藥冷鏈網(wǎng) 通過 此系統(tǒng)對于 A 醫(yī)藥物流公司其可以查詢貨物的在途信息，對藥品溫度進行實時監(jiān)控，還可以通過登錄系統(tǒng)得知藥品是否安全送達到客戶手中，這樣不僅為公司節(jié)省了打電話的費用，還能起到對貨物的實時監(jiān)控，而且對于下游配送商以及客戶也帶來了方便。有的時候出現(xiàn)錯誤操作，可能會產(chǎn)生不好的影響。當然對于下游承運商的培訓不能做到面對面交流溝通，可以通過郵件的形式將這些內(nèi)容發(fā)送到承運商手上。 針對每個上下游客戶建立一個研究體系，通過分析這些方面的服務需求，從而更好地為上下游客戶服務，增加上下游客戶的滿意度。將設計好的評價文檔發(fā)給客戶，以每周為一周期填寫相關內(nèi)容，然后再通過郵件的形式將評價結果返回給本公司。因此本文針對 A 醫(yī)藥物流公司存在的一些問題，對其提出改進方案。結論要求精煉、準確地闡述作者的研究成果或新的見解及意義和作用，還可進一步提出需要討論的問題和建議。 在寫論文期間不僅專業(yè)內(nèi)老師對于我的畢業(yè)設計（論文）都提出了許多的寶貴意見，在公司內(nèi)的同事也啟發(fā)了我的論文書寫在此表示衷