【正文】 念和權(quán)力觀 。 同時，工會 、 共青團 、 婦聯(lián) 、 各類民間組織以及大眾傳媒等也應(yīng)在監(jiān)督工作上有所作為 。 為保障其基本生活和權(quán)益，應(yīng)建立農(nóng)民工應(yīng)急救助機制 。他們在城鎮(zhèn)中打工或從事生產(chǎn)經(jīng)營活動，并在城鎮(zhèn)中定居下來，在我國城鎮(zhèn)中形成了新居民群體。在農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的設(shè)計上：如果是涉及到的農(nóng)民工病情處于預(yù)防階段，那么要鼓勵農(nóng)民工返鄉(xiāng)在當?shù)剡M行康復(fù)治療，進一步加強與農(nóng)民工所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療部門的合作，形成聯(lián)網(wǎng)式監(jiān)控。 根據(jù)常住人口建立農(nóng)民工基本醫(yī)療保險制度，建設(shè)一個符合社會主義市場經(jīng)濟體制的城鄉(xiāng)一體化農(nóng)民工醫(yī)療保障有效供給制度，以農(nóng)民工較為集中 、 風險程度較高的包括煤礦山企業(yè) 、 建筑企業(yè) 、 危險化學品制造等企業(yè)為重點，啟動 “ 平安計劃 ” 。并分階段實行接近的，乃至到統(tǒng)一的費用支付比例，讓他們擺脫“ 小病能拖就拖，大病治不起 ” 的困境 。 5．結(jié)論 一個社會的變革，只有從歷史和現(xiàn)實的對比中把握，才能更加清晰 。 參考文獻 [1] 黃艷 .農(nóng)民工醫(yī)療保險問題研究 .[J].商業(yè)文化， 20xx， (1)： 105. [2] 李瓊 .和諧視野下的農(nóng)民工醫(yī)療保險構(gòu)建問題探討 .[J].現(xiàn)代商業(yè) ,20xx，（ 35） :196197. [3] 劉娟娟，馬愛霞 .基于城鎮(zhèn)醫(yī)療 保險和新農(nóng)合相銜接的視角探討構(gòu)建農(nóng)民工醫(yī)療保險制度的定位原則 .[J].中國藥物經(jīng)濟學 ,20xx， (1):4851. [4] 李濤 ,徐增光 ,陳冬峨 .國內(nèi)外主要醫(yī)療保險制度的比較與思考 .[N].鄖陽醫(yī)學院學報 , 20xx,(5):1O23. [5] 吳玲玲 ,陳心德 .我國農(nóng)民工醫(yī)療保險問題研究 .[J].勞動保障世界 ,20xx,本科畢業(yè)論文 13 （ 2） :3638. [6] 應(yīng)永勝 .農(nóng)民工醫(yī)療保險 : 從國外經(jīng)驗談我國政府責任的強化 .[J].成都理工大學學報 ( 社會科學版 ),20xx， (18):102108. [7] 張志元 .農(nóng) 民工醫(yī)療保障制度的路徑選擇探析 .[J].當代經(jīng)濟管理 ,20xx，(32):3841. [8] 王保真 .農(nóng)民工醫(yī)?，F(xiàn)狀不容樂觀 .人民網(wǎng) .20xx:0312 . [9] 佟艷超，劉芮，文靜，楊禹，李波 .農(nóng)民工醫(yī)療保障問題調(diào)查研究 .[J]. 經(jīng)濟研究導刊 ,20xx,(7):4950. [10] 邢學毅 .醫(yī)療糾紛處理現(xiàn)狀分析報告 .[M].北京：中國人民公安大學出版社， 20xx：59. [11] 劉方，宋 凱，劉倩 .淺析農(nóng)民工醫(yī)療救助制度的構(gòu)建 .[J].東方企業(yè)文化 本文立足于現(xiàn)有的社會保障體系架構(gòu)，結(jié)合目前城鄉(xiāng)流動人口呈現(xiàn)的新特點和新訴求，對農(nóng)民工醫(yī)療保障進行了制度安排 ，并嘗試性地進行初步的制度創(chuàng)新 。而 現(xiàn)在已經(jīng)有了勞動保障信息管理網(wǎng)絡(luò)，我們叫做 “ 金保工程 ” ，可嘗試在這個工程的基礎(chǔ)上，增加了醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)管理的內(nèi)容。再根據(jù)屬地原則，從市到省，再從省到全國，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和一體化發(fā)展 。 因此，建議在農(nóng)民工進入城市開始工作之日起，就要由當?shù)貏趧优c社會保障部門設(shè)立一個有效的、專門為進城務(wù)工人員登記入冊的部門 —— 外來從業(yè)人員登記處。 因此，從長遠來看，打破戶籍限制是將農(nóng)村流動人口納入城鎮(zhèn)社會保障體系，最終建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會保障制度的根本舉措 。 對因遭遇意外傷害或重大疾病而致生活陷入困境的農(nóng)民工，則應(yīng)由當?shù)孛裾块T給予臨時性的應(yīng)急援助 。 此外，農(nóng)民工醫(yī)療救助體系是保障農(nóng)民工醫(yī)療保障的最后一道防線，是國家和各級政府的責任，也是實 現(xiàn) “ 人人享有衛(wèi)生保健 ” 的承諾 。 加強對農(nóng)民工醫(yī)療保險的監(jiān)督 ，建立農(nóng)民工應(yīng)急救 助機制 尤其是要建立健全醫(yī)療保險基金的監(jiān)督機制 。 增強農(nóng)民工的醫(yī)療保險意識， 加強法律知識的宣傳和培訓 農(nóng)民工是醫(yī)療保障的責任主體，他們的認識關(guān)系到醫(yī)療保障的實施效果，必須讓他們深刻認識到參加的重要性 。而這些都需交給地方政府操作，但無疑又會加大醫(yī)保實施的難度，阻礙了醫(yī)保的進展。 從法律上規(guī)范合作醫(yī)療管理機構(gòu)對醫(yī)療保險基金的管理 、 運營，杜絕基金被擠占或被挪用的現(xiàn)象發(fā)生。 他們根據(jù)自己的情況可以參加城鎮(zhèn)職工 、 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險 。 當他們回到農(nóng)村生活時，又可以加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，實現(xiàn)個人賬戶和新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接 。 中長期務(wù)工農(nóng)民工 。 季節(jié)性農(nóng)民工 。 20xx年醫(yī)改方案明確指出： 積極推進非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加職工醫(yī)保。 上述兩種戶籍制度由一個指定的戶籍管理部門實行分開管理，從而有效得利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)各地區(qū)戶籍信息聯(lián)網(wǎng)。 改革具體表現(xiàn)在兩個方面：（一）有固定住所和穩(wěn)定收入的人需申請固定地區(qū)戶口，在參加社會保險時同一地區(qū)內(nèi)所有人，無論居住在農(nóng)村還是在城市都統(tǒng)一按最低費率繳納基本養(yǎng)老保險 、 基本醫(yī)療保險等社會保險。 相關(guān)部門監(jiān)管不足也進一步促進了醫(yī)療保險的問題 。 由于沒有個人賬戶，以前本科畢業(yè)論文 9 繳納的醫(yī)療 保險隨著農(nóng)民工與單位關(guān)系的解除也就同時消失 。 農(nóng)民工沒有風險意識，不能認識到醫(yī)療保險的重要性的話，農(nóng)民工將不愿意選擇參保 。同時由于我國地域廣 、 經(jīng)濟發(fā)展不平衡，各地的醫(yī)療消費水平和籌資的水平差異也非常大，完全實現(xiàn)全國各地統(tǒng)一標準 、 統(tǒng)一報銷還有很難度 。 我國現(xiàn)階段的醫(yī)療保障體系是多層次的（如圖 1 所示） 本科畢業(yè)論文 8 圖 我國現(xiàn)階段的醫(yī)療保障體系 醫(yī)療保障制度的目標是利用最少的資源，為最多數(shù)人提供健康保障 。但一旦發(fā)生侵權(quán)行為時，用人單位得到的處罰也往往只是行政處罰，且 較輕 ，難以真正形成威懾作用。在問及原因時，大多農(nóng)民工表示不懂勞動合同，所以沒簽。低文化水平導致他們?nèi)狈Ψㄖ朴^念，更不懂用法律來保護自己。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，20xx年，農(nóng)民工月平均工資為 1690元，如果按照現(xiàn)行的繳費比例，企業(yè)要繳費 6%，個人繳 2%，則企業(yè)每月需給每位員工繳 ，員工本人需繳 ，每月總繳費為每人，企業(yè)普遍反映負擔過重。 當農(nóng)民工從一地遷徙到另一地時，他們原來享受的權(quán)利就會蕩然無存 。 各地制度不同，立法統(tǒng)籌層次低 目前我國尚未出臺專門的醫(yī)療保險法，醫(yī)療保險事業(yè)仍停留在社會政策的層面，關(guān)于農(nóng)民工的醫(yī)療保險法律就更加匱乏了，目前僅有 《 國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見 》、《 關(guān)于開展農(nóng)民工參加醫(yī)療保險專項擴面行動的通知 》 兩個指導性文件 。 城鄉(xiāng)二元 戶籍制度的限制使保險關(guān)系難以轉(zhuǎn)移、接續(xù) 長期以來，我們生活中的很多東西都發(fā)生了變化，可是戶口這道藩籬卻一直橫亙在流動人口面