醫(yī)院醫(yī)患溝通聯(lián)絡(luò)制度[五篇材料](文件)
【正文】 、項(xiàng)目等時(shí)機(jī)的溝通，管理制度《醫(yī)院醫(yī)患溝通制度》。診斷證明蓋章和復(fù)印病歷應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)辦理。絕對(duì)禁止上述科室超過(guò)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍回答咨詢。發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)交待清楚每種藥品使用方法及注意事項(xiàng)，直到患者滿意離去。要根據(jù)病情的輕重緩急、復(fù)雜程度以及預(yù)后好差，由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員溝通。對(duì)于疑難、危重患者，由患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通。經(jīng)治醫(yī)師與患方溝通困難或障礙者應(yīng)另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員(盡可能由上級(jí)醫(yī)師)溝通。同時(shí)應(yīng)掌握以下技巧：一個(gè)技巧：多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對(duì)患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值。避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專業(yè)詞匯。重要的溝通記錄應(yīng)當(dāng)由患方簽署意見(jiàn)和簽名。八、本規(guī)定自xx年9月1日起開(kāi)始執(zhí)行。一、執(zhí)行對(duì)象：凡是本院職工在為患者提供的各種服務(wù)過(guò)程中都應(yīng)當(dāng)遵守本制度。門(mén)（急）診首診醫(yī)師：門(mén)診首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》規(guī)定接診。如有爭(zhēng)議，住院處工作人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與費(fèi)用發(fā)生源工作人員聯(lián)系，由費(fèi)用源頭給予溝通解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士后應(yīng)當(dāng)告知患方經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士姓名、稱呼，并在床頭卡上予以注明。首次病程記錄書(shū)寫(xiě)完成以后應(yīng)立即與患者及家屬就初步診斷、可能的病因誘因、診療原則、進(jìn)一步檢查的內(nèi)容、飲食、休息、注意事項(xiàng)等進(jìn)行初步溝通。（5）入院三天內(nèi)的溝通：醫(yī)護(hù)人員在患者入院三天內(nèi)必須進(jìn)行正是溝通。（7）出院時(shí)：醫(yī)護(hù)人員除正常出具出院證、出院記錄外，應(yīng)向患方明確說(shuō)明患者在院診療情況、出院醫(yī)囑及出院注意事項(xiàng)，隨診及隨訪時(shí)間。上述科室應(yīng)主動(dòng)熱情招呼患者進(jìn)入診療程序，說(shuō)明注意事項(xiàng)，在本科室業(yè)務(wù)范圍內(nèi)回答患方提問(wèn)，介紹診療目的。為了增進(jìn)醫(yī)患之間的理解，融洽醫(yī)患關(guān)系，提高服務(wù)水平和病人滿意度，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，建立和諧統(tǒng)一的新型醫(yī)患關(guān)系，為適應(yīng)新形勢(shì)，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，特制定本制度。通過(guò)醫(yī)患溝通在醫(yī)患之間構(gòu)筑一個(gè)合理的雙向溝通平臺(tái)，為醫(yī)方的“告知”義務(wù)和患方“知情同意權(quán)”之間構(gòu)建一座人性化橋梁，在溝通中使患者“看”到、“聽(tīng)”到、“感”到醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)。三、醫(yī)患溝通的方法預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題苗頭的病人，應(yīng)針對(duì)性的進(jìn)行溝通。協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通：診斷不明或疾病病情惡化時(shí)，在溝通前經(jīng)討論統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋，避免使病人和家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。四個(gè)避免：避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、捂調(diào)、語(yǔ)句；避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)；避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。二個(gè)掌握：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。變換溝通者：如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí)，應(yīng)另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。有助于明確醫(yī)患之間的平等法律地位，實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病治療過(guò)程中醫(yī)患的合作關(guān)系。主動(dòng)尊重、理解關(guān)懷患者、真正體現(xiàn)以病人為中心。絕對(duì)禁止上述科室超過(guò)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍回答咨詢。診斷證明蓋章和復(fù)印病歷應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)辦理。（6）住院期間的溝通：包括病情變化、有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前后、變更診療方案、貴重藥品使用、發(fā)生欠費(fèi)、急危重隨疾病轉(zhuǎn)歸的及時(shí)溝通、術(shù)前、術(shù)中改變手術(shù)方式、麻醉前、輸血前以及超醫(yī)保范圍藥品、項(xiàng)目等時(shí)機(jī)的溝通。危重告知書(shū)應(yīng)由其近親屬或委托代理人簽字并同意擬定的診療方案。當(dāng)班醫(yī)師（含進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新畢業(yè)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師）發(fā)現(xiàn)新患者入住護(hù)理程序尚未結(jié)束之前應(yīng)主動(dòng)與患者打招呼，告知住院診療程序，消除著急、緊張情緒，取得患者配合，護(hù)理程序一經(jīng)結(jié)束，當(dāng)班醫(yī)師即開(kāi)始診療程序。病區(qū)住院期間的溝通（1）入院時(shí)溝通：病區(qū)工作人員無(wú)論是誰(shuí)發(fā)現(xiàn)患者新來(lái)入住，均應(yīng)主動(dòng)、熱情上前招呼，并聯(lián)系值班護(hù)士予
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