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冠心病教學(xué)查房(文件)

 

【正文】 關(guān) 4P 第八頁(yè),共二十四頁(yè)。 護(hù) 理措施 12月 09日 2P:不寐 與 胸 悶 胸痛,心神不寧有 關(guān) 〔 預(yù) 期目 標(biāo) :患者住院期 間 胸痛 緩 解,睡 覺(jué) 安 穩(wěn) 2I:保持病室安 靜 ,注意保暖。 12月 11日 2O患者每日睡眠 6到 7個(gè) 小 時(shí) 。 ,讓家屬了解患者的心理狀態(tài),開(kāi)解和陪伴患者,讓患者感受家庭親情的溫暖,從而緩解焦慮緊張的情緒。 第十一頁(yè),共二十四頁(yè)。 ? 患者目前生命體征平 穩(wěn) ,胸 悶 胸痛不 顯 ,無(wú)焦 慮 ,夜 間 睡眠良好。 ? 查體順序:洗手,測(cè)體溫,測(cè)血壓,聽(tīng)心臟的 5個(gè)聽(tīng)診區(qū)及肺部,查舌苔脈象,查看周身皮膚,取體溫表,洗手。陳奶奶你現(xiàn)在有什么問(wèn)題需要我?guī)湍憬鉀Q的嗎?〞陳奶奶“沒(méi)有〞。 ? 繆 晶:缺少中 醫(yī) 方面的理 論 知 識(shí) 。亦稱(chēng)缺血性心臟病。目前已證實(shí),若無(wú)禁忌癥的心梗后患者使用 β阻滯劑,可明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心功能和減少猝死的發(fā)生,控制高血壓血壓控制在 130/85毫米汞柱以下,可減少冠心病的急性事件 。 第十七頁(yè),共二十四頁(yè)。 知 識(shí)鏈 接 臨 床表 現(xiàn) ? 冠心病的 臨 床表 現(xiàn) : ? 心 絞 痛: ? 心前 區(qū) 或胸骨后有 悶 痛、 壓榨 或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,含硝酸甘油 3~ 5分 鐘 后迅速 緩 解 ? 心肌堵塞: ? 心前 區(qū) 疼痛病癥更 嚴(yán) 重,持 續(xù)時(shí)間 更 長(zhǎng) ,硝酸甘油不能 緩 解。 內(nèi)容總結(jié) 教學(xué)查房 〔 908床陳雪芹〕 海安中醫(yī)院九區(qū):田華 20241211。THANK YOU 第二十四頁(yè),共二十四頁(yè)。 有方案的安排護(hù)理活動(dòng),在病人睡覺(jué)期間盡量減少不必要的干擾。 知識(shí)鏈接 診斷金標(biāo)準(zhǔn) 冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn) —— 冠狀動(dòng)脈造影 阻塞面積 : 0 % 30 % 65 % 90 % 第二十二頁(yè),共二十四頁(yè)。 知 識(shí)鏈 接 病因〔不能改 變 的因素〕 遺傳 性別 年齡 第十九頁(yè),共二十四頁(yè)。 D 降低膽固醇 (Cholesterol)和戒煙 (Cigarettes) ,膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍?zhǔn)?,血清膽固醇增高?yīng)通過(guò)飲食控制和適當(dāng)服
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