冠心病教學(xué)查房(文件)
【正文】 關(guān) 4P 第八頁，共二十四頁。 護(hù) 理措施 12月 09日 2P:不寐 與 胸 悶 胸痛，心神不寧有 關(guān) 〔 預(yù) 期目 標(biāo) ：患者住院期 間 胸痛 緩 解，睡 覺 安 穩(wěn) 2I:保持病室安 靜 ，注意保暖。 12月 11日 2O患者每日睡眠 6到 7個 小 時 。 ，讓家屬了解患者的心理狀態(tài)，開解和陪伴患者，讓患者感受家庭親情的溫暖，從而緩解焦慮緊張的情緒。 第十一頁，共二十四頁。 ? 患者目前生命體征平 穩(wěn) ，胸 悶 胸痛不 顯 ，無焦 慮 ，夜 間 睡眠良好。 ? 查體順序：洗手，測體溫，測血壓，聽心臟的 5個聽診區(qū)及肺部，查舌苔脈象，查看周身皮膚，取體溫表，洗手。陳奶奶你現(xiàn)在有什么問題需要我?guī)湍憬鉀Q的嗎？〞陳奶奶“沒有〞。 ? 繆 晶：缺少中 醫(yī) 方面的理 論 知 識 。亦稱缺血性心臟病。目前已證實，若無禁忌癥的心梗后患者使用 β阻滯劑，可明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心功能和減少猝死的發(fā)生，控制高血壓血壓控制在 130/85毫米汞柱以下，可減少冠心病的急性事件 。 第十七頁，共二十四頁。 知 識鏈 接 臨 床表 現(xiàn) ? 冠心病的 臨 床表 現(xiàn) ： ? 心 絞 痛： ? 心前 區(qū) 或胸骨后有 悶 痛、 壓榨 或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油 3～ 5分 鐘 后迅速 緩 解 ? 心肌堵塞： ? 心前 區(qū) 疼痛病癥更 嚴(yán) 重，持 續(xù)時間 更 長 ，硝酸甘油不能 緩 解。 內(nèi)容總結(jié) 教學(xué)查房 〔 908床陳雪芹〕 海安中醫(yī)院九區(qū)：田華 20241211。THANK YOU 第二十四頁，共二十四頁。 有方案的安排護(hù)理活動，在病人睡覺期間盡量減少不必要的干擾。 知識鏈接 診斷金標(biāo)準(zhǔn) 冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn) —— 冠狀動脈造影 阻塞面積 ： 0 % 30 % 65 % 90 % 第二十二頁，共二十四頁。 知 識鏈 接 病因〔不能改 變 的因素〕 遺傳 性別 年齡 第十九頁，共二十四頁。 D 降低膽固醇 (Cholesterol)和戒煙 (Cigarettes) ，膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍?zhǔn)祝迥懝檀荚龈邞?yīng)通過飲食控制和適當(dāng)服
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