發(fā)熱、頭痛、嘔吐1周(文件)
【正文】 114 130 704 133 第七頁，共二十一頁。 腎功、電解質(zhì) 日期 BUN CREA NA K CL CA ECO2 GLU 8 9 101 50 36 0 0 130 1 36 8 51 2 29 34 第十一頁，共二十一頁。 心電圖〔 〕： ， HR125。 位顯示心影大。 第十四頁，共二十一頁。 病情演變〔一〕 第１－１３天 發(fā)熱 頭痛 精神差 PE:嗜睡 瞳孔等大等圓 光反射靈敏 頸抵抗 心肺腹〔 〕克氏、布氏、巴氏征〔 〕 第 13晚上 6點(diǎn) 煩躁 抽搐 淺昏迷 喉中痰鳴 雙上肢強(qiáng)直 瞳孔不等大等圓 光反射遲鈍 頸抵抗 心肺腹〔 〕角膜反射 提睪反射存在 腹壁反射未引出 克氏、布氏〔 〕巴氏征〔 +) 第 18天后 淺昏迷 喉中痰鳴減少 瞳孔等大等圓 光反射較前靈敏 勁強(qiáng)直較前明顯減輕 NS 〔 〕 第十七頁，共二十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 臨床病例討論。輔助檢查〔病原學(xué)檢查〕。 。巨細(xì)胞病毒 IgM 陰性。神志尚清，精神冷淡，咽紅充血，扁桃體 Ⅱ 176。 目前狀況 仍處于淺昏迷 持續(xù)發(fā)熱 時(shí)有小抽搐 瞳孔不等大 光反射遲鈍 頸強(qiáng)直 腦脊液壓力又增高 糖和氯下降 第十九頁，共二十一頁。 2月 1日大扶康 qd 2月4日 穩(wěn)可信 qd 2月 5日 西米替丁，落賽克 第 14天后 異煙肼 450mg 利福平 450mg 吡嗪酰胺 750mg 鏈霉素 g 甘露醇 q4h，地塞米孫，布瑞德 魯米那 5天后 大蒜注射液〔 2,112,27〕 靜脈營(yíng)養(yǎng) 第 17天 佛迪 10g 維生素 c 10g 第十五頁，共二十一頁。 2，兩側(cè)基底節(jié)及右側(cè)內(nèi)囊后肢軟化灶。 ； a
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