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2025-03-03 12:29 上一頁面

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【正文】 解析與對策擬定 ? 患者及家屬自身的原因 1不重視出入量的記錄。護理人員健康教育后,家屬之間存在溝通不及時或不準確。而應(yīng)用尿 不 濕的患者則需要通過計算后才能得出尿量。對心衰患者治療中, 24小時的出入量是否平衡,是反映心功能的一個重要指標,有利于醫(yī)生對病情的診療。 24小時 尿 量是指晨 7點至次晨 7點。 ? 3提高護士的法律意識,思想、業(yè)務(wù)素質(zhì) 有的護士法律意識不強,對記錄出入量的重要性認識不夠,缺乏責任心,記錄時粗心大意,造成少算、誤算、漏記的現(xiàn)象。必須加強對護士基礎(chǔ)知識及觀察能力的培訓,有的科室組織專業(yè)理論和臨床觀察知識的學習,逐步提高護士的觀察分析能力。 LOGO 35 ? 7 積極爭取患者和家屬的配合 一天中,患者攝入和排出的次數(shù)較多,護士不一定都在身邊 (特護除外 ),需要患者及家屬提供一部分資料。彌補健康教育的短暫性,提高護理滿意度。 ? 8 溫馨提示卡的應(yīng)用 在病人床尾卡表欄內(nèi)插上溫馨提示卡。 6使用紙尿褲患者計算尿量 計算方法:用電子稱取使用前紙尿褲的重量(以 g為單位) ml,使用后紙尿褲的重量 m2,用 m2減去 ml,即本次尿量重量 m0,如此將 24小時尿量總 ∑m0,患者尿量比重 ρ(尿比重依據(jù)入院后的尿檢測得)。對此,我們應(yīng)該經(jīng)常性進行法律知識培訓和醫(yī)德教育,使護士具有法律意識,良好的職業(yè)道德和以高度的責任感做好出入量的記錄工作。護士應(yīng)在健康教育的同時,為患者準備好筆、紙和量杯。與此同時,護士針對不同文化程度的患者,采用不同的方法,并注意語言通俗易通。使用不準確的量具,臨床上使用的一次性的引流袋都標有刻度,但實際量與引流袋所指的刻度有相當大的差異,并且如果在兩刻度之間時更難估計,有的引流袋還存在漏滴現(xiàn)像。 LOGO 31 6 解析與對策擬定 ? 容器的原因 1 測量繁瑣。 2記錄的連續(xù)差。 ,對陪伴和神志清楚的病人需要他們提供一部分資料,但他們知識缺乏,未能掌握正確的記錄方法,不能準確及時記錄出入量,或者因為疏忽沒有保留排出液,造成漏記、多記、少記。 ? 目標需數(shù)據(jù)化及明確化, 能 考量 活動結(jié)束后是否能進行評價或被肯定, 應(yīng)用統(tǒng)計方法來決定目標,如柏拉圖、條型圖、推移圖等。 LOGO 25 人 物 法 其他 護士責任心不 足,宣教不足 護士不重視 病人對自身疾 病認識不足 家屬更換頻繁 患者及家屬文化程 度低,不夠重視 尿袋尿壺不規(guī)范 缺乏標準量器 尿布產(chǎn)墊的使用 電子秤的使用 少記、多記、漏記、 重復、記算失誤 屏風不夠 記錄流程不規(guī)范 護士學習培訓不足 尿量記 錄錯誤的 原因 LOGO 26 尿量記錄錯誤原因分析圖(柏拉圖 ) LOGO 27 ? 目標設(shè)定方法 ? 依據(jù)計劃并考量目前 圈能力, 由全體圈員共同訂定。女患者則需要在接尿后予以到入
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