【正文】 科室二次分攤后成本－可以單獨收費的藥品及材料成本） （ 2） 工作量分攤系數(shù)? 某服務項目成本 =該服務項目工作量 /該科室總工作量 ?（該科室二次分攤后成本－ 可以單獨收費的藥品及材料成本）（ 3）操作時間分攤系數(shù) ? 某服務項目成本 =該項目操作時間 /該科室總操作時間 ?（該科室二次分攤后成本 可以單獨收費的藥品及材料成本） （ 4）約當當量系數(shù) ? 約當當量系數(shù) =該服務項目成本 /該科室總成本? 某服務項目成本 =約當當量系數(shù) ?該科室全成本 二、成本管理核算介紹 —— 成本計算 ? 項目的單位成本 = 該項目總成本 /該項目工作量，可以在科室成本核算的基礎上，以 “ 服務項目消耗作業(yè)，作業(yè)消耗資源 ” 為指導思想，依據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務流程和財務數(shù)據(jù)，引入作業(yè)成本法，以成本動因作為間接費用的分攤依據(jù)，采用各自不同的分攤標準，追蹤資源消耗過程，對醫(yī)院開展的醫(yī)療服務項目進行核算，提高成本的可歸屬性和成本信息的客觀性。二、成本管理核算介紹 —— 成本計算（一）病種成本核算的方法：：通過較大樣本的病例回顧性調查，以調查資料為依據(jù)，計算服務項目成本，同時將間接成本按一定的分攤系數(shù)分攤到病種醫(yī)療成本中，最后歸集為病種成本。 以上醫(yī)療服務項目工作量可以從收費系統(tǒng)取得，各項目單位成本可以項目成本核算結果為準。 以上項目工作量可從主管部門確定的病種臨床路徑所包含的項目計算取得，各項目單位成本可以項目成本核算結果為準 二、成本管理核算介紹 —— 成本計算（二）病種成本核算的路徑。 單病種成本 =∑ 醫(yī)療項目成本 +∑ 單收費材料成本 +∑ 藥品成本二、成本管理核算介紹 —— 成本計算科室成本 項 目成本 病種成本二、成本管理核算介紹 —— 成本計算逐步開展項目成本和病種成本核算216。 醫(yī)療全成本核算表（成本醫(yī) 04表）216。通常采用計算成本中各組成部分占總成本比率的方法，用以分析醫(yī)院成本的內部結構特征和合理性量本利量本利分析分析216。可采用環(huán)比動態(tài)比率、定期動態(tài)比率、環(huán)比動態(tài)指標分析等方法。變動成本是指那些成本的總發(fā)生額在相關范圍內隨著業(yè)務量的變動呈線性變動的成本。216。 住院床日成本分析門診人次 收入 單位收費水平 成本 單位成本　 　 　 　 　　 　 　 　 　　 　 　 　 　三、醫(yī)院成本分析 —— 成本分析舉例門診診次成本分析住院床日成本分析住院床日 收入 單位收費水平 成本 單位成本　 　 　 　 　　 　 　 　 　　 　 　 　 　成本構成分析216。門診本量利分析216。（２）單位收費水平 單位變動成本工作量與保本點相差很大，每門單位收費水平低于每單位人次變動成本，虧損嚴重，因此在現(xiàn)有的收費和變動成本水平下，無法實現(xiàn)保本。因地制宜原則216。監(jiān)督浪費違法三、醫(yī)院成本控制 —— 作用與原則三、醫(yī)院成本控制 —— 方法成本控制方法預算控制可行性論證控制定額控制全員全過程控制財務審批控制內部審計控制財務審批控制? 預算控制是醫(yī)院成本控制的重要方法，醫(yī)院應以成本數(shù)據(jù)為依據(jù)，實施全面預算管理，做好營運成本分析與預測，將全部成本納入管理范圍，對各項經(jīng)濟活動進行統(tǒng)籌安排和全面控制。三、醫(yī)院成本控制 —— 方法? 醫(yī)院應建立健全成本費用審核制度，糾正、限制不必要的成本費用支出差異，控制成本費用支出。三、醫(yī)院成本控制 —— 方法三、醫(yī)院成本控制 —— 具體措施成本控制措施建立成本費用預算管理制度開展醫(yī)院全成本核算合理控制人力成本建立健全招標采購制度加強資金的籌集、投放與使用管理醫(yī)院開展技術改造，革新項目或內容其他成本控制措施無憂無憂 PPT整理發(fā)布整理發(fā)布謝 謝！無憂無憂 PPT整理發(fā)布整理發(fā)布靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 19:29:2919:29:2919:29Friday, April 02, 20231乍見翻疑夢，相悲各問年。 2023/4/2 19:29:2919:29:2902 April 20231做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 四月 2119:29:2919:29Apr2102Apr211世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 四月 217:29 下午 四月 2119:29April 02, 20231少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 19:29:2919:29:2919:294/2/2023 7:29:29 PM1越是沒有本領的就越加自命不凡。 四月 21四月 2119:29:2919:29:29April 02, 20231意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 7:29:29 下午 7:29 下午 19:29:29四月 21MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看專家告訴。 四月 217:29 下午 四月 2119:29April 02, 20231業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 19:29:2919:29:2919:29Friday, April 02, 20231知人者智，自知者明。 7:29:29 下午 7:29 下午 19:29:29四月 21楊柳散和風，青山澹吾慮。 四月 21四月 2119:29:2919:29:29April 02, 20231意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 四月 21四月 21Friday, April 02, 2023很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 02 四月 20237:29:29 下午 19:29:29四月 211比不了得就不比，得不到的就不要。 19:29:2919:29:2919:294/2/2023 7:29:29 PM1以我獨沈久，愧君相見頻。? 內部審計人員應對醫(yī)院內部經(jīng)濟活動實施監(jiān)督，對成本控制關鍵點 (包括重大項目決策、在建工程、經(jīng)濟合同、招標采購等 )進行檢查、評價，以便發(fā)現(xiàn)、反饋成本管理的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，不斷改進成本管理水平。? 依據(jù)人員編制、往年實際消耗和業(yè)務收入變動率確定合理的消耗定額，通過下達成本計劃對各類成本消耗實施控制。保證實現(xiàn)目標216?！∪?、醫(yī)院成本分析 —— 成本分析舉例醫(yī)院成本控制4醫(yī)院成本管理概述1醫(yī)院成本核算介紹2醫(yī)院成本分析3主要內容主要內容原則原則216。醫(yī)技科室的本量利分析 三、醫(yī)院成本分析 —— 成本分析舉例科室 固定成本 收入工作量（人次）單位收費水平單位收益單位變動成本盈虧平衡點工作量（人次）　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　醫(yī)技科室量本利分析量本利分析 三、醫(yī)院成本分析 —— 成本分析舉例固定成本 收入 床日 單位收費水 平 單位收益 單位變動成 本 盈虧平衡點工作量（人次）　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　門診量本利分析固定成本 收入 床日 單位收費水 平 單位收益 單位變動成 本 盈虧平衡點工作量（床日）　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　住院本量利分析XX年醫(yī)院 門診 本量利分析x工作量坐標y業(yè)務收入坐標0a（固定成本）b（變動成本）總收入保本收入1,777,647人次保本工作量29,349保本點13,600單位：萬元實際點2,606,058人次保本工作量實際收入43,026三、醫(yī)院成本分析 —— 成本分析舉例XX年醫(yī)院住院本量利分析x工作量坐標y業(yè)務收入坐標0a（固定成本）b（變動成本）總收入808,153床日保本工作量保本點單位：萬元6948124774實際點保本收入實際收入 72071838,272床日實際工作量三、醫(yī)院成本分析 —— 成本分析舉例根據(jù)本量利分析，將虧損的醫(yī)療科室分為兩類：（１）單位收費水平 單位變動成本住工作量與保本點相差很大， 每單位收費水平低于每單位變動成本虧損嚴重。部分醫(yī)療科室成本構成分析216。單位邊際貢獻 =單位收費水平－單位變動成本門診診次及住院床日成本分析216。保本點是指達到保本狀態(tài)時的業(yè)務量的總稱。固定成本是指成本總額在一定時期和一定業(yè)務量范圍內 ,不受業(yè)務量增減變動影響而能保持不變的成本。趨勢分析法主要是通過對比兩期或連續(xù)數(shù)期的成本數(shù)據(jù)，確定其增減變動的方向、數(shù)額或幅度，以掌握有關成本數(shù)據(jù)的變動趨勢或發(fā)現(xiàn)異常的變動216。 成本報表二、成本管理核算介紹 —— 成本報表醫(yī)院成本控制4醫(yī)院成本管理概述1醫(yī)院成本核算介紹2醫(yī)院成本分析3主要內容主要內容改善管理促進發(fā)展尋求措施發(fā)現(xiàn)問題溝通對話公示數(shù)據(jù)三、醫(yī)院成本分析 —— 成本分析期望達到的效果結構結構分析分析216。 醫(yī)院臨床服務類科室全成本表（成本醫(yī) 02表）216。 病種成本核算主要是指對出院病人在院期間為治療某單病種所耗費的醫(yī)療項目成本、藥品成本及可收費材料成本進行疊加，進而形成單病種成本。216。 某病種總成本 =∑ （該病種出院病人核算期間內各醫(yī)療服務項目工作量 各該項目單位成本 +藥品成本 +單獨收費材料成本 )216。 醫(yī)院在選擇病種時，按照國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部印發(fā)的 《 關于開展按病種收費方式改革試點有關問題的通知 》 （發(fā)改價格 [2023]674號）中臨床路徑和病種的有關規(guī)定執(zhí)行。某醫(yī)院病房大樓修繕費分攤情況表 單位 :元項目 科室房屋面積 應分攤修繕費待分攤修繕費 34,237 509,750 一、臨床服務類科室 34,237 509,750 某內科 9,586 142,730 某內科門診 1,917 28,546 某內科病區(qū) 7,669 114,184 某外科 11,983 178,413 某外科門診 1,438 21,410 某外科病區(qū) 10,545 157,003 …… …… ……二、成本管理核算介紹 —— 科室成本歸集：公攤直接成本的分攤某醫(yī)院 2023年 X月份科室 公 攤 成本分 攤 明 細 表 項目分攤計入的公攤成本小計 水費 辦公費 電費 取暖費 房屋修繕費 其他費用合計 2,359,951 57,890 98,750 260,121 1,085,790 509,750 347,650 一、臨床服務類科室 1,157,214 　 55,958 　 539,358 509,750 52,148 某內科 320,586 　 11,192 　 151,020 142,730 15,644 某內科門診 61,755 　 658 　 30,204 28,546 2,347 某內科病區(qū) 2