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醫(yī)院成本控制方法和實踐講義(文件)

2025-02-27 14:44 上一頁面

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【正文】 ,簡稱 CAP認(rèn)證 )。社保病人結(jié)算耗時由原來的 3天降低到 50%以上的病人可當(dāng)日完成結(jié)算。 急診藥品劃價繳費流程優(yōu)化 :使病人的窗口服務(wù)次數(shù)由 3次減少為 2次,流程時間由原來的3分 50秒減少到 2分鐘,提高病人滿意度 50%,工作人員滿意度達到 100%。 醫(yī)院成本分析與改善程序 異常 降低醫(yī)療成本的 途徑 — 高服務(wù)量、優(yōu)質(zhì)、低耗 醫(yī)療服務(wù)成本水平的高低在于各服務(wù)單項成本、而非總成本。 國內(nèi)二級以上醫(yī)療機構(gòu)成本降低的空間約 5%~10% 醫(yī)院成本控制應(yīng)處理好的十大關(guān)系 保證質(zhì)量與降低成本的關(guān)系 醫(yī)療服務(wù)數(shù)量與成本的關(guān)系 醫(yī)院成本管理與科室成本核算的關(guān)系 降低成本和提高技術(shù)水平的關(guān)系 職工、醫(yī)院和患者的利益關(guān)系 經(jīng)濟效益和社會效益的關(guān)系 成本管理和財務(wù)管理的關(guān)系 業(yè)務(wù)科室和管理(后勤)科室的關(guān)系 投資與成本的關(guān)系 短期利益與長期利益的關(guān)系 —— 醫(yī) 降低成本的途徑 不要大量增加間接 為醫(yī)療服務(wù)人員; 降低病人欠費率 . 購買原材料 精打細(xì)算 發(fā)現(xiàn)潛在的 過剩人員 提高固定資產(chǎn) 使用率 縮短病人住院日 提高病床使用率 擴大服務(wù)量 科室應(yīng)掌握的開源節(jié)流途徑 靜夜四無鄰,荒居舊業(yè)貧。 17:59:1817:59:1817:59Saturday, March 4, 2023 1乍見翻疑夢,相悲各問年。 2023年 3月 4日星期六 5時 59分 18秒 17:59:184 March 2023 1做前,能夠環(huán)視四周;做時,你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 :59:1817:59Mar234Mar23 1世間成事,不求其絕對圓滿,留一份不足,可得無限完美。 2023年 3月 下午 5時 59分 :59March 4, 2023 1少年十五二十時,步行奪得胡馬騎。 17:59:1817:59:1817:593/4/2023 5:59:18 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :59:1817:59:18March 4, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 下午 5時 59分 18秒 下午 5時 59分 17:59: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 2023年 3月 下午 5時 59分 :59March 4, 2023 1業(yè)余生活要有意義,不要越軌。 17:59:1817:59:1817:59Saturday, March 4, 2023 1知人者智,自知者明。 下午 5時 59分 18秒 下午 5時 59分 17:59: 楊柳散和風(fēng),青山澹吾慮。 :59:1817:59:18March 4, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 , March 4, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果,但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 4日星期六 下午 5時 59分 18秒 17:59: 1比不了得就不比,得不到的就不要。 17:59:1817:59:1817:593/4/2023 5:59:18 PM 1以我獨沈久,愧君相見頻。 降低成本的方法包括以工作合理化、精簡作業(yè)人力、減少儀器設(shè)備費以降低固定成本,及改善臨床照護流程、降低醫(yī)療照護使用率、以降低變動成本等。 注意事項: ? 需要詳列要因分析的項目,以顯現(xiàn)異常原因進而影響程度大者優(yōu)先分析。 入出院合并,一站式窗口服務(wù);辦理入院的護理人員回歸臨床護理,實現(xiàn)人力資源的充分利用。節(jié)約人力 2人。提高了科室醫(yī)療護理品質(zhì),促進了學(xué)科發(fā)展。 作業(yè)分析法 通過對成本費用發(fā)生的動因分析其合理性、合規(guī)性,控制成本費用水平。 加強對醫(yī)院重要運行費用的管控, 防止跑冒滴漏,建立節(jié)約型醫(yī)院 電費管理方面,有計劃對全院電路進行改造,對動力用電、空調(diào)用電專項管控,盡量實現(xiàn)分科(病房)計量測表,將節(jié)約用電的責(zé)任轉(zhuǎn)移到科室,全院 2023年較 2023年少支付電費,電費下降率為 %; 對科室下達電話費(按人均數(shù))和辦公費(按實際占用床日數(shù))定額標(biāo)準(zhǔn),實行定額管理,凡超過規(guī)定定額,一律在科室純獎金中扣罰,對節(jié)約部份則以獎金的形式發(fā)放到科室,全院 2023年的電話費得到較好控制,辦公費較 2023年只增長%; 對車隊實行單車成本核算,對電腦耗材、差旅費、接待費等都制定專項管理措施, 2023年以上費用均有減少。 成本控制案例 加強計價材料管理 “ 用友 ” 進銷存材料編碼和 “ HIS” 收費系統(tǒng)收費碼對應(yīng) , 責(zé)任人:采供維保部 對 HIS系統(tǒng)收費按 “ 用友 “ 材料編碼擴碼 , 進入HIS收費系統(tǒng)收費字典庫 , 責(zé)任人:物價醫(yī)??? 編制計價材料管控軟件 , 責(zé)任人:經(jīng)管科 對科室?guī)齑孢M行盤點 , 核定材料庫存基數(shù) , 按月提供科室材料庫存量統(tǒng)計表 , 責(zé)任人:采供維保部 擬定計價材料管控辦法 , 指導(dǎo) 、 檢查 、 考核科室計價材料的管理 、 耗用 、 記帳工作 。 紅色線為最低庫存警戒線 綠色線為最高庫存量 對于無法碼放的材料,按貨架箱標(biāo)注顏色警戒線 成本控制案例 加強計價材料管理 配送問題: 材料配送并未完全實行 配送數(shù)量未完全按消耗量進行配送 記帳問題: 材料消耗科室或品種記帳不準(zhǔn)確 消耗時間和記帳時間不一致 收費項目未完全按品種進行收費 設(shè)備物資編碼 、 名稱 、 品種 、 規(guī)格與醫(yī)院 HIS系統(tǒng)材料不一致 成本控制案例 加強計價材料管理 管控目標(biāo): 實現(xiàn)采供維保部計價材料配送量 、 科室耗用量和住院記帳系統(tǒng)記帳量 ( 收入額 ) 記錄完整準(zhǔn)確 , 量價一致 , 指標(biāo)可比 。 心臟瓣膜招標(biāo)前后品牌對比表 類型 招標(biāo)前品牌 招標(biāo)后品牌 心臟瓣膜 5種 2種 骨科內(nèi)置物招標(biāo)前后品牌對比表 類型 招標(biāo)前品牌 招標(biāo)后品牌 人工關(guān)節(jié)類 5種 1種 脊柱類 4種 1種 創(chuàng)傷類 7種 3種 心臟介入產(chǎn)品招標(biāo)前后品牌對比表 類型 招標(biāo)前品牌 招標(biāo)后品牌 起搏器 4種 1種 冠脈支架 4種 1種(主要使用) 1種(小血管) 冠脈球囊 4種 1種(普通球囊) 1種(高壓、切割球囊) 其他冠脈材料 4種 1種(全線使用) 1種(指引導(dǎo)管) 先心封堵器 3種 2種(國產(chǎn) /進口) 電生理 2種 1種 醫(yī)用高值耗材管控改善的效果 規(guī)范了各類高質(zhì)材料的品牌、種類。 強化價格監(jiān)督,從嚴(yán)控制采購成本 ? 建立起醫(yī)院采購的“購買申報 — 購買審批 — 價格監(jiān)督 — 采購比選 — 質(zhì)量控制 — 效益評估”管理體系 ? 加強醫(yī)院物資、設(shè)備采購環(huán)節(jié)的過程監(jiān)督,力爭決策透明、采購公開、監(jiān)督認(rèn)真、管理規(guī)范 ? 在醫(yī)院的大宗醫(yī)用材料物資、大型設(shè)備、藥品采購和工程維修、基建安裝等工作中還專設(shè)醫(yī)院比選組或項目審計辦,由使用部門、主管部門、財務(wù)部門、紀(jì)監(jiān)審與職代會代表共同參與項目價格比選和價格監(jiān)督 參與醫(yī)用材料管理,努力控制耗材成本 擬訂了醫(yī)院“科室醫(yī)用材料管理辦法” 設(shè)立重點科室材料物資二級庫房并規(guī)范配送流程 按前半年逐月材料使用量設(shè)置科室醫(yī)用材料耗用定額,特殊情況單獨報批 規(guī)范高值醫(yī)用耗材的管理 開展醫(yī)用材料使用異動專項分析 成本控制案例 規(guī)范科室二級庫房管理 目的: 使每出院病人醫(yī)用耗材費用降低 實現(xiàn)當(dāng)月消耗當(dāng)月成本核算 為建立科室成本管控指標(biāo)和實施績效考核打下基礎(chǔ) 項目組織: 醫(yī)院為成本管控專門設(shè)立以多部門共同協(xié)作為基礎(chǔ),以醫(yī)用消耗材料成本控制為重點的“醫(yī)院成本管控項目組”,項目組由設(shè)備物資部、財務(wù)部、護理部、質(zhì)控部、信息中心、運營管理部組成。真正做到進出貨庫存與使用部門分離。我院近年積極在組織架構(gòu)、工作流程、人力成本、物資采購、醫(yī)用材料、藥品使用、總務(wù)運行、行政費用等方面探索節(jié)支降耗、控制成本、提高效率的路徑和方法,取得了明顯成效。激發(fā)員工完善自我為動力,創(chuàng)新服務(wù)流程為核心,服務(wù)病人為宗旨,提升質(zhì)效為目標(biāo)。 醫(yī)
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