【正文】 同 樣 具有助人的價(jià)值 。 這 一 階 段需 時(shí)較長(zhǎng) ，咨 詢師 可根據(jù)自己的理 論傾 向， 針對(duì) 求助者的 問(wèn)題 ， 選擇 適當(dāng)?shù)淖?詢 技巧和干 預(yù) 技 術(shù) ，或探 尋潛意 識(shí) ，或 矯 正行 為 ，或改 變認(rèn) 知，也可以幾種方法 結(jié) 合使用。 對(duì) 后者，要做好咨 詢 的回 顧總結(jié) ，鞏固咨 詢 成果，使求助者把學(xué)到的 東 西運(yùn)用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023? 雨中黃葉樹(shù)，燈下白頭人。 五月 21五月 2105:08:1005:08:10May 13, 2023? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見(jiàn)青山。 2023/5/13 5:08:1005:08:1013 May 2023? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 五月 2105:08:1005:08May2113May21? 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無(wú)限完美。 。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023? 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023/5/13 5:08:1005:08:1013 May 2023? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 13 五月 20235:08:10 上午 05:08:10五月 21? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 五月 2105:08:1005:08May2113May21? 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 2023/5/13 5:08:1005:08:1013 May 2023? 1空山新雨后，天氣晚來(lái)秋。 五月 21五月 2105:08:1005:08:10May 13, 2023? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 。 五月 2105:08:1005:08May2113May21? 1故人江海別，幾度隔山川。（二）方案制定使咨詢雙方明了行動(dòng)方向和目標(biāo)便于操作 便于檢查便于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)制定咨詢方案目的咨詢方案制定內(nèi)容? 主要包括：– 期望達(dá)到的目標(biāo)或結(jié)果；– 雙方各自的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)；– 咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排；– 咨詢的具體方法、過(guò)程和原理；– 咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段；– 咨詢的費(fèi)用；– 其它問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明。 這 里的結(jié) 束有兩種，一種是一次咨 詢 的 結(jié) 束，另一種是整個(gè)咨 詢 的 結(jié) 束。如果 僅僅 定位在 診 斷層 面，是 對(duì) 咨 詢資 源的浪 費(fèi) ， 對(duì) 咨 詢實(shí)質(zhì) 的 簡(jiǎn)單理解。 第二單元、制定咨詢方案一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、工作程序（一）劃分咨詢階段? 咨詢活動(dòng)是由一連串的有序的步驟所組成的，是一個(gè)過(guò)程。例如，上述人本主 義 和行 為 主 義 在咨 詢 目 標(biāo) 上的差異并不是 對(duì) 立的，從某種意 義 上 說(shuō) ，他 們 只是 側(cè) 重點(diǎn)不同，是目 標(biāo) 的不同 階 段而已。 適應(yīng)什么環(huán)境？怎樣適應(yīng)？一個(gè)不滿周圍混濁的人際關(guān)系而孤獨(dú)、憤慨的求助者，如果通過(guò)咨詢適應(yīng)了原先自己曾厭惡、鄙棄的那種人際關(guān)系，甚至同流合污，沒(méi)有了原先的孤獨(dú)，也沒(méi)有了原先的憤慨，這樣的環(huán)境適應(yīng)究竟是好是壞？ 適應(yīng)其實(shí)有兩種類型，一種是忍受、克制、屈從、順從與迎合，另一種是改善、調(diào)整與克服。成 長(zhǎng) 會(huì)伴隨著痛苦的磨礪， 這 是事物 發(fā) 展的 規(guī) 律。咨 詢師 的 職責(zé)之一是鼓勵(lì)遇到困 難 的求助者去學(xué) 習(xí) 面 對(duì) 挫折，面對(duì) 挑 戰(zhàn) ，在挫折與挑 戰(zhàn) 中成 長(zhǎng) 起來(lái)，而不是 躲進(jìn) 安樂(lè)窩 ，避免 風(fēng) 吹雨打。不能把自己的價(jià) 值觀 強(qiáng) 加于 別 人，不然，既是不尊重求助者，也無(wú)法達(dá)到共情，是有悖于心理咨 詢 原 則 的。因而，不少人把自己的目 標(biāo) 強(qiáng) 加求助者，并 傳 授他 們 的價(jià) 值觀 、信念等。咨 詢師 在咨 詢 中不可避免地會(huì) 帶有自己的價(jià) 值觀 念，尤其是有些咨 詢師 有 時(shí)還 可能會(huì)自 覺(jué) 地把自己 認(rèn)為 是正確的價(jià) 值觀 作用于求助者以促 進(jìn) 求助者的改 變 和成熟。有效的咨 詢 中，求助者必會(huì)受到咨 詢師 價(jià) 值 取向的影響。只要咨 詢師 存在其中，即使不 講話 ，他的非言 語(yǔ) 行 為 也會(huì) 傳遞 他的價(jià) 值觀 的，何況有不少咨 詢 技巧本身就是直接 傳遞 咨 詢師 價(jià) 值觀 念的。（ 1）有人 認(rèn)為 咨 詢師應(yīng) 持完全中立的 態(tài) 度，不 應(yīng)帶 有任何自己的價(jià) 值觀 念。因 為 有些求助者由于自身 問(wèn)題 的復(fù) 雜 性、隱 秘性或者由于個(gè)性比 較 內(nèi)向或 對(duì) 人 還 沒(méi)能完全信任，所提出的 問(wèn)題 可能不是最核心的。例如： 求助者來(lái)咨詢的問(wèn)題是其他人的問(wèn)題，或求助者是由他人（如父母、老師、領(lǐng)導(dǎo)等）送來(lái)咨詢，而非本人意愿，這時(shí)確定針對(duì)性的咨詢目標(biāo)就有困難； 有時(shí)求助者的問(wèn)題是以情感或感覺(jué)的方式表達(dá)的，如“我很憂郁 ”、 “我覺(jué)得痛苦 ”等等，這種目標(biāo)比較模糊； 有時(shí)求助者自己也搞不清有什么目標(biāo)，他們的思緒混亂，不知道可以從咨詢中得到些什么； 有些求助者所期望的目標(biāo)是不切實(shí)際的，如以為咨詢能改變既成的考試分?jǐn)?shù)，使自己從不及格變?yōu)榧案?；不用通過(guò)自己的努力就能使失去的戀人回來(lái)；或咨詢目標(biāo)是門門課考試 95分以上等等。? 從大目標(biāo)著眼，從小目標(biāo)著手，是辯證處理這兩種目標(biāo)關(guān)系的準(zhǔn)則。（五）如何確定目標(biāo)? 由誰(shuí)來(lái)確定目標(biāo)？ 咨訪雙方協(xié)商? 發(fā)生矛盾怎么辦？ 以求助者意見(jiàn)為準(zhǔn)? 多個(gè)問(wèn)題怎么辦？ 視情況而定容易次要 困難 主要 次要具體目標(biāo)與終極目標(biāo)的關(guān)系? 終極目標(biāo)： 促進(jìn)心理的健康和發(fā)展，充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善，就是咨詢的終極目標(biāo) 。因 為這 有兩種可能性，或者是求助者 還 不能理解咨 詢師 提出的目 標(biāo)，或者是求助者更清楚自己的 問(wèn)題 ，而咨 詢師還沒(méi)有 發(fā)現(xiàn) 。既要有具體的小目 標(biāo) ，又要有立足于 發(fā) 展和成熟的大目 標(biāo) 。 這 種差距有 時(shí) 是用 詞 的不同，本質(zhì) 上是一 樣 的；而有 時(shí)則 可能是求助者局限于 現(xiàn)實(shí)問(wèn)題 ，而咨 詢師則 是希望更深 層 的 轉(zhuǎn)變 ；有 時(shí) 可能是咨 詢師 未了解清楚具體情況或把握不準(zhǔn)，致使目標(biāo) 偏離。但一旦不成功或沒(méi)有 實(shí)質(zhì) 性的 進(jìn) 展，就容易影響求助者和咨 詢師 的信心。同 時(shí) ，咨詢師 要通 過(guò)對(duì) 其中一個(gè) 問(wèn)題 的分析，來(lái)促使求助者舉 一反三，自己去學(xué)會(huì)解決其它 問(wèn)題 。 有 時(shí) 求助者有無(wú)直接 聯(lián) 系的 問(wèn)題 同 時(shí) 存在，比如，既有學(xué) 習(xí) 焦 慮問(wèn)題 ，又有戀 愛(ài) 矛盾 問(wèn)題 ， 還有 擇業(yè) 困 擾 。 總之，在咨 詢 初期，要想 辦 法弄清主要 問(wèn)題 是什么。 主要原因是，求助者不好意思開(kāi) 門見(jiàn) 山地 訴說(shuō) 他最關(guān)心的 問(wèn)題 ，例如“我有同性戀的 傾 向 ”， “我跟某某人 發(fā) 生了 曖 昧關(guān)系，不知怎么 辦 ”等。為此，咨詢師不應(yīng)有偏見(jiàn)或刻板效應(yīng)，而應(yīng)多傾聽(tīng)，在沒(méi)有搞清事實(shí)之前，不要輕易下結(jié)論。 在傾聽(tīng)求助者敘述、分析心理問(wèn)題原因時(shí)，咨詢師要避免先入之見(jiàn)。所以咨 詢師 要善于思考、判斷： “這 是最主要的原因 嗎 ？ 還 有沒(méi)有更深 層 的 問(wèn)題 ？ ” 此外，人的某種心理活 動(dòng) 往往是與整個(gè)心理活動(dòng)聯(lián) 系在一起的，思 維 、情感、行 為 三者互相 聯(lián) 系， 牽 一 發(fā)動(dòng) 全身，很 難 把三者完全割裂開(kāi)來(lái)。 進(jìn) 一步了解失戀的原因，卻 發(fā)現(xiàn) 是因 為 女友無(wú)法忍受他相當(dāng)一段 時(shí)間 來(lái)無(wú)精打采、悲 觀 消極的 態(tài) 度，相 處時(shí) 毫無(wú) 樂(lè) 趣，女友不得不提出分手。 在一個(gè)原因的背后可能還有一層又一層的原因，形成原因?qū)?。?wèn)題最后就變成了分析去留的利弊得失。 這 就需要咨 詢師邊傾 聽(tīng)邊 思考，掌握 問(wèn)題 的核心。咨詢師可以詢問(wèn)事情的來(lái)龍去脈，如 : “你能告訴我事情是怎么發(fā)生的嗎？ ”（起因） “你能談?wù)劄槭裁茨銈儠?huì)分手嗎？ ”（原因） “事情是怎么一步一步發(fā)展到今天的？ ”（過(guò)程） “在這個(gè)期間，你采取過(guò)哪些調(diào)整方法，比如去醫(yī)院 ,去心理咨詢或找朋友傾訴？ ”（了解已采取了哪些途徑） “你說(shuō)去醫(yī)院看過(guò)，是到哪一個(gè)醫(yī)院？醫(yī)生認(rèn)為是什么問(wèn)題？ ” “服用過(guò)什么藥物，效果如何？ ”等等。 再者，有些求助者對(duì)自己的深層次問(wèn)題不清楚，咨詢師太快地把問(wèn)題實(shí)質(zhì)點(diǎn)出來(lái)，求助者難以充分理解，效果就大受影響。為此，咨詢師不可操之過(guò)急，應(yīng)循序漸進(jìn)。人的心理行為受到文化因素的制約，因此，充分考慮到社會(huì)文化環(huán)境和個(gè)體價(jià)值觀念是必要的。在語(yǔ)言上有時(shí)需提高聲音，有時(shí)需緩和，有時(shí)需重復(fù)： 對(duì)富有暗示性者，語(yǔ)言要明確堅(jiān)定； 對(duì)抑郁個(gè)性者，語(yǔ)氣要溫和，充滿關(guān)切； 對(duì)強(qiáng)迫個(gè)性者，論述要嚴(yán)密，推理要合乎邏輯； 對(duì)于內(nèi)向拘謹(jǐn)者，要多給予理解、鼓勵(lì)； 對(duì)敏感多疑者，交談應(yīng)誠(chéng)實(shí)懇切； 對(duì)依賴過(guò)重者，不宜過(guò)分遷就或提供較多的支持； 對(duì)被動(dòng)個(gè)性者，應(yīng)多讓對(duì)方發(fā)表看法。 應(yīng)考慮的求助者的因素? 在與求助者 談話時(shí) ， 應(yīng) 采用 熱 情、平等、 負(fù)責(zé) 的 態(tài) 度，同 時(shí) ， 還 要 針對(duì) 不同的 對(duì) 象、不同的心理 問(wèn)題 采取相 應(yīng) 的 談話 方式。 （ 2） “what”， 發(fā)生了什么事？要了解事情發(fā)生的細(xì)節(jié)。 希波克拉底 咨詢師要盡可能詳細(xì)了解求助者，如年齡、職業(yè)、文化程度、健康狀況等。（二）資料的分析 區(qū)分來(lái)訪者是否適合進(jìn)行心理咨詢 治療，分析對(duì)方的主要問(wèn)題。常用的投射性測(cè)驗(yàn)有洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)，主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)（ TAT）和語(yǔ)句完成法測(cè)驗(yàn)等。思想內(nèi)容 有無(wú)問(wèn)話回答不切題，內(nèi)容散漫？有無(wú)反復(fù)的主訴，持續(xù)的問(wèn)題 ?有無(wú)妄想？對(duì)求助者進(jìn)行鑒別性診斷 ……感覺(jué)和認(rèn)知功能感覺(jué) (聽(tīng)、視、觸等 )有無(wú)損害 ?能否集中注意于當(dāng)前的任務(wù) ?對(duì)時(shí)間、空間的定向力如何 ?記憶力如何 ? 能不能做簡(jiǎn)單的心算、閱讀和書(shū)寫(xiě) ? （ 4）心理測(cè)驗(yàn)心理測(cè)驗(yàn) 可以對(duì)心理品質(zhì)（包括異常心理品質(zhì)）的某些特定方面進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，而且測(cè)驗(yàn)一般采用數(shù)量化和標(biāo)準(zhǔn)化的原則，所得到的結(jié)果可以參照常模進(jìn)行比較，可避免一些主觀因素的影響，使評(píng)定結(jié)果較為客觀。表現(xiàn)為對(duì)問(wèn)題的回答不切題，對(duì)事物敘述不中肯，使人不易理解，稱為 “思維