昏迷診斷和鑒別診斷(文件)
【正文】 心、心力衰竭、慢阻肺、癲癇；櫻桃紅色 ： CO中毒； 出血點 ：感染、敗血癥、血小板減少； 皮膚蒼白、肢冷 ：嚴重貧血、惡液質、尿毒癥、休克、循環(huán)衰竭； 黃疸 ：肝昏迷、鉤體病、 Reye綜合征； 擦傷 ：外傷、癲癇； 出汗：低血糖、休克； 干燥 ：糖尿病酸中毒、尿毒癥。存在提示中腦、橋腦功能保存，消失提示橋腦下段受累；8． 眼心反射 ：用手指壓迫眼球，正常時心率減慢，延髓受損反射消失。? 有間腦或中腦受壓的表現。? 中毒性腦?。后w外各種中毒因素作用于中樞神經系統(tǒng)，致不同程度的腦功能障礙。? CT報告有問題，如腔梗，認為是神經內科的疾病。? 代謝性或中毒性腦?。阂⒁饩C合因素和病史。意識障礙的預后? 心肺復蘇后的預后：對光反射或角膜反射消失、 3天后無運動或伸性運動、 1天內有肌陣攣癲癇提示預后不良? 缺氧時間、心肺復蘇的時間、心跳驟停的原因、發(fā)熱不能準確判斷預后? 13天 N20（ SEP）引不出提示預后不良，EEG不能準確判斷預后? 13天 NSE（神經元特異性烯醇酶） 33ug/L提示預后不良? S100、 CKBB、腦氧監(jiān)測和顱壓不能判斷預后 Approximate mortalityDrug Overdose 510%Metabolic 50%Head Trauma 50%Anoxia 90%Stroke 80%Status Epilepticus 330%腦死亡? 傳統(tǒng)的死亡概念為心跳呼吸停止。概念腦死亡腦死亡植物狀態(tài)? 不可逆性深昏迷 ，對聲音、頭面部各種疼痛刺激等無反應，無自主性的肌肉活動。? 腦干反射消失是臨床判斷腦死亡的關鍵。臨床表現? 腦死亡患者除腦干反射全部消失外，對身體任何部位的疼痛刺激，凡是顱神經支配的部位運動反射消失，用導管在氣管內吸痰，無嘔吐、吞咽反射或咳嗽反射。? 3．腦干反射消失。? 6． 體感誘發(fā)電位 （ SEP）、 腦干聽覺誘發(fā)電位 （ BAEP）、 視覺誘發(fā)電位 （ VEP）呈平坦型靜息電狀態(tài)。診斷腦死亡之前必須除外謝 謝！靜夜四無 鄰 ，荒居舊 業(yè)貧 。 13:06:2813:06:2813:06Monday, March 22, 20231乍 見 翻疑夢，相悲各 問 年。 2023/3/22 13:06:2813:06:2822 March 20231做前，能 夠環(huán)視 四周；做 時 ，你只能或者最好沿著以腳 為 起點的射 線 向前。 三月 2113:06:2813:06Mar2122Mar211世 間 成事，不求其 絕對圓滿 ，留一份不足，可得無限完美。 三月 211:06 下午 三月 2113:06March 22, 20231少年十五二十 時 ，步行 奪 得胡 馬騎 。 13:06:2813:06:2813:063/22/2023 1:06:28 PM1越是沒有本 領 的就越加自命不凡。 三月 21三月 2113:06:2813:06:28March 22, 20231意志 堅 強 的人能把世界放在手中像泥 塊 一 樣 任意揉捏。 1:06:28 下午 1:06 下午 13:06:28三月 21MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看專 家告 訴。 三月 211:06 下午 三月 2113:06March 22, 20231 業(yè) 余生活要有意 義 ，不要越 軌 。 13:06:2813:06:2813:06Monday, March 22, 20231知人者智，自知者明。 1:06:28 下午 1:06 下午 13:06:28三月 21 楊 柳散和 風 ，青山澹吾 慮 。 三月 21三月 2113:06:2813:06:28March 22, 20231意志 堅 強 的人能把世界放在手中像泥 塊 一 樣 任意揉捏。 三月 21三月 21Monday, March 22, 2023很多事情努力了未必有 結 果，但是不努力卻什么改 變 也沒有。 22 三月 20231:06:28 下午 13:06:28三月 211比不了得就不比，得不到的就不要。 13:06:2813:06:2813:063/22/2023 1:06:28 PM1以我獨沈久，愧君相 見頻 。腦死亡的診斷對象? 急性藥物中毒；? 低體溫，直
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