護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范(文件)
【正文】 1）輕者減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，繼續(xù)觀察。 溶血反應(yīng) ?：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對 ? ?（ 1）立即停止輸血，報告醫(yī)生；保留剩余血和患者輸血前后的血標(biāo)本送檢驗科進(jìn)行檢驗，查明溶血原因。 ?，同時給予 20%~30%乙醇濕化吸氧。 ?。，應(yīng)立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器以備查。 ?（ 1）如病情允許，協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 ，解除緊張情緒 三、靜脈炎 ?，對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，并減慢低速，防止藥物溢出血管外。 ?，每日 2次，每次 30分鐘。 ?，立即置患者于左側(cè)頭低足高臥位，深吸氣增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈。 五、液體外滲 ?，避免移動；減少輸液肢體的活動。 口腔護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 并發(fā)癥 ?一、窒息 ?二、吸入性肺炎 ?三、口腔黏膜損傷 ?四、惡心、嘔吐 預(yù)防與處理 ?一、窒息 ?1．操作前清點(diǎn)棉球的數(shù)量，每次擦洗時只能夾一個棉球，以免遺漏棉球在口腔，操作結(jié)束后，再次核對棉球的數(shù)量，認(rèn)真檢查口腔內(nèi)有無遺留物。 ?4．如病人出現(xiàn)窒息，應(yīng)及時處理。 ?3．已出現(xiàn)肺炎的病人，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素積極抗感染治療。 ?3．選擇溫度適宜的漱口液，使用過程中，加強(qiáng)對口腔黏膜的觀察。 吸痰常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 并發(fā)癥 一、低氧血癥、心 律 失常 二、氣道黏膜損傷 預(yù)防與處理 低氧血癥、心律失常 ?1．熟練、準(zhǔn)確掌握吸痰技術(shù)，吸痰前后給予100%氧氣通氣，對能配合的患者可指導(dǎo)吸痰前深呼吸 3～ 4次，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。 ?2．動作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速，每次吸痰時間不超過 15秒，避免在同一部位長時間停留，不可發(fā)復(fù)提插吸痰管。 ?吸收性肺不張 預(yù)防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不張的關(guān)鍵，預(yù)防措施包括鼓勵患者深呼吸和咳嗽、加強(qiáng)痰液的排出、常改變體位、降低給氧濃度（＜ 60%）等。 ?氧中毒，分為肺型氧中毒、腦型氧中毒 預(yù)防氧中毒的主要措施是通過控制氧吸入的濃度和時間。 , February 3, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :25:0313:25:03February 3, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 2月 3日星期五 1時 25分 3秒 13:25:033 February 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 :25:0313:25Feb233Feb23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 。 , February 3, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 2月 3日星期五 1時 25分 3秒 13:25:033 February 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 2023年 2月 3日星期五 下午 1時 25分 3秒 13:25: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 :25:0313:25Feb233Feb23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 2023年 2月 3日星期五 1時 25分 3秒 13:25:033 February 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 :25:0313:25:03February 3, 2023 ? 1意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 , February 3, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 。 :25:0313:25Feb233Feb23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。應(yīng)盡量避免長時間使用高濃度的氧氣，給氧期間應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測動脈血液中的氧分壓和氧飽和度，密切觀察給氧的效果和副作用。 ?晶狀體后纖維組織增生 使用高濃度氧后，過高的動脈氧分壓（ PaO2達(dá)到140mmHg以上）是引起新生兒（特別是早產(chǎn)兒）晶狀體后纖維組織增生的主要危險因素。 吸氧常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 并發(fā)癥 一、呼吸道分泌物干燥 二、呼吸抑制 三、吸收性肺不張 四、晶狀體后纖維組織增生 五、氧中毒 分為肺型氧中毒、腦型氧中毒 二、預(yù)防與處理 呼吸道分泌物干燥 ?從供氧裝置出來的氧氣是干燥的，吸入后可使呼吸道黏膜干燥，分泌物干燥，不容易排出。 3．吸痰病人應(yīng)使用心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察觀察心率和氧飽和度，如有異常，及時停止吸痰，吸痰后立即給予 3～ 5分鐘高流量吸氧，并報告醫(yī)生，及時處理。 ?5．如有口腔潰瘍疼痛時，潰瘍面用西瓜霜噴敷或錫類散吹敷，必要時用 2％利多卡因噴霧止痛或?qū)⑾幢靥┦谝河米⑸淦髦苯訃娪跐兠?，每?34次抗感染 四、惡心、嘔吐 ?，擦舌部和軟腭時不要觸及咽喉部，以免引起惡心。 三、口腔粘膜損傷 ?1．為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，動作要輕柔，尤其是放、化療病人，不要使血管鉗或棉簽的尖部直接與患者的口腔黏膜接觸。 二、吸入性肺炎 ?1．為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，病人取仰臥位，將頭偏向一側(cè)，防止漱口液流入呼吸道。如有活動假牙，操作前取下存放于冷水杯中。 ，應(yīng)立即停止輸液，更換肢體和針頭重新穿刺。 ?。 ?，發(fā)現(xiàn)故障及時處理，及
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