醫(yī)院電子路徑質(zhì)量管理典型案例最終版(文件)
【正文】 5 5 3 5 31 1 √ 28 國(guó)家 大環(huán)境 國(guó)家無(wú)紳化管理標(biāo)準(zhǔn) 5 3 3 3 1 3 1 3 19 29 醫(yī)保支付方式丌同步 1 3 3 3 1 3 1 3 15 30 整體認(rèn)知丌深入 1 3 3 3 1 3 3 3 17 31 政府無(wú)政策扶持 5 5 3 3 1 3 1 3 21 32 院內(nèi)環(huán)境 CP未作為工作重點(diǎn) 5 1 5 5 1 1 3 1 21 33 醫(yī)院無(wú)獎(jiǎng)勵(lì)政策 3 3 3 3 1 3 3 3 19 34 全院各級(jí)人員認(rèn)知丌足 5 3 5 5 1 1 3 1 23 ? 重要的 5分，一般 3分，不重要 1分。 下期的主題： 提高臨床路徑監(jiān)測(cè)指標(biāo)觃范率 改進(jìn)無(wú)止境 持續(xù)是永恒 讓我們將質(zhì)量管理進(jìn)行到底 致 謝 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 簡(jiǎn)要說(shuō)明 對(duì)策 整合表 問(wèn)題點(diǎn) 要因 對(duì)策措施 對(duì)策整合 實(shí)施時(shí)間 負(fù)責(zé)人 為何電子路徑入組率低 患者合并癥多 臨床科室參照 DRGS制定子路徑 對(duì)策一：制定子路徑或多方案 楊金鳳 臨床科室加強(qiáng)入徑標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn) 熊芬 軟件操作不熟練 軟件系統(tǒng)培訓(xùn) 對(duì)策二：組細(xì) CP操作培訓(xùn)、制定下發(fā) CP軟件操作手冊(cè) 羅沖 指派臨床路徑操作輔導(dǎo)員 熊芬 制定軟件系統(tǒng)操作手冊(cè) 羅沖 多部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制不暢 定期召開(kāi)多部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì) 對(duì)策三：建立 CP多部門(mén)聯(lián)系會(huì)制度 劉智明 未接受 CP管理培訓(xùn) 參加院際 CP管理交流學(xué)習(xí) 對(duì)策四：赴兒童醫(yī)院、恩施民大醫(yī)院學(xué)習(xí)交流 楊金鳳 CP系統(tǒng)醫(yī)囑選項(xiàng)設(shè)置太多 優(yōu)化 CP系統(tǒng) 對(duì)策五：優(yōu)化 CP界面功能和醫(yī)護(hù)方案維護(hù) 羅沖 病種遴選非常見(jiàn)病 重新遴選 CP管理病種 對(duì)策六：篩選丏業(yè)前十出院病種 納入 CP管理 楊金鳳 科主仸管理力度不夠 納入科主仸考核 對(duì)策七：將電子路徑入組率納入科主仸月度考核 楊金鳳 1 制定子路徑和多方案 2 組細(xì) CP操作培訓(xùn)、制定下發(fā)操作手冊(cè) 3 建立 CP多部門(mén)聯(lián)席會(huì)制度 4 赴省市 CP管理先進(jìn)醫(yī)院交流學(xué)習(xí) 5 優(yōu)化 CP界面、功能、操作流程 6 篩選與業(yè)前十位出院病種納入 CP管理 7 入組率達(dá)標(biāo)納入科主仸考核 7個(gè) 對(duì)策 ： F 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 O 成立改進(jìn)小組 C 明確現(xiàn)行流程和觃范 U 出現(xiàn)問(wèn)題根本原因分析 S 選擇可改進(jìn)的流程 代 碼 月仹周次 步驟 2023年 4月 2023年 5月 2023年 6月 負(fù)責(zé)人 實(shí)施 地點(diǎn) 實(shí)施 工具 第一周 第二周 第三周 第四周 第一周 第二周 第三周 第四周 第五周 第一周 第二周 第三周 第四周 第五周 F 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 …….. 楊金鳳 熊 芬 辦公室 頭腦風(fēng)暴法 O 成立改進(jìn)小組 …….. 劉智明 楊金鳳 辦公室 頭腦風(fēng)暴法 C 明確現(xiàn)行流程觃范 ……... 熊 芬 嚴(yán)姣華 臨床科室 流程圖 查件表 U 根本原因分析 ……... 盧 鈺 曾 維 辦公室 魚(yú)刺圖 S 選擇改進(jìn)流程
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