醫(yī)療質(zhì)量管理工具(1)(文件)
【正文】 先者在某一可比過(guò)程中的 “最優(yōu)方法 ”表現(xiàn)相比較，以識(shí)別質(zhì)量改進(jìn)機(jī)會(huì)的方法。? 流程圖由一系列容易識(shí)別的標(biāo)志構(gòu)成，一般使用的標(biāo)志如下：開始和結(jié)束 過(guò) 程 判 斷 過(guò)程的流向患者對(duì)治療方案不清楚護(hù)士解釋不清醫(yī)師沒(méi)有時(shí)間解釋家屬輪換未傳達(dá)病情變化患者聽不懂 患者記性差 等候臨床報(bào)告護(hù)士專業(yè)不足、下級(jí)醫(yī)師不敢回答 方案未定 健教不足問(wèn)題表面原因過(guò)渡原因根本原因1冰山角分析法PDCA循環(huán)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)（CQI）運(yùn)用實(shí)例 （一）? 危機(jī)值管理的 PDCA持續(xù)改進(jìn) ： 問(wèn)題：存在危機(jī)值管理執(zhí)行不到位的情況 ,比如存在檢驗(yàn)危機(jī)值未能及時(shí)報(bào)告并處理的情況而造成病人家屬的投訴及糾紛。危急值報(bào)告流程Pplan? 分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因流程不合理 ?制度不完善 ?制度執(zhí)行不到位 ? 召集檢驗(yàn)科，臨床科室主任、三級(jí)醫(yī)師以 及護(hù)士長(zhǎng)等人員召開會(huì)議，討論問(wèn)題產(chǎn)生 的原因，并作好記錄 (頭腦風(fēng)暴法 )。Pplan: 計(jì)劃書時(shí)間 PPlan 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 ，分析問(wèn)題 ，制定目 標(biāo) ，計(jì) 劃， 設(shè)計(jì) 流程 DDo 醫(yī) 護(hù) 培 訓(xùn)危機(jī) 值 考核檢驗(yàn) 科與 臨 床科室定期溝通 CCheck 設(shè)計(jì) 表 單 ，進(jìn) 行危機(jī) 值檢查 ，督促工作 AAction 效果 評(píng) 價(jià)，根據(jù)效果將流程 標(biāo) 準(zhǔn)化推廣，危機(jī) 值 管理制度的 補(bǔ) 充。結(jié)果可以通過(guò)圖示表示，如下：? 遺留的問(wèn)題進(jìn)入下一個(gè) PDCA循環(huán)中去解決原有水平改進(jìn) 新目標(biāo)新目標(biāo)不斷改進(jìn)A PDCA PC DACPD謝謝！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。Ccheck：? 以上均為原始資料的積累，存放。Pplan:計(jì) 劃? 針對(duì)前述的三個(gè)最主要可控制因素制定 :檢驗(yàn)科與臨床科室之間缺少溝通 解決辦法 :每一個(gè)月召開臨床科室與檢驗(yàn)科之間的碰頭會(huì) ,就加強(qiáng)危機(jī)值管理進(jìn)行協(xié)商 ,解決落實(shí)碰到的困難 ,作好會(huì)議記錄 (原始資料的積累 )Pplan:計(jì) 劃 解決辦法： 質(zhì)控辦組織臨床危機(jī)值相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，將危機(jī)值管理納入醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制管理，嚴(yán)格落實(shí)，如果由于未嚴(yán)格按照危機(jī)值管理執(zhí)行而造成醫(yī)療糾紛的，嚴(yán)肅處理。危機(jī)值管理的 PDCA持續(xù)改進(jìn)臨床科室危急值管理制度如下： 臨床科室由醫(yī)院統(tǒng)一制定危急值登記本，登記內(nèi)容包括檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)科報(bào)告人名字，接電話人員簽名及時(shí)間，報(bào)告醫(yī)師簽名及時(shí)間，處理方法，效果評(píng)估等。變量 1變量 2作用v 確認(rèn)兩個(gè)變量是否相關(guān)。是以圖示的方式形象地表示出特定項(xiàng)目的活動(dòng)順序與持續(xù)時(shí)間 。按層分類。數(shù)據(jù)分層法經(jīng)常與上述的 調(diào)查表結(jié)合使用。的數(shù)據(jù)。 利用排列圖、直方圖等總結(jié)、處理調(diào)查表中調(diào)查表應(yīng)用程序? 3.明確收集資料的目的。u關(guān)聯(lián)圖就是把現(xiàn)象與問(wèn)題有關(guān)系的各種因素串聯(lián) 起來(lái)的圖形，? 示例提高搶救成功率加強(qiáng)信息管理 加強(qiáng)臨床管理?yè)尵裙芾?科室管理急救知識(shí)培訓(xùn) 搶救設(shè)備保障 健全急救組織 危重病人管理確保首頁(yè)錄入質(zhì)量 確保數(shù)據(jù)采集質(zhì)量 表? 調(diào)查表又稱檢查表、數(shù)據(jù)采集表。3σ作為上下控制界限，以質(zhì)量特性數(shù)據(jù)是否超越這一上、下界限以及數(shù)據(jù)的排列情況來(lái)判斷過(guò)程是否處于受控狀態(tài)。搶救成功率 85% 控制圖原理 過(guò)程處于統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài)時(shí)（也即受控狀態(tài)）， 事物 總體的質(zhì)量特性數(shù)據(jù)的分布一般服從正態(tài)分布，即 X~N(X， σ2)（注： μ是指過(guò)程均值； σ是指過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)差）。對(duì)照采取措施后的排列圖，研究各類因素的變
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1