醫(yī)療器械檢化員微生物培訓(文件)
【正文】 改良馬丁 2328℃ ，不少于 14天。陽性對照管培養(yǎng) 48～ 72小時應生長良好． 陰性對照 ? 陰性對照：陰性對照供試品無菌實驗時，應取相應溶劑和稀釋同法操作作為陰性對照。 ? 沉淀生長：液體澄清，管底有沉淀物 混濁生長：液體變混濁 肉湯培養(yǎng)基有菌生長的常見形式 無菌實驗：結果判斷 ，陰性對照管應無菌生長 ，如培養(yǎng) 14天后，培養(yǎng)基出現(xiàn)渾濁，但不能確定是否有微生物生長，可取該培養(yǎng)液適量轉種至同種新鮮培養(yǎng)基或劃線接種于斜面培養(yǎng)基上，細菌培養(yǎng)兩天，霉菌培養(yǎng)三天，觀察接種的同種新鮮培養(yǎng)基是否再出現(xiàn)渾濁或斜面是否有菌生長；或取培養(yǎng)液涂片，染色，鏡檢，判斷是否有菌。 無菌樣品 100cfu 菌種 ＋ 無菌樣品 實驗組 對照組 釋 出 物 檢 查 在合適的溫度培養(yǎng)不超過 5天。如果中和劑無效， 增加培養(yǎng)基的量 。 初始污染菌相關標準 ? 微生物學方法 第一部分產品上微生物總數(shù)的估計 ? ISO117371:2023 用器材的滅菌 微生物學方法 第一部分產品上微生物總數(shù)的估計 樣品份額取樣原則 ? 1 定義：樣品份額 (SIP) sample item portion，即從某一保健產品單元上取出的用于試驗的部分。如果已驗證微生物在產品單元上是均勻分布的，應從產品單元上任一部位選擇樣品份額。樣品份額可以根據(jù)供試產品單元的長度、質量、體積或表面積。 ? 2樣品的處理采用旋渦混臺器 (2800次／ min)，振蕩 2min。 ? 6再注皿 :取 B洗脫液 2ml，分別注入兩個無菌平皿內，每平皿 lml。 ? 8待凝固后，放置在規(guī)定的培養(yǎng)條件下 (30～ 35℃ ， 48h～ 82h)培養(yǎng)，進行活菌計數(shù)。（ 4/2） 100％ 試驗組 (1)的菌回收率應均不低于 70% （ 13） /2 100％ 100cfu/ml 菌種 無菌洗脫液 ＋ 初始污染 菌樣品 無菌洗脫液 ＋ 100cfu 菌種 初始污染菌方法驗證（ ISO11737） ? 選用滅菌產品，如果洗脫技術中用到洗脫液，每一產品都應經受常規(guī)微生物洗脫技術，則將一定數(shù)量的易受破壞的微生物放人洗脫液中，回收微生物。 菌數(shù)（ cfu） /cm2= 平均菌數(shù) 稀釋倍數(shù) /采樣面積（ cm2） 生產人員手細菌總數(shù) 生產人員手細菌總數(shù) ? 方法：被檢人五指并攏，將浸有滅菌生理鹽水的棉拭子在右手指曲面，從指尖、甲溝至指根處往返涂抹 10次后，將棉拭子放入 10ml滅菌生理鹽水的試管中。若片狀菌苔的大小不到平板的一半，而其余的一半菌落分布又很均勻時，則可將此一半的菌落數(shù)乘 2以代表全平板的菌落數(shù)，然后再計算該稀釋度的平均菌落數(shù)。 平皿計數(shù)法計數(shù)原則 ? 300，則應按稀釋度最高的平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù) (見表 1，例 4)。 稀釋度選擇及菌落總數(shù)報告方式 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 30～ 300之間，則以最近 300或 30的平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù) (見表 1，例 6)。 ? 30～ 300之間，則按兩者菌落總數(shù)之比值來決定。 ? 菌落數(shù)（ cfu） /每只手 =平均菌數(shù)稀釋倍數(shù) 平皿計數(shù)法計數(shù)原則 ? 。 滅菌產品 ＋ 100cfu 菌種 常規(guī)洗脫 回收細菌數(shù) 100cfu/ml 菌種 1 實驗組 2 對照組 實驗組回收細菌數(shù) /對照組菌數(shù) 100％ ≥70％ 初始污染菌方法驗證（ ISO11737） 微生物實驗 實驗前 實驗中 實驗后 環(huán)境控制 培養(yǎng)基質量 滅菌控制 人員控制 無菌操作 方法驗證 靈敏度實驗 無菌檢查 無菌實驗 初始污染菌 B/F 驗證洗脫液 驗證樣品無抑菌作用 儀器校正 沉降菌檢測 簡化操作 物體表面細菌總數(shù) 物體表面細菌總數(shù) ? 方法：將內徑為 5cm 5cm的滅菌規(guī)格板，放在被檢物件體表面，根據(jù)物體表面積大小，采平行樣 l～ 4個，用浸有滅菌生理鹽水的棉拭子，在規(guī)格板內涂抹 10次（往返計為 1次），將棉拭子放入 l0ml滅菌生理鹽水的采樣管中。 ? 根據(jù)校正因子，滅菌前初始污染計數(shù)乘以校正因子即為產品帶菌總數(shù)。 ? 7如此反復洗脫 4次．即 A、 B、 C和 D，直至洗脫累積量 (初始污染菌 )不再增加，最后瀝干樣品，將其平鋪于無菌平皿中 (E)。 ? 4再洗脫 :將樣品從洗脫液 A中取出瀝干，移入另一定量的無菌洗脫液中 (B)。 (即 SIP=1 ) ? SIP選擇舉例，見表 1 表 1 SIP 選擇舉例 表 1 SIP 選擇舉例 校正因子 校正因子 ? 定義：用于對活菌計數(shù)或滅菌前活菌計數(shù)進行修正的數(shù)值，以補償產品上無法完全洗脫的微生物，以便計算出生物負載估計值。 ? 。但這往往被認為是不可行的，產品單元上的樣品份額宜在實驗室易于操作的前提下盡可能大。 釋出物檢查常用菌種 初始污染菌 定 義 ? 生物負載 ：一件產品和 / 或包裝上存活的微生物總數(shù)。 釋出物檢查 ? 解釋
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