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比較社會保障制度(文件)

2025-08-22 17:26 上一頁面

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【正文】 不是在患病時才找醫(yī)生,而是在平時就選擇好自己的全科醫(yī)生。全科醫(yī)生由地段衛(wèi)生處管理,是一種政府購買服務(wù)的形式。政府規(guī)定的范圍內(nèi),患者鑲牙和配鏡只收取材料費,范圍之外的就必須支付全額費用。單身投保人和養(yǎng)家?guī)Э诘耐侗H?,如果收入相等,繳納的保險費一樣。雇主和工會代表進入決策機構(gòu),有利于雇主與工會的對話,促成雇主及時繳費。政府對醫(yī)療保險負有在重要問題上的調(diào)控責(zé)任,如醫(yī)院醫(yī)生數(shù)量的控制,醫(yī)療保險額增長的控制,免費藥品和自費藥品的調(diào)整等。11. 德國醫(yī)療保險體系的運作,醫(yī)院醫(yī)生管住院。、門診醫(yī)生結(jié)算費用。醫(yī)療保險公司對社區(qū)醫(yī)生按人數(shù)付費;對醫(yī)院按病種付費。為了約束成本開支,醫(yī)療保險公司必須約束醫(yī)生、醫(yī)院的行為,對可以付費的藥品和手術(shù)進行規(guī)定,并經(jīng)常檢查醫(yī)生、醫(yī)院有無違反規(guī)定。勞資雙方繳納的失業(yè)保險金占全部失業(yè)保險救濟金額的75%以上,主要用于失業(yè)保險補貼。這種模式為失業(yè)人員提供了一個新層次的保障,避免了部分失業(yè)者因未能找到工作而陷入困境。不論在養(yǎng)老還是醫(yī)療保險中,美國私人保險都占據(jù)十分重要的地位,私人保險涉及養(yǎng)老、醫(yī)療方面。因所就業(yè)場所發(fā)生罷工、閉廠或者勞資爭端而失業(yè),該就業(yè)人員的失業(yè)保險權(quán)利將受到49天的懷疑,不論是否直接介入勞資爭端,時間從該失業(yè)人員失去工作的第二天算起,直到49天。如果拒絕接受一份工作是因為新工作的周薪低于該失業(yè)人員失業(yè)前的工資水平,而這個新工資標準達到同行業(yè)的90%就屬這種情況。16. 英國、德國、美國的醫(yī)療保險體制中的相同點1. 都采取衛(wèi)生部垂直管理體制。在法定醫(yī)療保險層次,都采取政府醫(yī)院與社區(qū)私人醫(yī)生相結(jié)合的制度,政府通過“購買勞務(wù)的形式”將私人醫(yī)生納入社會醫(yī)療保險制度,參保者看病由社區(qū)私人醫(yī)生開始逐級轉(zhuǎn)診,這種體制方便了社區(qū)居民,也擴大了就業(yè),同時有助于更好的利用社會醫(yī)療資源。英國的國民保險,德國、美國的失業(yè)保險在征繳時都規(guī)定了收入下線,對收入低于下線者免繳,但可以享受失業(yè)保險,體現(xiàn)了公平;在失業(yè)保險給付時,英國的失業(yè)保險金不同繳費多少掛鉤,而德國、美國的失業(yè)保險同失業(yè)前的工資水平掛鉤,體現(xiàn)了兼顧效率的特征。美國的失業(yè)保險中央稅由聯(lián)邦政府進行轉(zhuǎn)移支付和在不同州之間根據(jù)失業(yè)狀況進行調(diào)劑。而英國、美國的失業(yè)者在失去領(lǐng)取失業(yè)保險資格后,納入社會救濟體制。2.對不承擔(dān)賠償責(zé)任的用人單位懲罰不足。此外,對不為職工參保的企業(yè)懲罰不力,用人單位違法成本低。2004年勞動和社會保障部的文件規(guī)定,對于一到四級的農(nóng)民工,也可以實行一次性的賠償。(二)改革思路,因為繳費主體是企業(yè)。,使工傷職工可以在異地領(lǐng)取工傷津貼。2. 適當提高待遇標準。世界銀行發(fā)布的《1997年世界發(fā)展指數(shù)》報告中提出了一個新的觀點,即“世界發(fā)展指數(shù)不再單純以國內(nèi)生產(chǎn)總值或國民生產(chǎn)總值衡量國家國家的貧富,而是把‘人和減輕貧困放在第一位,并置于發(fā)展議程的中心位置’”。對無失業(yè)保險金而使下崗職工和失業(yè)者生活失去保障的,民政部門應(yīng)向其提供社會救濟。4.讓失業(yè)保險發(fā)揮作用。3.各級財政要加大對最低生活保障的資金投入。將社會救濟的對象是“三無”人員的認識和做法轉(zhuǎn)向條例規(guī)定的共同生活的家庭成員人均收入低于當?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋U蠘藴实娜松砩?。對提供虛假繳費工資基數(shù)的企業(yè)給予重罰。對流動勞動者的工傷賠償大都是一次性賠償,與工傷保險按月賠償目標相距甚遠。在工傷賠償中,大量使用一次性賠償。在這種情況下,雖然所有的醫(yī)療費用、物質(zhì)性幫助的費用都將由用人單位支付。《工傷保險條例》開始實施至今,雖然每年參加工傷保險的人員逐年上升,但增幅并沒有顯著增加。 、美國的失業(yè)保險體制比較,德國的失業(yè)保險在制度設(shè)計上更為具體和詳細。比較而言,英國政府對失業(yè)保險的補貼最多,這不是說英國的失業(yè)保險給付水平高,而是指英國的國民保險中用于失業(yè)保險的比例低,因而政府財政補貼高。、德國的醫(yī)療保險中,對收入高于封頂線以上部分不征繳國民保險稅或醫(yī)療保險稅,并且對高收入者采取了自愿參加社會醫(yī)療保險的政策。②政府對下級衛(wèi)生部門的負責(zé)人擁有人事任命權(quán),政府衛(wèi)生部門制定的醫(yī)療保險法規(guī)由下級政府或者社會機構(gòu)運作或?qū)嵤?。參保人在退休前繳納的醫(yī)療保險一是到退休后可以享受,二是在退休前出現(xiàn)上述情況可以享受。15. n英國、德國、美國醫(yī)療保險體制的不同點,而是包括在國民保險費中的;德國的醫(yī)療保險是單獨的社會保險險種。放棄工作而無正當理由,因婚姻狀況而放棄工作,或者因自己在工作中不當行為而丟失工作,都將喪失失業(yè)金領(lǐng)取資格。同英國、北歐等國家相比,美國的保障水平低,退休保險、失業(yè)保險只相當于工資的50%左右,略高于國家規(guī)定的貧困線。在給付時按照給付人在職期間的繳稅指數(shù)化工資發(fā)放。美國的社會保障制度與歐洲國家相比,具有明顯的選擇性。如果在規(guī)定的期限內(nèi)失業(yè)保險領(lǐng)取者未找到工作,該失業(yè)者不是被歸入社會公共救濟系統(tǒng)而是納入領(lǐng)取失業(yè)救濟金之列。12. 德國的失業(yè)保險模式德國失業(yè)保險模式是“失業(yè)保險+失業(yè)救濟”的銜接型模式,實現(xiàn)了保險與救濟的結(jié)合。由于參保人可以自由選擇醫(yī)療保險公司,因而,保險公司之間存在競爭,他們的收費標準和服務(wù)項目各有不同。病人因病需要住院治療,由醫(yī)療保險公司與醫(yī)院簽訂住院費用包干合同,并支付費用。②診所醫(yī)生基本上是醫(yī)生自己開設(shè)的,醫(yī)院則有國家、公共福利機構(gòu)(紅十字、教會、慈善機構(gòu))和私人性質(zhì)之分。德國法定醫(yī)療保險是公法實施機構(gòu),除實行社會自治原則外,其性質(zhì)和職能與政府行政管理機關(guān)基本相同。德國醫(yī)療保險機構(gòu)不隸屬于政府某一部門,而是自我管理的社會自治機構(gòu)。參保者履行強制性繳費義務(wù),繳納的保險費與參保人的經(jīng)濟能力掛鉤,而與其年齡、性別和
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