高熱驚厥與癲癇(文件)
【正文】 7歲時有1%2%發(fā)生癲癇；如果僅僅是單純性發(fā)熱驚厥，發(fā)生癲癇的可能性僅為2%4%，如發(fā)生過一次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥，發(fā)生癲癇的幾率為6%8%；如果發(fā)生過兩次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥，這種危險性可上升到7%22%；如果有三次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥，則危險性為49%；如果患兒有癲癇家庭史，病人以后很可能出現(xiàn)沒有誘發(fā)因素的癲癇發(fā)作。（2）保持呼吸道通暢，解開衣領(lǐng)，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭，同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。七、高熱驚厥的用藥原則（1）首選安定靜注，控制驚厥后用苯巴比妥鈉或其他藥物以鞏固和維持療效；但是安定有抑制呼吸的副作用，故應(yīng)準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇措施。（5）對不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因治療。（4）密切觀察病情，防止復(fù)發(fā)。（4）避免到人口稠密的公共場所；室內(nèi)不要吸煙，保持空氣流通；可用溫鹽水漱口，少食煎炸食物。（2）加強(qiáng)營養(yǎng)，合理膳食，葷素搭配，粗細(xì)兼吃，糾正患兒的偏食、厭食習(xí)慣，避免積食。（2）注意及時增減衣服，預(yù)防上呼吸道感染。（3）驚厥呈持續(xù)狀態(tài)而出現(xiàn)顱內(nèi)高壓時，應(yīng)采用20%甘露醇、速尿等降顱壓措施。（4）降溫，可以使用：①冷敷，在患兒前額、腋窩、腹股溝放置冷毛巾或使用退熱貼；②溫水擦浴，用溫水毛巾反復(fù)輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側(cè)腋下、肘窩、腹股溝等處，使之皮膚發(fā)紅，以利散熱；③溫水浴，水溫3236℃，水量以沒至軀干為宜，托起患兒頭肩部，身體臥于盆中，時間以510分鐘為宜，要多擦洗皮膚，幫助汗腺分泌；④藥物降溫
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