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河南省病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則(20xx版第11章)(文件)

2025-08-10 12:43 上一頁面

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【正文】 期先后排列) (十六 )特殊檢查、特殊治療審批表 (十七 )檢查報(bào)告單的排列順序?yàn)樾碾妶D、 B超、放射科報(bào)告單,內(nèi)窺鏡報(bào)告單,病理報(bào)告單等。 (二十一 )門診病歷 (二十二 )其它:外院資料,臨床路徑表單等 ?第一百八十七條 住院病人病案保存時(shí)間不得少于 30年 第四節(jié) 產(chǎn)科病案排序 ?第一百八十八條 產(chǎn)科住院病歷排序 (一 )體溫單(按日期先后倒排) (二 )長期醫(yī)囑單(按日期先后倒排) (三 )臨時(shí)醫(yī)囑單(按日期先后倒排) (四 )產(chǎn)科入院簡要記錄 (五 )產(chǎn)程記錄 (六 )產(chǎn)程圖 (七 )產(chǎn)時(shí)總結(jié)記錄 (八 )按第一百八十五條中“住院期間病歷排序”第(四)~(十九)的順序排列 (九 )新生兒住院病歷 (十 )門診病歷 (十一 )其它:外院資料,臨床路徑表單等 ?第一百八十九條 產(chǎn)科出院病案排序 (一 )住院病案首頁 (二 )入院證 (三 )出院記錄或死亡記錄 (四 )產(chǎn)科入院記錄 (五 )產(chǎn)時(shí)總結(jié)記錄 (六 )產(chǎn)程記錄 (七 )產(chǎn)程圖 (八 )按第一百八十六條中“出院病案排序”第(六)~(二十)的順序排列 (九 )新生兒出院病案 (十 )門診病歷 (十一 )其它:外院資料,臨床路徑表單等 第五節(jié) 新生兒病案排序 ?第一百九十條 新生兒住院病歷順序 (一 )新生兒體溫單 (二 )新生兒長期醫(yī)囑單
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