【正文】 源，如清潔的河、湖、塘水、泉水、井水。沙濾池最好加蓋。而且一定要實行飲水消毒。.①教育群眾不要采摘沒有當?shù)厥秤昧晳T的有毒野菜。 ④一旦發(fā)生食物中毒，應(yīng)及時向衛(wèi)生防疫部門報告食物中毒發(fā)生的時間、地點、中毒人數(shù)及原因。③合理安排勞動與休息：在旱災(zāi)地區(qū)夏季高溫環(huán)境，應(yīng)根據(jù)當?shù)鼐唧w條件，適當減輕體力勞動強度，縮短一次性持續(xù)體力勞動時間，適當增加休息時間，增加勞動休息交替頻率。臺風教育群眾及時了解臺風預(yù)報信息，臺風到來時，盡量呆在家中，不要外出。鼓勵群眾喝開水，在沒有條件的地方，要推行用漂白粉及漂白粉精片對飲水進行消毒。 .： ①盡量脫離低溫環(huán)境，脫掉濕冷衣服、鞋襪和手套，換上干燥衣服和鞋襪； ②采取保溫措施，補充食物能量； ③發(fā)生凍傷應(yīng)立即用溫水迅速復(fù)溫，若不具備復(fù)溫條件，亦不應(yīng)采用錯誤的復(fù)溫方法，如拍打、冷水浸泡、雪搓或火烤等。.重點是如何預(yù)防食物中毒。災(zāi)區(qū)居民要注意以下幾點： ①使用熱水器、煤氣灶具之前應(yīng)聞聞有無煤氣味，確定是否漏氣，切勿安裝于密閉浴室或通風不良處； ②應(yīng)注意熱水器或煤氣正確的使用方法及保養(yǎng)，并注意是否呈完全燃燒狀態(tài)。 ⑦發(fā)生后的處置： 寒冷季節(jié)盡量避免到人群擁擠的公共場所中去，注意室內(nèi)通風、勤洗手、勤曬被；一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，患者要及時就診、并注意休息和營養(yǎng)，同時注意采取措施如戴口罩、不要與其他人密切接觸，避免傳染。.①要遵守旅行規(guī)則，保持公共衛(wèi)生，不攜帶有不良氣味的物品，不吸煙，在有條件的情況下，抓緊時間休息。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中，一個很重要的環(huán)節(jié)就是信息及時、準確的溝通。災(zāi)害前，首先要預(yù)見不同災(zāi)害時期可能出現(xiàn)的各種問題，做情境應(yīng)對溝通分析，制定溝通預(yù)案。第二，保持、增進衛(wèi)生部門與公眾和媒體的信任關(guān)系。第五，降低公眾恐慌與焦慮，增進公眾對危機的狀態(tài)和應(yīng)對能力的提高。尊重事實依據(jù)采取應(yīng)對措施，對公眾提供足以做出適當行動的信息。風險溝通的基本類型風險溝通通常有政府溝通、組織內(nèi)溝通、部門溝通、媒體溝通和公眾溝通。政府部門應(yīng)與媒體合作，負責向公眾及利益相關(guān)者提供清晰、準確、有科學(xué)依據(jù)的信息，這是建立信任與信心的基礎(chǔ)；信息混淆可以損害公眾對政府的信賴，導(dǎo)致公眾的擔憂與焦慮，阻礙防疫措施的落實，政府與媒體統(tǒng)一協(xié)調(diào)，密切合作，信息制定及發(fā)布對避免這種情況的產(chǎn)生是至關(guān)重要的。同時要能夠提供采取措施后（如：消毒、監(jiān)測、隔離、轉(zhuǎn)移、或住臨時住所）提供一些人性化服務(wù)，告訴公眾，這樣公眾能夠理解配合政府的工作。事件區(qū)域內(nèi)的其他應(yīng)急人員關(guān)注要點包括個人安危、家庭安危、解決事件的足夠應(yīng)急資源、事態(tài)進展。可以通過以下方式進行溝通：①召開全體會議或遠程電視電話會議；②內(nèi)部網(wǎng)站發(fā)布消息；③在電子滾動屏上發(fā)布相關(guān)消息（內(nèi)容要簡明扼要）；④編寫、印制簡報；⑤對相關(guān)人員開展遠程網(wǎng)絡(luò)視頻培訓(xùn)；有時候一些問題看似跨部門溝通不良,其實是部門內(nèi)部溝通出了問題。如系其他部門負責，衛(wèi)生部門及時主動提供協(xié)助。媒體溝通媒體溝通是風險溝通最常見的，因為媒體具有覆蓋面廣、傳播速度快、權(quán)威性強、大眾媒體的信賴度較高等特點，一旦出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如果與媒體溝通的好，能起到好的作用，否則相反。風險溝通的基本思想，當存在不確定的健康風險時，公眾需要了解已經(jīng)明確和尚不明確的信息，以及能幫助他們采取保護自身和他人健康行動的建議；衛(wèi)生行政部門要及時向媒體提供最新政策、信息、措施、資源等相關(guān)內(nèi)容；衛(wèi)生技術(shù)部門要及時向媒體通過基本信息、預(yù)防知識、健康教育、風險預(yù)防等內(nèi)容。網(wǎng)絡(luò)的最大特點是更新快，因此網(wǎng)絡(luò)信息要搶時間，第一時間上網(wǎng)。二是對維持社會穩(wěn)定，避免經(jīng)濟及社會秩序混亂發(fā)生作用。他們關(guān)注的主要內(nèi)容包括個人安危、家庭安危、家庭財產(chǎn)、事件描述；②近鄰事件區(qū)域的公眾：一般指處于事件范圍相鄰區(qū)域的人群。由于個體的環(huán)境風險知識很少來自直接經(jīng)驗,絕大部分靠信息的傳播與溝通,因此選擇恰當?shù)那肋M行風險溝通是非常重要的。 ()公開與誠實:為溝通對象提供直接、完全的答復(fù),減少術(shù)語的使用。 ()尊重對方并設(shè)身處地考慮問題:關(guān)注公眾所關(guān)心的焦點問題,以及對于風險事件的看法、價值觀等。②把握與媒體溝通的尺度：多數(shù)媒體能夠根據(jù)我們提供給他們的信息，報道事件的真實情況；但是，也有個別媒體報道出的信息與我們提供的信息大相徑庭。為認真做好災(zāi)害期間的食品衛(wèi)生工作，及時采取積極有效的防控措施，預(yù)防控制食物中毒，防止疫情擴散和蔓延，保護公眾健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和衛(wèi)生部《食物中毒事故處理辦法》，制定本技術(shù)方案。主要是農(nóng)藥、化肥、鼠藥、化工產(chǎn)品和金屬物品腐蝕銹變的重金屬以及工業(yè)“三廢”泛溢引起的有機和無機化合物等化學(xué)物質(zhì)的污染。因食用赤霉病麥、誤食化學(xué)性物質(zhì)、食用淹死，病死或死因不明的家畜、家禽和水產(chǎn)品、采食野生蘑菇，從而引發(fā)毒蕈食物中毒或劣質(zhì)、變質(zhì)食品充斥災(zāi)區(qū)市場等，可導(dǎo)致發(fā)生食物中毒。存在大量各種死因的畜、禽和水產(chǎn)品，需要進行處理。災(zāi)民生活環(huán)境條件惡劣，各種疾病發(fā)病增加，自身抵抗力下降。災(zāi)區(qū)的食品衛(wèi)生監(jiān)管體系不健全，食品市場問題多。消除各種食品衛(wèi)生隱患，力求做到“大災(zāi)之后無大疫”。建立援救食品的登記檢查制度，對品名、數(shù)量、來源、產(chǎn)地、批次、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、貯存條件做好登記，并酌情進行樣品抽檢和衛(wèi)生質(zhì)量評價，建立符合貯存條件的臨時貯存場所?？刹扇∫韵聨追N宣傳方式：會議宣傳、廣播電視宣傳、衛(wèi)生宣傳隊巡回宣傳、張貼散發(fā)傳單和宣傳畫、建立衛(wèi)生宣傳欄、舉辦衛(wèi)生知識講座、編排衛(wèi)生知識小冊子和小報等。如不可能焚燒，也應(yīng)銷毀后深埋，并嚴格管理，防止人們在處理現(xiàn)場揀食廢棄食物。地震中被砸死或其他原因致死的畜禽肉，災(zāi)害時甩出、拋灑、丟棄的食物，有毒有害的可能性較大，不宜貿(mào)然食用。罐頭食品：罐頭類食品在被洪水淹過后，或被壓埋在倒塌建筑物下，可徹底洗刷罐頭表面，除去污泥，經(jīng)清洗后，浸泡在含有效氯的消毒液中，再用清水沖洗后干燥。桶裝的啤酒、醬油、食醋等：可通過用清洗劑徹底刷洗表面后利用這些食品。有滲透污染可能的，應(yīng)開啟包裝抽樣檢驗，無異常的可經(jīng)加工后食用。③凡散裝的食物成品，有受水浸或水濺可。如為真空蓋玻璃容器，可徹底清洗和消毒表面，然后將食物取出，重新加熱消毒，并重新包裝。食物沒有受到災(zāi)害因素的影響或影響不大，其外包裝和固有感官性狀基本未變，經(jīng)抽樣檢驗合格后可供食用。經(jīng)過這些處理后可供食用。明顯燒焦的食物不宜再供食用。特別當大批成群急性死亡時，應(yīng)考慮水域已受劇毒毒物污染，應(yīng)加強監(jiān)督監(jiān)測，以免危害擴散。災(zāi)害（初）期食品衛(wèi)生工作的各項具體措施救災(zāi)期間，食物是重要的資源，應(yīng)盡一切努力，利用盡可能多的食物，這就需要根據(jù)經(jīng)驗對可疑食物一件一件地檢查，并分成可利用的和不可利用的。逐步恢復(fù)、規(guī)范災(zāi)區(qū)食品市場的衛(wèi)生許可制度，取締無證經(jīng)營。重點做好自救食品和援救食品的衛(wèi)生監(jiān)督與管理，同時加強對災(zāi)區(qū)食品市場的監(jiān)督檢查力度，杜絕假冒偽劣、有毒有害和腐敗變質(zhì)食品流入災(zāi)區(qū)。在食物資源已被破壞、食物嚴重缺乏的情況下，對食品衛(wèi)生的要求只能酌情降低，甚至只能有一個最低安全要求。災(zāi)民缺乏安全清潔的飲用水。霉變糧食需要鑒定、處理。災(zāi)害期間的食品衛(wèi)生特點食物資源嚴重缺乏，食品供給安全是重中之重。無論是洪澇災(zāi)害還是地震等其他災(zāi)害（除了干旱），糧食霉變都是重要的食品衛(wèi)生問題。食品污染風險加重主要來自兩個方面，一是災(zāi)害本身的直接影響，如水淹造成的食物腐敗、變質(zhì)，廠房倒塌或進水造成的有毒有害物質(zhì)擴散而污染食物，大量淹死、砸死、病死的畜、禽、魚類等；另一方面是衍生災(zāi)害的影響，如災(zāi)區(qū)在有限的空間內(nèi)集中了大量的災(zāi)民和救災(zāi)軍民，加之缺乏基本的生活、飲水、居住和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，使得食品暴露于更多的污染因素。附件 自然災(zāi)害營養(yǎng)與食品衛(wèi)生技術(shù)方案自然災(zāi)害，包括洪澇災(zāi)害、干旱災(zāi)害、地震災(zāi)害、雨雪冰凍災(zāi)害及臺風災(zāi)害等，給受災(zāi)地區(qū)的人類生態(tài)環(huán)境造成重大破壞，導(dǎo)致災(zāi)區(qū)正常的食品安全保障體系陷于癱瘓，使得災(zāi)民在短時期內(nèi)集中暴露于多種、高水平的食源性危險因素，嚴重威脅災(zāi)民的身體健康。風險溝通中的注意點：①把握與公眾溝通的尺度：事件發(fā)生后，醫(yī)務(wù)工作者難以在事件發(fā)生的不同階段把握與公眾溝通的尺度。 ()兌現(xiàn)自己的承諾。以下建議將有助于建立起公眾的信任: ()創(chuàng)立友好的氛圍:為溝通雙方建立一個人道的、互動的、有益的和容易接近的氛圍。確認公眾溝通的需求確認公眾的信息需求、認知需求、情感需求和信任需求。常用的只有明確重點溝通人群，根據(jù)其需求制訂相應(yīng)信息，做到有的放矢，才能達到較好的風險溝通效果。經(jīng)驗表明,專業(yè)知識和可靠性是公眾對信息來源信任的兩個重要原因，因此,在選擇向公眾報告風險事件機構(gòu)或人員時,應(yīng)充分考慮報告人或受采訪人在其專業(yè)中的權(quán)威性和專業(yè)性。所以我們要充分利用電視媒體和衛(wèi)生專業(yè)網(wǎng)絡(luò)。作為媒體，它在風險溝通中起著非常重要的作用。其中，工業(yè)、貿(mào)易、生產(chǎn)領(lǐng)域的公司關(guān)注要點包括經(jīng)濟問題、有關(guān)的政策；鄰國和國際機構(gòu)關(guān)注要點包括已經(jīng)采取的解決措施、替代的方案、事態(tài)進展。部門溝通自然災(zāi)害發(fā)生時涉及相關(guān)政府部門有農(nóng)業(yè)、工商、質(zhì)檢、藥監(jiān)、航空、鐵路等多部門相關(guān)事件時，按職責歸口處理，如系衛(wèi)生部門職責則以衛(wèi)生部門為主進行信息發(fā)布。在一個突發(fā)事件當中，內(nèi)部的信息傳播應(yīng)被賦予優(yōu)先權(quán)。組織內(nèi)人員應(yīng)當包括以下幾個方面：當?shù)匦l(wèi)生行政部門關(guān)注事件的控制措施、影響范圍、人力調(diào)配、信息發(fā)布等。作為衛(wèi)生部門新聞發(fā)言人，在報告和發(fā)言的時候，要把同情和關(guān)注結(jié)合到信息發(fā)布內(nèi)容中。內(nèi)容主要包括應(yīng)對和解決事件的資源和能力、處理事件的指揮能力、應(yīng)對策略、控制形勢的時機、救助計劃的開展、義務(wù)履行和經(jīng)濟貿(mào)易等問題。告訴公眾有關(guān)風險的知識，增進他們對風險的認識和接受度，并且使原先不接受風險的人轉(zhuǎn)而接受風險。災(zāi)害后期，政府的相應(yīng)行動信息并回答公眾有關(guān)的疑問及問題，強調(diào)及時傳遞相關(guān)疫情、措施、策略，包括公眾的個人防治措施細節(jié)，而且回答公眾的疑問和問題。通過風險溝通幫助公眾克服心理上的恐懼和不安的作用，一方面可以減少和規(guī)避風險，平息不良影響，控制和消除突發(fā)事件的危害，另一方面可以創(chuàng)造必要的信息環(huán)境與輿論，維護和塑造良好的政府形象。⑤旅途精神障礙是一種短暫性心理障礙，一般不需要進行特別處理，病人在經(jīng)過一段時間休息，適應(yīng)周圍環(huán)境后，就會逐漸自行緩解。⑤一旦出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，患者要及時就診，同時注意補液及時休息。 ⑥發(fā)生中毒后，家庭煤氣泄漏時，要迅速關(guān)閉煤氣閥門，打開門窗通風，切勿使用明火；一旦發(fā)生煤氣中毒時，應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，并注意保暖，嚴重中毒者，迅速撥打急救電話送到醫(yī)院救治。 ⑤一旦出現(xiàn)可能的食物中毒癥狀后，要立即停止食用可疑中毒食物，并馬上撥打急救電話以爭取急救時間，盡早把病人送往就近醫(yī)院診治，同時注意保留好可疑食物和吐瀉物。①患心腦血管病的老年人在氣候多變的低溫冰凍災(zāi)害發(fā)生時，一定要提高警惕，做好保暖措施，下雪、化雪的時候天氣格外寒冷，盡量減少外出時間； ②盡量避免感冒和感染其他疾病，避免受涼，謹防受冷誘發(fā)新的疾??； ③寒冷天氣外出時，注意防寒保暖，戴帽子、圍巾和手套，并注意隨身攜帶好相關(guān)急救藥物； ④出行旅客要保持心態(tài)平衡，及時調(diào)節(jié)不良情緒，避免精神緊張和情緒激動； ⑤可適當運動，合理安排運動時間和控制好運動量。 低溫雨雪冰凍災(zāi)害凍傷.。要特別注意飲食衛(wèi)生，瓜果和蔬菜要洗凈，食物要加工熟透再吃；不喝生水，有條件的可飲用純凈水。④加強個人防護知識教育，如果出現(xiàn)大量出汗、口渴、全身疲乏、頭暈。.①注重個人防護：旱災(zāi)期間，尤其是從事體力勞動時，應(yīng)加強個人防暑措施，如野外作業(yè)戴太陽帽，或盡可能在陰涼處作業(yè)等。②教育群眾不要食用病死及死因不明或腐敗變質(zhì)的畜、禽肉、防止細菌性食物中毒。然后用滅菌片消毒（每片克計算），每斤水加一片。②搞好飲水衛(wèi)生最簡單、最有效的方法是喝開水，不喝生水。沙濾池距水邊米以上，池底和四周最好鋪上沙或碎石。在災(zāi)害發(fā)生后，受災(zāi)面大，影響范圍廣，所以心理干預(yù)應(yīng)以群體干預(yù)方法為主。另外，不愿公開就醫(yī)的人和有擔心恐懼的普通大眾也需要心理上的援助。因此，他們是我們心理干預(yù)的重點人群。.情緒不穩(wěn)，容易出現(xiàn)震驚、憤怒、內(nèi)疚、易怒等情緒反應(yīng)，也有人的情緒會處于壓抑狀態(tài)，表現(xiàn)得麻木不仁，看似沒有波瀾，但其實他們的問題更加嚴重；思維紊亂，注意力無法集中，記憶力下降，經(jīng)常做噩夢，總是記起災(zāi)難場景，以及與它有關(guān)的人和事；人際交往上也出現(xiàn)障礙，變得沉默寡言，閉門不出，不愿意與親友交談，過度保護自己。重點是為老、弱、病人盡量營造好一點的環(huán)境，減少死亡。重點是保持積極的心理狀態(tài)，在被水圍困的現(xiàn)狀下，找些感興趣的事做，保持良好的生活規(guī)律。重點是防蠅、防蚊、防鼠和滅鼠方法(包括鼠藥使用知識、技能)?？山榻B高溫堆肥法。如在河邊建取(用)水碼頭、大口井、缸水消毒等。此類災(zāi)區(qū)形成后，應(yīng)當立即進行健康教育需求評估，同時開展符合災(zāi)區(qū)實際的、災(zāi)區(qū)居民需要的健康教育活動。長期災(zāi)害災(zāi)區(qū)居民月內(nèi)無法恢復(fù)正常生活。具有災(zāi)害特征的健康教育活動維持時間較短，只能采用以大眾傳播為主的策略，特別是注意發(fā)揮新聞媒體的作用。⑦各級醫(yī)療隊和當?shù)卣芮信浜希龊媒】到逃ぷ?，并在居民點組織開展多種形式的宣傳咨詢活動。③組織居民收看救災(zāi)防病音像資料等活功。由政府督促，廣電部門負責，盡快恢復(fù)洪澇災(zāi)害初期被毀的災(zāi)區(qū)有線廣播，并運用廣播進行健康教育。保證安置點健康教育工作落實。及時下發(fā)省級機構(gòu)下發(fā)的健康教育材料，及時制作有針對性的適宜的傳播材料。各級衛(wèi)生部門健康教育機構(gòu)(人員)負責健康教育需求評估（即健康教育需求評估）和健康教育干預(yù)計劃和方案的制定，救災(zāi)防病健康教育的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和傳播材料制作、下發(fā)，以及對災(zāi)區(qū)健康教育監(jiān)測評價工作。圖 洪澇災(zāi)區(qū)健康教育策略框架健康教育組織分工依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染病防治法》、《食品安全法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律、法規(guī)及相關(guān)政策性文件，各級政府負有組織保障開展災(zāi)區(qū)健康教育的職責。災(zāi)區(qū)健康教育的內(nèi)容不僅僅是衛(wèi)生防疫知識，還包括救災(zāi)防病工