早產(chǎn)兒肺損傷診治進(jìn)展(文件)
【正文】 entilator Induced Lung Injury,VILI) ?定義： 指呼吸機(jī)應(yīng)用過(guò)程中因機(jī)械通氣諸因素導(dǎo)致的肺 組織損傷，主要的病理生理改變是肺毛細(xì)血管通透性增高所致的肺水腫以及肺氣腫。肺部氧化物生成過(guò)多、抗氧化物組織水平下降或兩者兼具，就會(huì)產(chǎn)生氧化應(yīng)激所致的肺部炎癥反應(yīng)。當(dāng)組織抗氧化防御系統(tǒng)超負(fù)荷時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞成分的氧化應(yīng)激，導(dǎo)致炎癥、自適應(yīng)、損傷和修復(fù)的過(guò)程。 呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（ Ventilator Induced Lung Injury,VILI) ?分類： ? 氣壓傷 ? 容積傷 ? 剪切傷 ? 生物傷（炎癥性損傷） 呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（ Ventilator Induced Lung Injury,VILI) ?早產(chǎn)兒高危因素 ? 肺部未發(fā)育成熟常需要呼吸機(jī)支持 ? 吸氣峰壓、平臺(tái)壓、平均氣道壓、呼氣末 正壓過(guò)高 ? 大潮氣量通氣 ? 肺組織順應(yīng)性不等 ? 炎性介質(zhì)、細(xì)菌和毒素 VILI發(fā)生機(jī)制 炎癥細(xì)胞和細(xì)胞因子機(jī)制 肺泡表面活性物質(zhì)（ PS）的影響
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