胃腸減壓技術(shù)的操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(文件)
【正文】 或活動(dòng)時(shí)胃管脫出。若引流出大量鮮血，病人出現(xiàn)煩躁、血壓下降、脈搏增快、尿量減少等，應(yīng)警惕有吻合口出血。，以幫助痰液咳出和減少胃管對(duì)鼻粘膜的刺激，減輕病人咽喉部疼痛。9. 當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，無(wú)明顯腹脹，腸蠕動(dòng)恢復(fù)和肛門(mén)排氣后應(yīng)及時(shí)停止胃腸減壓。您的床號(hào)為X床，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？年齡？讓我看一下您的腕帶信息。）（XX，你看用物已為你準(zhǔn)備好了，現(xiàn)在我就給你進(jìn)行操作了，在操作過(guò)程中你有什么不舒適請(qǐng)你一定要及時(shí)告訴我）（XX，我現(xiàn)在就要給你插管了，在插管過(guò)程中你要是惡心，可以張嘴哈氣或者深呼吸） （XX，胃管已經(jīng)為你放好了，有沒(méi)有什么地方不舒適？在胃腸減壓期間要禁飲禁食，注意不要使胃管滑脫，翻身時(shí)要避免使胃管折疊、受壓、扭曲，下床時(shí)要妥善固定胃腸減壓器，咳嗽或打噴嚏時(shí)要注意扶住胃管，好的，你還有什么需要嗎？如果你有什么不舒適請(qǐng)你按床頭鈴叫我，我也會(huì)定時(shí)來(lái)看你的，謝謝你的配合）。你以前做過(guò)消化道手術(shù)嗎？有沒(méi)有什么凝血障礙疾病？有沒(méi)有做過(guò)鼻腔手術(shù)？那好，一會(huì)兒我就要給您置胃管了，置管過(guò)程會(huì)有點(diǎn)不舒服，但希望您能配合 ，以保證置管順利進(jìn)行，好嗎?我先看一下您的鼻腔情況，您的鼻中隔無(wú)偏曲，鼻腔粘膜無(wú)炎癥、腫脹，無(wú)鼻息肉等，可以置管。若為腸內(nèi)減壓，使用雙腔管者，腹脹消除后，將雙腔氣囊內(nèi)空氣抽盡，雙腔管仍留在腸內(nèi)1～2d，待腸梗阻解除后再拔出。8. 做好口腔護(hù)理，防止口腔炎、腮腺炎。對(duì)有消化道出血史的病人，出現(xiàn)有鮮血引出時(shí)，應(yīng)立即停止吸引并積極處理出血。、性質(zhì)和引流量，并正確記錄，如引
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