胃腸減壓技術(shù)的操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)-在線瀏覽
2024-08-25 03:03本頁面
【正文】 不符合要求1 一項(xiàng)不符合要求1 缺一件1 （三）操作步驟核對(duì)醫(yī)囑及執(zhí)行單，根據(jù)病情、年齡，選擇合適的胃管。病人取半臥位或平臥位，頜下鋪治療巾，彎盤置于口角旁，清潔鼻孔。檢查胃管是否通暢，測(cè)量插管長(zhǎng)度（耳垂至鼻尖再至劍突下的長(zhǎng)度），必要時(shí)用膠布作標(biāo)記。再次核對(duì)床號(hào)、姓名。插管時(shí)出現(xiàn)惡心不適應(yīng)應(yīng)休息片刻，囑病人做深呼吸，隨后再插入。插管過程中如果出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出，休息后重插。檢查、調(diào)節(jié)胃腸減壓器的負(fù)壓，將胃管與負(fù)壓裝置連接，妥善固定。注意觀察和記錄引流液的顏色、量、性質(zhì)。1洗手，記錄。插胃管動(dòng)作過重5，未囑咐病人作吞咽配合3，插管一次不成功10 膠布固定不符合要求1缺一步1固定不妥1未查對(duì)2，未擦凈口鼻2 未口述5 用物漏一件1，未口述5未口述3（四）整體評(píng)價(jià)、熟練、測(cè)量準(zhǔn)確、舒適，溝通有效，患者/家屬對(duì)服務(wù)滿意 8分鐘 （核對(duì)—整理用物）5每超 30秒1 目的:。 ，減輕腹脹，減少縫線張力和傷口疼痛，促進(jìn)傷口愈合，改善胃腸壁血液循環(huán)，可觀察病情變化和協(xié)助診斷注意事項(xiàng)：、嚴(yán)重的食道靜脈曲張、食管梗阻、鼻腔出血，以防發(fā)生損傷。據(jù)臨床觀察，傳統(tǒng)法插入深度為4
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