鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥(文件)
【正文】 啡 、 N去甲可待因、去甲嗎啡和氫化可待因； ? 可待因及代謝產(chǎn)物在腎臟以 葡萄糖醛酸 結(jié)合物排出 ? 臨床 OO HNM e OC H3, H3PO4, 1 1 /2 H2O噴妥維林 ? 1苯基環(huán)戊烷甲酸 2(2二乙氨基乙氧基 )乙酯枸櫞酸鹽 (枸櫞酸維靜寧 ) ? 酸性溶液 :亞鐵氰化鉀顯黃白色結(jié)晶沉淀 。亞硝化、氧化（黃棕色） ? 甲醛硫酸 試液，顯 紫堇色（ Marquis)； ? 鉬硫酸試液 反應(yīng)呈紫色，繼變?yōu)樗{(lán)色，最后變?yōu)榫G色 ? 臨床作用 嗎啡半合成衍生物 ? 結(jié)構(gòu)修飾：嗎啡的 3， 6的羥基 ； 8雙鍵 ； 17氮取代基 H ONH3COO H3781 7. H C l . 3 H2OABCDE*6 C3； C6 ONH3CH3C C O OO O C C H3可 待 因63主 鎮(zhèn) 咳毒 性海 洛 因大禁 用 的 麻 醉 品ONH3CH3C O O H63C 7 、 C 8 、 C 1 4 ONH3CR O雙 氫 嗎 啡 酮C H3H小87631 4R 39。第三章 鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥 Analgesics, Antitussive and Expectorant Agents 作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，一般用于創(chuàng)傷、燒傷等銳痛，副作用較嚴(yán)重：成癮、耐受性、呼吸抑制等 作用機(jī)制：作用阿片受體 ， 抑制痛覺中樞 （ 不同非甾體抗炎藥 ） 天然植物的嗎啡 :五元稠環(huán)結(jié)構(gòu)， 最早使用的鎮(zhèn)痛藥，最常用的鎮(zhèn)痛藥之一 第一節(jié) 鎮(zhèn)痛藥 (Analgesics) 嗎啡及其衍生物（ Morphine and its Derivatives） ? 1805年 Sert252。HRH大作 用 強(qiáng) 度 （ 嗎 啡 ）1 0毒 性3 ~ 5羥 基 嗎 啡 酮優(yōu) 可 達(dá)大1 / 2R 39。重鉻酸鉀成黃色沉淀 ? 作用 :抑制咳嗽反射弧中樞 ,治療急性咳嗽 OOON H OC H 2 C O O HC H 2 C O O HC O O H.二、祛痰藥 化學(xué)名： N甲基 N環(huán)已基 2氨基 3， 5二溴苯甲胺鹽酸鹽；又名鹽酸溴已胺 ? 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： N環(huán)已基 、 3， 5二溴苯甲胺 ? 溶解性：水微溶、溶于 冰醋酸 ? 穩(wěn)定性： 對(duì)光穩(wěn)定，熔融分解，避光保存 ? 代謝： 活性代謝物胺溴索； 應(yīng)用 .
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