【正文】 短期收入過(guò)渡賬戶”的管理。 參合農(nóng)民在與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無(wú)協(xié)約的醫(yī)院住院補(bǔ)償，或在有協(xié)約的醫(yī)院住院但住院費(fèi)用較大的補(bǔ)償。由其代理人代理申請(qǐng) 的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。 四、爭(zhēng)議處置 （一）申請(qǐng)人對(duì)鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)兌付的補(bǔ)償金額持有異議，可以在 15 天內(nèi)向縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出復(fù)審申請(qǐng)，并提交相關(guān)證明材料，逾期可不予受理。 （二）需要到縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的，應(yīng)在 20 個(gè)工作日內(nèi)支付補(bǔ)償款，在收取參合農(nóng)民補(bǔ)償材料時(shí)，應(yīng)出具《收集補(bǔ)償資料收據(jù)》并請(qǐng)申請(qǐng)補(bǔ)償人簽字。 （四）對(duì)非患者本人領(lǐng)取補(bǔ)償，醫(yī)院應(yīng)通過(guò)郵電局向患者本人寄送補(bǔ)償清單。承擔(dān)將門(mén)診服務(wù)變通為住院服務(wù)、允許冒名頂替住院和掛床住院與患者串通弄虛作假套取新農(nóng)合基金的行為所增加的新農(nóng)合基金支出的責(zé)任承擔(dān)惡意偽造假病歷所造成的新農(nóng)合基金損失的責(zé)任； 七 、在診療服務(wù)中保證參合農(nóng)民次均門(mén)診、住院費(fèi)用不高于非參合農(nóng)民，并且穩(wěn)中有降； 八 、門(mén)診用藥應(yīng)使用雙聯(lián)處方，并遞減家庭賬戶。 參合農(nóng)民在與當(dāng)?shù)乜h級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有協(xié)約的定點(diǎn)醫(yī)院住院補(bǔ)償。 申請(qǐng)結(jié)果：申請(qǐng)補(bǔ)償?shù)膮⒑喜∪松矸葑C明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理；對(duì)參合病人身份證明等材料有疑義的，應(yīng)移交新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份，并向申請(qǐng)人做出合理的解釋。 （二）縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)復(fù)審者，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)予以受理和登記，并組織人員進(jìn)行復(fù)審， 并給予以書(shū)面答復(fù)，經(jīng)復(fù)審增加的報(bào)銷(xiāo)金額應(yīng)當(dāng)及時(shí)兌付給參合病人。在收取參合農(nóng)民補(bǔ)償材料時(shí)，應(yīng)出具《收集補(bǔ)償資料收據(jù)》并請(qǐng)申請(qǐng)補(bǔ)償人簽字。 （四）定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷(xiāo)程序，簡(jiǎn)化辦事手續(xù)，縮短辦結(jié)時(shí)限，能夠當(dāng)日辦結(jié)的事項(xiàng)不拖延至次日，應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人的事項(xiàng)一次性告知。 參合農(nóng)民門(mén)診家庭賬戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診程序 一、門(mén)診家庭賬戶使用范圍 家庭賬戶基金僅供參合農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診診療時(shí)使用，在藥店購(gòu)買(mǎi)藥品無(wú)效。 （三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在《新農(nóng)合證》的《家庭賬戶使用記錄》上認(rèn)真記錄本次減免的醫(yī)藥費(fèi)用，及減免后家庭賬戶的余額。 。 （五）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期到鄉(xiāng)級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 申請(qǐng)回付 墊付的醫(yī)藥費(fèi)用款。 三、使用程序 （一）參合農(nóng)民持《新農(nóng)合證》在鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，接診的醫(yī)務(wù)人員務(wù)必認(rèn)真核對(duì)患者身份，家庭賬戶基金余額。 （六）定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合公示、監(jiān)督制度，定期公布新農(nóng)合住院費(fèi)用補(bǔ)償對(duì)象和金額，設(shè)置舉報(bào)投訴電話和信箱，主動(dòng)接受社會(huì)各個(gè)方面的監(jiān)督。 （二）參合農(nóng)民入住定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院應(yīng)向參合農(nóng)民或家屬無(wú)償提供一份宣傳材料，內(nèi)容包括補(bǔ)償時(shí)所必須攜帶的材 料、補(bǔ)償程序、補(bǔ)償?shù)攸c(diǎn)、補(bǔ)償時(shí)間等，并進(jìn)行口頭宣傳。 六、辦結(jié)時(shí)限 （一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在病人辦理出院結(jié)算手續(xù)的當(dāng)日辦結(jié)補(bǔ)償手續(xù)；確因特殊情況不能按時(shí)辦結(jié)的，應(yīng)當(dāng)在 5 個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)，并告知申請(qǐng)人。 （三）費(fèi)用兌付 醫(yī)院兌現(xiàn)人員根據(jù)審核結(jié)果，支付應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)藥費(fèi)用，并請(qǐng)申請(qǐng)人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。 四、補(bǔ)償程序 （一）申請(qǐng)受理 申請(qǐng)人： 參合病人本人或者其配偶、父母、子女；參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒(méi)有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng)；沒(méi)有兄弟、姐妹的，由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。 參合農(nóng)民住院費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)償程序 一、定義：參合農(nóng)民出院時(shí)在定點(diǎn)醫(yī)院直接獲得新農(nóng)合補(bǔ)償，定點(diǎn)醫(yī)院先行墊付的補(bǔ)償款由新農(nóng)合縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門(mén)審核后，從銀行直接回付。使用《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄（試行）》外藥品比例低于 15%。 （二）應(yīng)當(dāng)熱情接待每一個(gè)申請(qǐng)人，并向申請(qǐng)人作耐心細(xì)致的說(shuō)明解釋?zhuān)v解相關(guān)政策規(guī)定，做到一視同仁，嚴(yán)禁生、冷、硬、碰。 （三）申請(qǐng)人提出復(fù)審的，報(bào)銷(xiāo)程序可以照常進(jìn)行，已經(jīng)審批的醫(yī)藥費(fèi)用照常兌付。 （二）費(fèi)用核算 審核人員受理醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，按政策核算補(bǔ)償金額，填寫(xiě)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》移交醫(yī)院兌現(xiàn)人員。 三、補(bǔ)償程序 （一）申請(qǐng)受理 申請(qǐng)人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。 參合農(nóng)民住院費(fèi)用在鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)償程序 一、定義：參合農(nóng)民出院后，攜帶相關(guān)資料到鄉(xiāng)級(jí)經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)獲得新農(nóng)合補(bǔ)償。 五 、住院發(fā)票票面必須有住院發(fā)票字樣標(biāo)志，且必須有財(cái)政部門(mén)監(jiān)制章及醫(yī) 療機(jī)構(gòu)公章，門(mén)診發(fā)票一律不予補(bǔ)償。 （一 ）參合農(nóng)民或家屬持新農(nóng)合證、戶口本與本縣 (市、區(qū) )首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明，向戶口所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)醫(yī)所或 縣農(nóng)醫(yī)局提出申請(qǐng)，并填寫(xiě)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng)審核表》，簽字蓋章登記后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)即辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。 參合農(nóng)民住院、轉(zhuǎn)院管理規(guī)定 一 、設(shè)立參合農(nóng)民住院報(bào)告電話并向社會(huì)公開(kāi)。 （三） 、資料一般按年度分類(lèi)存檔，各個(gè)檔案卷中均附有案卷目錄。 （三）住院（含門(mén)診大?。┭a(bǔ)償資料管理程序 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）將本月參合農(nóng)民補(bǔ)償分兩部分裝訂成冊(cè)，一 是以月為單位裝訂成冊(cè)，內(nèi)容有住院補(bǔ)償匯總表、住院發(fā)票、補(bǔ)償清單，二是以個(gè)人為單位裝訂成冊(cè)，內(nèi)容有補(bǔ)償清單、住院費(fèi)用清 單、 出院小結(jié)、轉(zhuǎn)診 (院 )單、知情同意書(shū)、其它證明材料。 （二）門(mén)診補(bǔ)償資料管理程序 鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立參合農(nóng)民補(bǔ)償臺(tái)賬； 將參合農(nóng)民門(mén)診和住院補(bǔ)償信息及時(shí)在臺(tái)賬上記錄； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交審核的門(mén)診處方、《門(mén)診補(bǔ)償?shù)怯洷怼酚舌l(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)保管。 長(zhǎng)期 專(zhuān)業(yè)文件材料 會(huì)計(jì)類(lèi) 憑 證 原始憑證、記賬憑證 15 年 賬 簿 1．總賬、明細(xì)分類(lèi)賬 15 年 2．現(xiàn)金賬、銀行賬 25 年 財(cái)務(wù)報(bào)告 會(huì)計(jì)預(yù)決算年報(bào)表、決算說(shuō)明材料 永久 其他 1．會(huì)計(jì)移交清冊(cè) 15 年 2．會(huì)計(jì)檔案保管清冊(cè)及銷(xiāo)毀清冊(cè) 永久 聲像文件材料 照片類(lèi) 1．反映縣（市）新農(nóng)合辦及全縣（市）新農(nóng)合工作及重要活動(dòng)的照片 長(zhǎng)期 2．上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、著名人物到本辦公室、本縣（市）檢查、視 察新農(nóng)合工作的照片 長(zhǎng)期 音像類(lèi) 1．反映全縣（市）新農(nóng)合工作的重要活動(dòng)的錄音帶、錄像帶 長(zhǎng)期 2．上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、著名人物到本本縣（市）檢查、視察合作醫(yī)療工作時(shí)的錄音帶、錄像帶 長(zhǎng)期 電子文件材料 磁盤(pán)類(lèi) 1．縣（市）新農(nóng)合辦制發(fā)的文件材料，數(shù)碼照相機(jī)所拍掇的 具有保存價(jià)值的底片；上級(jí)及下級(jí)單位發(fā)送的統(tǒng)計(jì)表等材料 2．縣（市）新農(nóng)合辦設(shè)計(jì)、購(gòu)買(mǎi)、接收的各種應(yīng)用軟件 長(zhǎng)期 光盤(pán)類(lèi) 長(zhǎng)期 實(shí)物類(lèi) 獎(jiǎng)品類(lèi) 縣（市）新農(nóng)合辦及職工獲縣以上單位的證書(shū)、獎(jiǎng)狀、獎(jiǎng)杯。 長(zhǎng)期 3．村衛(wèi)生室形成的參合農(nóng)民的門(mén)診補(bǔ)助登記表。 縣市級(jí)新農(nóng)合管理辦公室（局）文件材料分類(lèi) 方案、歸檔范圍、保管期限表 分類(lèi)方案 歸 檔 范 圍 保管期限 種類(lèi) 類(lèi)別 文書(shū)文件材料 黨 群 類(lèi) 1．縣（市）委及其組織部關(guān)于新農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo) 干部任免、考核的報(bào)告、通知、批復(fù) 永久 永久 2．縣（市）新農(nóng)合辦機(jī)關(guān)黨委（支部） 選舉、換屆的請(qǐng)示、批復(fù) 長(zhǎng)期 3．縣（市）新農(nóng)合辦黨委（支部）會(huì)議記錄、紀(jì)要、工作總結(jié) 永久 4．新農(nóng)合辦黨委（支部）的重大．決定、重要通知 永久 5．縣（市）新農(nóng)合辦黨委（支部）關(guān)于紀(jì)檢監(jiān)察、黨風(fēng)廉政 建設(shè)、黨員教育、黨員評(píng)議。專(zhuān)指責(zé)任者的只有這個(gè)責(zé)任者有此種文件材料。 第十三條 本辦法自印發(fā)之日施行。 各有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快實(shí)現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化，并把檔案現(xiàn)代化管理與 ？ 第十一條 檔案利用 各有關(guān)單位根據(jù)本單位保管的新農(nóng)合檔案類(lèi)型編制文書(shū)檔案歸檔文件目錄、新農(nóng)合專(zhuān)業(yè)檔案專(zhuān)題目錄、患者目錄等檢索工具，編寫(xiě)全宗介紹、大事記、基礎(chǔ)數(shù)字匯編、發(fā)文匯集、專(zhuān)題檔案編研資料等。 新農(nóng)合管理辦公室（局）及醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成的醫(yī)藥費(fèi)審批表、轉(zhuǎn)診審批表、大型檢 查審批表等專(zhuān)業(yè)文件材料按“年度一醫(yī)療機(jī)構(gòu)或問(wèn)題”分類(lèi)，以件為單位裝訂，將同一問(wèn)題的文件材料按時(shí)間順序排列在一起并裝盒，填寫(xiě)歸檔文件目錄，編制專(zhuān)題目錄，每份文件上蓋歸檔章，其格式如下： （全宗號(hào)） （年度） （室編件號(hào)） （ ZH1） （機(jī)構(gòu)或問(wèn)題） （保管期限） （館編件號(hào)） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成的病歷按病歷檔案的要求整理?？h（市）級(jí)新農(nóng)合管理辦公室（局）設(shè)立獨(dú)立全宗。主要包括審計(jì)新農(nóng)合過(guò)程中產(chǎn)生的結(jié) 論性、證明性、立項(xiàng)性、備查性文件材料。各級(jí)發(fā)展計(jì)劃部門(mén)新農(nóng)合文件材料歸檔范圍主要是對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)、設(shè)施的規(guī)劃、布局及爭(zhēng)取項(xiàng)目、籌措資金等工作中形成的文件材料。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合管理辦公室的歸檔范圍除文書(shū) 文件材料外，重點(diǎn)是農(nóng)民參加新農(nóng)合（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“參合”）協(xié)議書(shū)、登記表、繳費(fèi)登記表、醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助審批表、轉(zhuǎn)診記錄、專(zhuān)用發(fā)票存根等與參合農(nóng)民有直接關(guān)系的文件材料。 第六條 各有關(guān)機(jī)構(gòu)要建立綜合檔案室 ，配備專(zhuān)職或兼職檔案管理人員；實(shí)行本機(jī)構(gòu)各種門(mén)類(lèi)與載體檔案的集中統(tǒng)一管理。各級(jí)新農(nóng)合監(jiān)督委員會(huì)對(duì)本地新農(nóng)合檔案工作進(jìn)行監(jiān)督。各有關(guān)機(jī)構(gòu)（指專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和相關(guān)機(jī)構(gòu)）要站在對(duì)歷史負(fù)責(zé)、為現(xiàn)實(shí)服務(wù)、替未來(lái)著想的高度，提高大局意識(shí)、政治意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和為農(nóng)民服務(wù)的意識(shí)，把新農(nóng)合檔案工作作為新農(nóng)合工作中的重要內(nèi)容來(lái)抓。宣教、科研及管理等活動(dòng)中直接形成的，對(duì)國(guó)家和社會(huì)有保存價(jià)值的不同形式的文字、圖表、聲像等歷史記錄。 四、每年至少一次召開(kāi)參合農(nóng)民代表座談會(huì)，認(rèn)真聽(tīng)取參合農(nóng)民的意見(jiàn)，采納合理的建議，完善工作方法，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高工作效率； 五、及時(shí)參加上級(jí)有關(guān)部門(mén)舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班。 四、信訪紀(jì)