【正文】 服務?！　○B(yǎng)老機構　　機構養(yǎng)老是指依靠國家資助、親人資助或老年人自助的方式，將老人集中在專門為老年人提供綜合性服務的機構中養(yǎng)老的模式?！　∫巳A健康（000150）：，在全國設有24家分公司、4家子公司，開展首個衛(wèi)計委許可的網(wǎng)絡醫(yī)院。　　國內醫(yī)療信息化建設發(fā)展起步于2003 年非典之后,2009年新醫(yī)改后逐步加強院內信息化建設、區(qū)域醫(yī)療信息平臺,醫(yī)院與醫(yī)院間的遠程醫(yī)療不斷成熟,2014 年后隨著移動醫(yī)療終端普及、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、醫(yī)療機構參與度提高,面向個人的遠程醫(yī)療商業(yè)模式逐步開始探索,2015 年以后有望帶來遠程醫(yī)療的快速發(fā)展。這也為今后遠程醫(yī)養(yǎng)的發(fā)展逐步掃清了政策阻礙。同時，Viterion還向消費者出售家用醫(yī)療器械獲取收入?！　　　⊥扑]相關標的　　七喜控股（002027）：向養(yǎng)老院提供智能可穿戴設備?！　|軟集團（600718）：東軟熙康以硬件可穿戴設備為載體打造“智慧養(yǎng)老”平臺。　　延華智能（002178）：發(fā)力C端養(yǎng)老、慢病管控，在浙貴滬開展O2O養(yǎng)老和健康管理，走民政部專項資金購買服務的路線?，F(xiàn)如今，人口老齡化日益加劇，無論是在中國還是美國，護工需求是最旺的崗位，而醫(yī)院護理人才大量流失和短缺成為國內護理行業(yè)面臨的普遍現(xiàn)象。2006年衛(wèi)生部要求護理部招的護工必須進行上崗培訓，自2010年開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能鑒定工作以來，國家大力推行護理員國家職業(yè)資格考試，每年4月與11月份舉辦兩次職業(yè)鑒定考試，對護工進行職業(yè)資格認證，護工上崗之前需取得職業(yè)資格證書 ?！　趧张汕彩丘B(yǎng)老服務勞務輸出中的一種模式，它主要是派遣單位（比如養(yǎng)老服務公司）派遣經(jīng)過培訓后員工（比如護工）去用工單位（如養(yǎng)老機構）工作，派遣單位和員工簽訂勞動合同并支付薪資，員工直接在用工單位執(zhí)行工作?！　∮刹煌瑱C構提供不同的醫(yī)護服務是一種合理的資源配置方式?！　【C合性醫(yī)護體系不僅自身構成構成一個閉環(huán)產(chǎn)業(yè)鏈，也是醫(yī)療制造業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈下游的核心。　　案例研究　　遠程醫(yī)療+養(yǎng)護服務綜合提供商——Natali　　Natali成功的原因：有后端的醫(yī)療服務支持能力，服務模塊完善，客戶既有個人客戶，同時也有團體或政府訂單，成熟的病前干預管理和緊急救護系統(tǒng)（硬件+軟件）。2009年，Natali 公司贏得以色列教育部的政府業(yè)務，為以色列當?shù)貙W生提供疫苗注射服務并針對學生建立多所衛(wèi)生防疫站?！　∷拇蠛诵臉I(yè)務涵蓋了養(yǎng)老、急救與團體健康服務　　目前，Natali有四大業(yè)務板塊，為居家養(yǎng)老、養(yǎng)老社區(qū)和社會機構提供了全方位的服務內容。公司后臺具有綜合數(shù)據(jù)庫和復雜的軟件系統(tǒng)，可以將客戶的聯(lián)系方式、既往病史、常規(guī)用藥等個人數(shù)據(jù)進行匯集形成健康檔案?！　⌒囊袈犜\器：可以隨時進行心電圖監(jiān)測，測試結果通過電話線或移動電話在全世界任何地方傳送到心臟診斷中心。　　緊急安全按鈕及重癥護理救護車服務（Tele Care）　　目前，公司為10萬多用戶（按房間計算是7萬戶）提供遠程醫(yī)療及應急按鈕服務?！　≈匕Y護理救護車具備最先進的醫(yī)療設備和技術，每輛救護車由三名專業(yè)護理人員組成：醫(yī)生、輔助醫(yī)務人員和醫(yī)務司機。上門問診醫(yī)生配有急救藥物、呼吸器械、心電圖設備、血壓計、血糖儀及150多種常用處方藥。　　電話友好呼叫服務：客戶代表自發(fā)致電用戶，進行談話并訪問他們的健康及生活情況，如果客戶沒有應答，當天還會嘗試聯(lián)系兩次，如果三次聯(lián)絡都沒有應答，將會通知健康檔案里的用戶聯(lián)絡人。　　團體健康服務（Community care）　　Natali被以色列健康及教育部指定為全國學校學生提供急救服務及預防醫(yī)療，全國150多名護理人員，覆蓋了以色列約4500家教育機構的160萬學生?！　∠冗M的病前干預管理模式?！　F體健康服務獲得社會信賴?！　∠嚓P標的推薦　　雅戈爾(600177,股吧)（600177）：設立健康產(chǎn)業(yè)基金，有望通過會員制渠道做大健康產(chǎn)業(yè)、老人健康管理等。 其中生活保健類器械產(chǎn)品有按摩椅、足療器和頸椎腰椎牽引器等；康復護理類器械包括輪椅、拐杖、療養(yǎng)床和多功能便池等產(chǎn)品；而在檢測器械中，可穿戴檢測器械近年來發(fā)展很火爆，主要有智能遠程血壓計、血糖儀及心電儀，智能手環(huán)等產(chǎn)品，通過軟件支持以及數(shù)據(jù)交互、云端交互結合，進行大數(shù)據(jù)的監(jiān)測、收集、分析和處理，將大力促進居家養(yǎng)市場老遠程醫(yī)療的長遠發(fā)展。第三，我國家用醫(yī)療器械市場規(guī)模雖然保持較快的增長，%左右，而歐美發(fā)達地區(qū)占將近70%以上的市場份額，因此未來我國家用醫(yī)療器械市場規(guī)模仍有較大的提升空間；第四，國家政策仍將大力支持家用醫(yī)療器械市場的發(fā)展，在2013年10月國務院印發(fā)《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》中，提出大力支持數(shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個人及家庭的健康檢測、監(jiān)測與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)?！　「＠O施場地亟待投資建設　　隨著社會的進一步發(fā)展，老年人對體育活動的需求進一步提升，基層體育活動中，老年人健身活動占70％。隨著人口老齡化，藥品潛在需求也將增加，而藥品市場中最大的消費群體是老年人，國家食品藥品監(jiān)督管理局（CFDA）有數(shù)據(jù)顯示，我國老年人用藥已占到總體用藥總量的50%以上。心腦血管疾病用藥在我國藥品市場排名第二,僅在抗感染用藥之后,是單品銷售額超過5億元品種最多和國內藥品生產(chǎn)企業(yè)最多的藥品領域。2012年我國腫瘤藥品市場規(guī)模大約為775億元，近五年以來腫瘤類治療藥品的增速一直保持在20%以上的增速水平。由于糖尿病藥物依賴性很強，因此未來我國的糖尿病藥物市場的發(fā)展空間有望進一步提升。 近幾年來，我國中老年保健產(chǎn)品銷售總額約3000億元。養(yǎng)老旅游，被看成是旅游市場中最具潛力的增長點之一。2014年2月，民政部副部長竇玉沛在國新辦舉行的新聞發(fā)布會上透露，截至目前，我國60歲以上老年人數(shù)量已超2億，2025年將突破3億。老年人消費能力日漸增強，2010年，預計到2030年達到13萬億，老年人消費能力可見一斑。不同于傳統(tǒng)的“儲蓄為子女”的習慣，老年人更多關注自身生活質量的提高，逐漸拿出更多積蓄，用于其旅游、文娛等消費。消息一出，市場對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的預期強烈。目前模式可歸集為五種：候鳥遷徙型、農家寄養(yǎng)型、康復療養(yǎng)型、綜合型、周游列國型。這一內容再次將公眾目光投向度假養(yǎng)老。如今在北京、上海、廣州、成都、三亞、陽江等6個城市規(guī)劃建設了7個老齡房地產(chǎn)項目。據(jù)公司此前介紹，未來養(yǎng)老服務的盈利模式將主要來自于出售公寓和提供養(yǎng)生服務兩方面。　　目前，老年旅游服務處于發(fā)展階段，仍然存在產(chǎn)品較少缺乏專門性、安保醫(yī)護攻擊能力弱、合格旅游較少、低成本運作品質下降等問題。首先有利于老年人社會交往的擴大與集體生活的重建?！　∥覈夏甏髮W在09年有40161所，10年達到49289所，11年又降至42991所，在校人數(shù)2010年587萬，2011年495萬?！　H上老年大學存在多種模式，英法模式、美國模式以及日本模式等。目前的現(xiàn)狀是鮮有商家開發(fā)此細分老年人市場，高科技、新產(chǎn)品幾乎放棄這塊?！　∫灾袊夏耆丝倲?shù)為2億人計算，空巢老年人家庭家電每510年需要更換一次， 每個家庭再次購買家電的預算為2萬元，保守估計僅城鎮(zhèn)空巢老年人家庭每年產(chǎn)生的家電需求規(guī)模就超過600億元。　　市面上已經(jīng)有些公司認識到這個問題，開始針對老年人消費特點和使用習慣開發(fā)設計的電子產(chǎn)品或者操作系統(tǒng)。2005年城鎮(zhèn)住房私有率為81. 62%，東、中、西部地區(qū)為別為82. 58%, %和81. 93%，到2008年我國居民住房自有化率達到87. 8%，這一數(shù)字超過了許多發(fā)達國家。我國存在以房養(yǎng)老成功實施的條件。北京模式是“養(yǎng)老房屋銀行”， 上海模式是“以房自助養(yǎng)老”， 南京模式是“租售換養(yǎng)”。　　按照在整個以房養(yǎng)老過程中是否有組織參與的原則，可以將國內以房養(yǎng)老模式分為自發(fā)性以房養(yǎng)老和有組織性的以房養(yǎng)老。2012年與2011年相比，北京、上海、深圳、杭州等一線國內城市的二手房成交量同比增幅超過200%。我國也相繼出臺了一系列政策文件來推動以房養(yǎng)老發(fā)展。　　老年電子產(chǎn)品市場，必須符合老年人特點。自身的觀念從過去的單一儲蓄逐漸向改善生活質量轉變?！　‰m然老年大學近幾年有一定的發(fā)展，但是問題也凸顯，比如，供需矛盾突出，設施簡陋、人才匱乏。　　老年人口基數(shù)龐大，且養(yǎng)老和醫(yī)療保障逐漸完善，受到農村社會養(yǎng)老保險和企業(yè)年金惠及的人數(shù)逐年增長。對于老年人的繼續(xù)社會化無疑具有重要的作用?！　∠嚓P標的推薦　　金陵飯店（601007）：公司已通過養(yǎng)老地產(chǎn)項目進軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，有條件利用自身的服務優(yōu)勢打造養(yǎng)老服務連鎖經(jīng)營。歷年來，涌現(xiàn)了許多養(yǎng)老旅游度假區(qū)項目，其中有代表性項目如太申祥和、壽山福海、愛慕家等。綠城則采取“先養(yǎng)老，后地產(chǎn)”的做法，成立綠城頤樂教育投資公司，首創(chuàng)了我國學院式養(yǎng)老模式?！　∧壳埃嗉业禺a(chǎn)商已進入養(yǎng)老領域。其中，養(yǎng)老度假村目前主要以一次性的住房銷售為主要來源；養(yǎng)老旅行團主要通過交通、食宿、游覽等基本旅游收入為主要來源?！　∧壳梆B(yǎng)老相關政策仍較為分散，特此我們梳理了近年來各部門出臺的相關政策及意見?！　。?）相關養(yǎng)老政策的陸續(xù)出臺　　政府一直鼓勵發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，2015年政府工作報告多次提到養(yǎng)老話題?！　∑浯?，和過去老人將收入主要進行儲蓄或補貼子女不同，未來隨著房地產(chǎn)投資回報率的下降、購房/婚嫁等觀念的轉變，老年人消費意愿將提升。老年人養(yǎng)老觀念隨著新時代改變，日漸注重生活品質?！　。?）“有錢+有閑”，老年人口旅游消費快速增長。老年人最喜歡購買的保健品主要有預防骨質疏松的鈣片、提高自身免疫力的氨基酸還有以維生素及礦物質為主要原料制成的保健食品等，此外，還有特別針對中老年女性調養(yǎng)血氣的保健品。到2020年，中國老年性癡呆癥患者將達1020萬人，未來老年人口占比將不斷增加，市場成長潛力巨大?！　√悄虿。河捎谏罘绞降母淖?，糖尿病患的發(fā)病率顯著增高，中國已成為世界上糖尿病第二大國，患者人數(shù)超過1億人，未來保持繼續(xù)增長趨勢?！　盒阅[瘤：據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國每年新增腫瘤患者160萬～170萬，2013年腫瘤患者總數(shù)約為450萬，其中肺癌、胃癌、結腸癌、肝癌、食管癌及乳腺癌等為我國高發(fā)癌癥，以上六種癌癥患者人數(shù)占所有惡性腫瘤患者60%以上。目前，我國最受關注的老年人藥品也主要集中于心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病和老年癡呆等老年人常見病方面。根據(jù)國家體育總局數(shù)據(jù)表明，目前我國體育鍛煉總人數(shù)已達4億，遠低于周邊國家平均水平，公共體育設施建設投資有望提高，市場空間巨大。比如CT機，西門子、GE、飛利浦、東芝、日立的市場占有率分別為23%、37%、13%、10%、5%，這些國際品牌的總市場占有率將近90%。據(jù)中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，%?！　∧暇┠嘲儇浬鲜泄荆捍蠊蓶|與以色列Natali成立中國分公司，進軍國內社區(qū)醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務?！　」矩攧諣顩r　　公司在以色列市場份額約60%，2014年收入約6000萬美金，凈利潤1000萬美金?！　〖皶r的緊急救護系統(tǒng)。　　公司核心競爭力　　一體化的完善服務增強了客戶粘性?！　∷筒头眨簽槔夏耆伺渌团R床營養(yǎng)師搭配的餐食，確保熱量攝入均衡。　　家庭實驗室服務：公司根據(jù)客戶需求上門提供家庭實驗室服務，通過采集客戶咽喉涂片，鼻、耳、眼涂片，血液涂片，尿液樣本并轉運至實驗室進行相關檢查，后續(xù)通過郵件將結果反饋給用戶及他們的醫(yī)生?！　♂t(yī)生上門問診：Natali提供全年（猶太贖罪日除外）7*24小時的醫(yī)生上門問診服務。接到緊急呼叫后，呼叫中心人員可從系統(tǒng)調取個人健康檔案，并聯(lián)系客戶家人、警局或出動重癥護理救護車。　　心電記錄儀：可以連續(xù)記錄和監(jiān)控心跳，并在儀器中保存心跳計量數(shù)據(jù)并將數(shù)據(jù)發(fā)送到心臟診斷中心?！　atali心臟診斷中心有專門的遠程醫(yī)療服務醫(yī)生，24小時為客戶提供心臟及緊急醫(yī)療診斷和咨詢服務?！　∵h程醫(yī)療服務（Tele Medicine）　　Natali具有完善的遠程醫(yī)療終端監(jiān)測設備，這些設備完全免費提供給客戶，只收取后續(xù)的服務費用。同年與以色列醫(yī)學院開展合作，并經(jīng)衛(wèi)生部批準，為以色列境內的所有學生提供醫(yī)療服務。2007年底Natali與Seculife（成立于1988年，主業(yè)是應急呼叫）合并。這個過程本身就是一個閉環(huán)的醫(yī)護服務產(chǎn)業(yè)鏈，實現(xiàn)了各層次醫(yī)護服務由不同環(huán)節(jié)提供。以Brookdale Senior Living來看，老年患者在醫(yī)院治療后如果長期在醫(yī)院接受護理服務的成本很高，而Brookdale為老年康復患者提供了臨時的養(yǎng)老住宅，老年人在該環(huán)境接受康復護理會節(jié)省很多費用。整個綜合性醫(yī)護服務體系不是一個機構獨立承擔的，是由各機構和部門分工完成的?！　∧壳白o工培訓模式有政府培訓模式、社會培訓模式和市場培訓模式。2013年全國持證的養(yǎng)老護理員僅5萬余人，按照老人與護理員3∶1的合理比例來推算，未來我國養(yǎng)老護理員缺口將高達千萬。已與上海六院合作推出糖尿病健康管理app康信?！　W維通信（002231）：與老齡委攜手打造全國養(yǎng)老信息化平臺，已在多個城市落地開展養(yǎng)老服務?！　°y江股份（300020）：智慧城市總包商，智慧醫(yī)療業(yè)務已在多地落地，將有望憑借區(qū)域醫(yī)療平臺搭建與運營切入智慧養(yǎng)老領域。美國的遠程醫(yī)療模式強調線上模式，除非有必要進行線下檢查和診斷，否則不允許線上向線下轉化。這項業(yè)務的核心是變被動的健康管理為主動的信息化的管理模式，加強了醫(yī)療服務提供者與消費者的溝通，縮短了患者的住院周期，減少了醫(yī)院的管理工作?！锻ㄖ分赋?，試點工作將重點研究制定適用于面向養(yǎng)老機構遠程醫(yī)療服務的相關政策、機制、法規(guī)和標準，探索市場化的服務模式和運營機制。通過可穿戴監(jiān)測設備、養(yǎng)老管理軟件、數(shù)據(jù)庫及醫(yī)療資源，可實現(xiàn)對老年人的健康狀況實時監(jiān)控，保證遠程醫(yī)療服務的及時性，并獲取老人的健康數(shù)據(jù)建立健康檔案給予后續(xù)醫(yī)療服務?！　⊥扑]相關標的　　鳳凰股份（600716）：13年末決定投資5億元進軍養(yǎng)老，淡出地產(chǎn)，已開展整合，先后與江蘇省人民醫(yī)院和江蘇仁醫(yī)醫(yī)院簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，約定利用各自優(yōu)勢共同發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。　　國內主要有四種養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)機構：傳統(tǒng)地產(chǎn)開發(fā)商、保險資金、地方政府/慈善基金和外資機構等，各類機構都是以遠郊或景區(qū)的地產(chǎn)開發(fā)為主導，在小區(qū)內嵌入老年配套服務。大多生活基本能夠自理的老人一般會選擇該模式，養(yǎng)