瑞福德核保瑞福德健康保險股份有限公司核保核賠專業(yè)技術(shù)職務(wù)管理辦法(文件)
【正文】 位：萬元）個險業(yè)務(wù)：項目級別身故/殘疾責(zé)任重大疾病責(zé)任醫(yī)療費用/日額責(zé)任拒付件協(xié)議通融給付件豁免保費核賠助理核賠員一級≤2≤1≤核賠員二級≤4≤2≤核賠員三級≤6≤3≤≤≤核賠主任一級≤8≤5≤1≤2≤≤2核賠主任二級≤10≤7≤≤4≤1≤4核賠主任三級≤12≤10≤2≤6≤≤6核賠經(jīng)理一級≤18≤14≤5≤9≤≤9核賠經(jīng)理二級≤30≤20≤10≤15≤5≤15核賠經(jīng)理三級≤50≤30≤15≤20≤10≤20首席核保核賠官同核賠經(jīng)理三級權(quán)限，但在總公司業(yè)務(wù)管理委員會授權(quán)下，可核簽超核賠經(jīng)理三級權(quán)限的業(yè)務(wù)。第二十二條 考核的內(nèi)容考核的內(nèi)容及范圍為以下幾個方面：基礎(chǔ)知識的掌握及專業(yè)素質(zhì)水平、 執(zhí)行公司的核保核賠政策，遵守公司核保核賠制度、核保核賠的質(zhì)量和時效、綜合管理及分析水平、開展核保核賠培訓(xùn)的質(zhì)量與水平、與相關(guān)部門的溝通能力、工作態(tài)度、客戶滿意度等?！ 】偣緸槊恳晃缓吮Ｈ?、核賠人建立獨立工作檔案，每次考核結(jié)果均予以記錄。賠償教育培訓(xùn)費等于（5—已為公司服務(wù)年限）247。第二十八條 取得中國保險行業(yè)協(xié)會人身保險核保核賠師資格者，或取得北美核保師協(xié)會(ALU)壽險核保師資格者，公司一次性給予10000元獎勵。11 / 11。第十二章 附則第三十條 本制度由總公司健康服務(wù)部負責(zé)解釋。公司主動提出解除勞動合同的不在此列。對于以上任一考試通過者，均可報銷其中一種考試費用。 核保人、核賠人的考核每年度進行一次。注：各核賠級別權(quán)限中被保險個體失能最高給付金額、護理最高給付金額等同于同級別身故/殘疾最高保險金額。二、各級團險核保人的核保權(quán)限規(guī)定如下表：崗位核保保額權(quán)限短險折扣比例SUM（D）≤SUM（A）≤SUM（Z）≤意外險=健康險=核保助理核保員一級20萬30萬10萬核保員二級30萬40萬20萬核保員三級80萬120萬40萬核保主任一級100萬150萬50萬核保主任二級200萬300萬50萬核保主任三級300萬400萬50萬核保經(jīng)理一級400萬500萬80萬核保經(jīng)理二級500萬600萬80萬核保經(jīng)理三級500萬800萬80萬首席核保核賠官同投保規(guī)則制定的最高上限，但在總公司業(yè)務(wù)管理委員會授權(quán)下，可核簽超最高上限的業(yè)務(wù)。第八章 核保人、核賠人的技術(shù)權(quán)限第十九條 授權(quán)規(guī)則 核保人、核賠人在授權(quán)范圍內(nèi)對核保件、理賠件進行獨立審核與簽批。第六章 核保人、核賠人的職責(zé)第十六條 核保人的職責(zé)如下： 保險業(yè)務(wù)的條款及有關(guān)政策法規(guī)解釋； 對保險業(yè)務(wù)風(fēng)險進行選擇和評估； 與保險業(yè)務(wù)承?；蚱跫s內(nèi)
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